Clostridium septicum karakteristika, morfologi, symptomer

3510
Simon Doyle

Clostridium septicum det er en patogen sporuleret anaerob bakterie af hovedsagelig veterinær betydning, der sjældent påvirker mennesker. Denne mikroorganisme er blandt de 13 mest virulente arter af Clostridia og er klassificeret inden for den cytotoksiske clostridia, idet den er meget resistent over for ugunstige forhold på grund af dannelsen af ​​sporer..

Sporerne er bredt fordelt i naturen, især findes de i jord rig på organisk materiale. Inden for veterinærmedicin C. septicum er inkluderet blandt de forårsagende stoffer ved jordrelaterede sygdomme.

Clostridium septicum

Clostridium septicum  det er relateret til tilfælde af dødelighed hos forskellige dyrearter med god kropstilstand, herunder kvæg, får og svin. Dette genererer store økonomiske tab i landbrugssektoren.

Den sygdom, den producerer, har flere navne: ondartet ødem, gasgangren eller nekrotiserende fasciitis. Denne sygdom skyldes produktionen af ​​toksiner, der påvirker forskellige væv.

Selvom sygdommen er alvorlig, er den ikke smitsom, da infektionen vil afhænge af en eksogen disponerende faktor (tilstedeværelse af et sår eller traume) hos dyret eller (til ondartede processer) hos mennesker.

For det meste er der ingen mulighed for at stille en diagnose og placere behandling og død følger.

Artikelindeks

  • 1 Funktioner
  • 2 Taxonomi
  • 3 Morfologi
    • 3.1 Mikroskopiske egenskaber
    • 3.2 Makroskopiske egenskaber
  • 4 patologier
    • 4.1 Gasgangren eller ondartet ødem hos dyr
    • 4.2 Gasgangren eller nekrotiserende fasciitis hos mennesker
  • 5 Kliniske manifestationer
  • 6 Diagnose
    • 6.1 Kulturmedier og betingelser
    • 6.2 Biokemiske tests
  • 7 Behandling
  • 8 Forebyggelse
  • 9 Referencer

Egenskaber

Denne mikroorganisme er karakteriseret ved at være anaerob, men kan modstå mellem 2 og 8% ilt, derfor betragtes den som aerotolerant anaerob.

Sporer af Clostridium septicum er meget modstandsdygtige over for fysiske og kemiske stoffer og ødelægges kun ved 121 ° C i 20 minutter.

Clostridium septicum producerer 4 toksiner kaldet histotoksiner på grund af evnen til at påvirke og nekrotisere væv.

Alfa-toksin vides at forårsage intravaskulær hæmolyse, omfattende vævsnekrose og øget kapillærpermeabilitet.

Taxonomi

Domæne: Bakterier

Phylum: Firmicutes

Klasse: Clostridia

Rækkefølge: Clostridiales

Familie: Clostridiaceae

Slægt: Clostridium

Arter: septicum

Morfologi

Mikroskopiske egenskaber

Clostridium septicum de er lange, slanke, pleomorfe og filamentøse baciller. De kan danne kæder og har ikke en kapsel. De er ca. 0,6 um brede og 3 til 6 um lange.

Det er sporeformende. De er ovale og er placeret i en subterminal position, der deformerer bacillus og giver et racketudseende. Bacillus har peritric flagella, hvilket gør den til en mobil art.

Med Gram-pletten kan den lilla bacillus, det vil sige Gram-positiv, observeres. Hvis det sporuleres, kan der observeres et klart rum inden for den subterminal ovale bacillus svarende til sporen..

Med Shaeffer-Fulton-pletten (pletter for sporer) pletter sporerne lysegrønne inden i eller uden for cellen og bacilluspletten rød.

Makroskopiske egenskaber

Den vokser på blodagar under anaerobe forhold, dens kolonier er normalt lyse grå og halvgennemsigtige, omgivet af en 1 til 4 mm zone med fuldstændig hæmolyse.

Kolonien er formet som et vandmandshoved med uregelmæssige og rhizoide kanter, ofte omgivet af en spredningszone, der kan føre til dannelsen af ​​et slør, der dækker hele pladen, svarende til slægten Proteus.

Kolonier har en diameter på 2 til 8 mm.

Patologier

Gasgangren eller ondartet ødem hos dyr

Denne sygdom er karakteriseret ved myonekrose (vævsdød). Producerer det C. septicum men det kan også være forårsaget af C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  Y C. sordelli.

Clostridium septicum det er en patogen og virulent art, men den har ikke invasiv styrke på sunde væv. Derfor forekommer infektionen på samme måde som andre clostridia, såsom C. chauvoei, C. tetani eller C. perfringens; ved forurening af et sår med mikroorganismens sporer.

Såret fungerer som en gateway; sådan kommer sporen ind i vævet. Sår fra klipning, skrælning, kastrering eller injektion af veterinærprodukter er hovedårsagerne til sporeforurening hos dyr.

Mikroorganismen har brug for en trigger, der giver optimale forhold med lav iltspænding i vævene.

På denne måde er mikroorganismen i stand til at spire til den vegetative form og reproducere i mærkbar mængde for at producere de toksiner, der i sidste ende er ansvarlige for sygdommen..

Infektionen er hurtig, mikroorganismen påvirker det subkutane og muskulære væv, så forekommer septikæmi, toksisk-infektiøst shock og dyrets død..

Gasgangren eller nekrotiserende fasciitis hos mennesker

Det er mindre hyppigt og det meste af tiden er det forårsaget af perfringens arter.

Men når det er til stede C. septicum Det skyldes alvorlige infektioner med høj dødelighed forbundet med underliggende ondartede processer såsom tyktarms- eller cecumkarcinom, brystcarcinom og hæmatologiske maligniteter (leukæmi-lymfom).

