Wernickes afasi, når det at tale bliver et problem

4644
Charles McCarthy
Wernickes afasi, når det at tale bliver et problem

I 1874 beskrev Karl Wernicke først denne type afasi. Husk, at afasi er en patologisk tilstand, hvor sprog ændres som følge af hjerneskade. Ved første øjekast kan en person med Wernickes afasi synes at have normal tale, da deres tale er flydende. Imidlertid er ikke alt, hvad det ser ud til.

I hele denne artikel vil vi dykke ned i, hvad Wernickes afasi består af, hvad er dens vigtigste ændringer og deres årsager. Samt udviklingen og behandlingen.

Indhold

  • Wernickes afasi: vigtigste abnormiteter
    • Mundtligt udtryk
    • Skrivning
    • Forståelse
    • Gentagelse
    • Valør, læsning og læseforståelse
  • Årsager og neuroanatomisk sammenhæng
  • Evolution og behandling
    • Udvikling
    • Behandling
  • Bibliografi

Wernickes afasi: vigtigste abnormiteter

Mundtligt udtryk

Der er en normal samling og prosodi. Patienter med Wernickes afasi viser evnen til at opretholde en melodisk linje med korrekt bøjning af stemmen. I den grammatiske struktur er paragrammatisme værdsat. Det vil sige udeladelser eller erstatninger af verbale og nominelle grammatiske morfemer. Samt forkert brug af præpositioner og ellipser, der får udtrykket til at blive ændret.

Parafasi ses også, en ændring, der består i at udelade, deformere eller erstatte et fonem, stavelse eller ord i ordforrådet. I Wernickes afasi vanskeliggør parafasi adgang til den semantiske butik, hvilket påvirker adgangen til information fra den leksikale butik. På denne måde er neologismer de hyppigste parafasier. På grund af vanskeligheder med at finde ord ender de med at "opfinde" nye udtryk. For eksempel: sig "cotodor" i stedet for "hurtig" (Arnedo, Bebibre og Triviño, 2013).

Skrivning

Skriftligt ekspressivt sprog ser ud til at være ændret. Blandt disse ændringer er det almindeligt at finde: bogstavrotationer, erstatninger eller undladelser. Som Arendo, Bembibre og Triviño (2013) påpeger, "bogstaverne er sammenkædede som ord og indeholder ofte rigtige ord. Det endelige resultat kan være lige så uforståeligt som deres verbale produktion".

Forståelse

I Wernickes afasi er forståelsen alvorligt svækket. Træthedseffekten opstår, hvilket er, at patienten har evnen til at forstå flere ord. Men når antallet øges, kan han ikke finde en sammenhængende betydning i dem. Således spænder forståelsen over en kort periode.

Patienten bruger ofte visse ekstralinguistiske signaler fra samtalepartneren for at forsøge at hjælpe ham med at forstå. Blandt disse nøgler kan man finde stemme, ansigtsudtryk, krops- eller ansigtsbevægelser osv..

Gentagelse

Gentagelsen ændres også. Forståelse og gentagelse hænger sammen. Hvis en patient har alvorligt nedsat gentagelse, vil forståelsen også blive nedsat. Hvad der kaldes forstærkning forekommer også. Denne ændring består i at tilføje ord eller sætninger gennem neologismer eller uvigtige indsættelser.

Valør, læsning og læseforståelse

Navngivningen er næsten altid unormal. Det forbedres kun, hvis eksperimentatoren letter det gennem fonetiske signaler gennem visuel konfrontation. Læsning og læseforståelse ændres næsten altid.

Årsager og neuroanatomisk sammenhæng

Årsagerne kan være akutte eller kroniske. Blandt de akutte finder vi cerebrale infarkter, hovedskader, svulster osv. Kroniske årsager inkluderer for eksempel Alzheimers sygdom.

I alle tilfælde er de temporale lapper (områder af Brodman 41, 42, 22 og 37) og parietal (områder af Brodman, 40 og 39) på den venstre halvkugle beskadiget. Ifølge forskellige forfattere kan to typer afasi forekomme: ren døvhed for ord og Wernickes afasi. I rent ord døvhed påvirkes kun Wernickes område (område 22), mens det i Wernickes egentlige afasi inkluderer Wernickes område og tilstødende områder inklusive det hvide stof.

Nieto og Barroso (2009) nævner sammen med andre forfattere, at ren døvhed for ord ikke ville være en form for afasi, da ændringen "ikke påvirker selve sprogsystemet, men snarere input i en bestemt modalitet, i dette tilfælde modtagelse af mundtligt sprog ".

Evolution og behandling

Udvikling

Bakheits hold (2007) påpeger, at de første seks måneder efter at have fået et slagtilfælde er afgørende for at forbedre sprogfunktionerne. Kognitive ændringer anses for at stabilisere sig efter et år. I tilfælde af en forbedring vil den være lille. Nieto og Barroso (2009) påpeger, at "generelt verbalt udtryk i Wernickes afasi varierer betydeligt over tid, og jargon har tendens til at falde eller endda forsvinde".

Behandling

Behandlingerne i denne type afasi er ikke helt etablerede. Altschuler (2006) påpeger, at der stadig ikke er nogen videnskabelig bevist behandling, der er fuldt effektiv. Der er dog behandlinger, der hjælper din bedring. Den mest anvendte behandling er en kompenserende rehabiliteringsmetode kaldet situationsterapi. Denne metode er baseret på intervention i en reel kontekstindstilling.

Disse patienter bevarer ofte den viden, de havde før hjerneskaderne. Takket være dette har de en masse semantisk information om alt, hvad der omgiver dem. De bevarer også de sproglige funktioner på højre halvkugle, såsom forståelse af signaler, arbejdsstillinger og ansigtsudtryk, som kan være nøglen, når det kommer til at hjælpe dem med at interagere med miljøet..

Bibliografi

  • Altschuler, E., Multari, A., Hirstein, W. og Ramchandran, V. (2006). Situationsterapi for Wernickes afasi. Med hipoteser, 67: 713-716.
  • Arnedo, M., Bembibre, J. og Triviño, M. (2013) Neuropsykologi. Gennem kliniske tilfælde. Madrid: Redaktionel Médica Panamericana.
  • Nieto, A. og Barroso, J. (2009). Neuropsykologihåndbog. Madrid: Syntese.

Endnu ingen kommentarer