Fordi C. septicum Det kan være en del af tarmmikrobioten hos 2% af befolkningen, hvis der er en tumor eller metastase på dette niveau, opstår en forstyrrelse af slimhindebarrieren, der tillader den hæmatogene invasion af bakterierne.

Selve den neoplastiske proces genererer et miljø med hypoxi og acidose fra den anaerobe tumorglykolyse, hvilket favoriserer spiring af sporen og sygdommens progression.

Andre risikofaktorer er kirurgiske procedurer såsom endoskopier, bestråling eller barium lavement blandt andre..

Kliniske manifestationer

Efter den kirurgiske manøvre hos dyret, hvis såret bliver forurenet, kan nogle symptomer observeres inden for 12 til 48 timer. Såret er normalt hævet med stram hud.

Dyrets opførsel er ikke normal, det bliver deprimeret, det giver smerter i det berørte område og feber. Der er næsten aldrig mulighed for at observere disse tegn, derfor behandles det ikke i tide, og målmanden bemærker simpelthen, når han ser det døde dyr.

Diagnosen stilles generelt post mortem. Når der udføres obduktion, kan der ses et gelatinøst, fugtigt og sortligt materiale med en karakteristisk stødig lugt under sårhuden..

Diagnose

Kulturmedier og betingelser

Clostridia vokser godt i et laboratoriefremstillet medium indeholdende thioglycollat ​​bouillon, cystein eller pepton, hvortil stykker kød, lever, milt eller hjerne tilsættes. Dette medium er kendt som Tarozzi-mediet..

Det vokser også i medier beriget med vitaminer, kulhydrater og aminosyrer. De vokser godt på blodagar og æggeblommeagar..

Medier skal være neutrale i pH (7,0) og inkuberes ved 37 ° C i 1 til 2 dage.

Kulturmedier skal placeres i en anaerob krukke. Det podede medie med en kommerciel kuvert (GasPak) placeres inde i krukken.

Denne kuvert reducerer katalytisk ilt med hydrogen dannet sammen med kuldioxid..

Biokemiske tests

Negative tests

Lecithinase, lipase, urease, katalase, indol, gæring af mannitol, rhamnose og saccharose.

Positive tests

Mælkkoagulation, gæring af glucose, maltose, salicin, glycerol, motilitet. Producerer eddikesyre og smørsyre.

Test med variabelt resultat +/-:

Gelatinehydrolyse, esculinhydrolyse og lactosefermentering.

Der er semi-automatiserede og automatiserede metoder til identifikation af clostridial arter. Blandt dem kan vi nævne: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® eller Crystal Anaerobe ID®.

Behandling

Clostridium septicum er følsom over for en lang række antibiotika.

Blandt dem:

Ampicillin / sulbactam, cefoperazone, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, ceftriaxon, chloramphenicol, clindamycin, imipenem, metronidazol, penicillin G, piperacillin / tazobactam, ticarcillin / ac. clavulansyre, Amoxicillin / ac. clavulanic.

Der er dog næsten aldrig en mulighed for dets administration, og når toksinet er opnået, har det udløst kaos, og det berørte individ dør uigenkaldeligt..

Forebyggelse

En kommerciel tilgængelig vaccine kaldet Polibascol 10 (1 ml injicerbar suspension til kvæg og får), der beskytter mod clostridial sygdomme.

Det har et godt immunrespons, der giver en aktiv immunisering, der kan vare 6 måneder i tilfælde af forebyggelse mod C. septicum og op til 12 måneder for anden clostridia.

Vaccinen indeholder:

  • Toksoid (alfa) af C. perfringens Type A
  • Toxoid (Beta) af C. perfringens Type B og C
  • Toxoid (Epsilon) af C. perfringens Type D
  • Komplet kultur af C. chauvoei
  • Toksoid C. novyi
  • Toksoid C. septicum
  • Toksoid C. tetani
  • Toksoid C. sordellii
  • Toksoid C. haemolyticum
  • Hjælpestof: Aluminiumkaliumsulfat (alun)
  • Hjælpestoffer: Thiomersal og formaldehyd.

Der er ingen vaccine til mennesker.

Kontraindiceret på: syge eller immunsupprimerede dyr.

Referencer

  1. Cesar D. Clostridial sygdomme. Dyresundhed og velfærd. Pp 48-52
  2. Polibascol vaccine datablad 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Ministeriet for sundhed, sociale tjenester og ligestilling. Spansk agentur for medicin og sundhedsprodukter. Veterinærmedicinsk afdeling. s. 1-6
  3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E og Ramírez-Rodríguez J. Clostridial nekrotiserende fasciitis forbundet med perforeret colon neoplasia: vigtigheden af ​​en tidlig diagnose. Præst Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
  4. Ortiz D. Isolering og molekylær karakterisering af clostridia forbundet med jorden i kvægområder i Colombia med dødelighedsproblemer hos kvæg. Grad arbejde for at kvalificere sig til titlen Doctor of Science-Animal Health. 2012, National University of Colombia, Fakultetet for veterinærmedicin og zooteknik.
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. udgave). Argentina, redaktionelt Panamericana S.A.
  6. Arteta-Bulos R, Karinm S. Billeder i klinisk medicin. Ikke traumatisk Clostridium septicum myonekrose. N Engl J Med. 2004; 351: e15
  7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E, et al. Ubalance i tarmmikrobiota og kolorektal kræft. Verden J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
  8. Carron P, Tagan D. Fulminant spontan Clostridium septicum gas gangrene. Ann Chir. 2003; 128 (1): 391-393

Endnu ingen kommentarer