Desensibilisering og genbehandling af øjne (EMDR) er en terapeutisk teknik, hvis hovedformål er at reducere den følelsesmæssige lidelse forbundet med traumatiske minder. Den opnås gennem bilateral stimulation, gennem sanserne bliver de kognitivt "omkodet" eller omfordelt: billeder, opfattelser, fornemmelser og "smertehukommelser" eller modstridende registreret i hjernen, hvilket reducerer indvirkningen af "hukommelsesaftryk" på individet og hans liv.
Med øjenbevægelsessensibilisering og genbehandling (EDMR) er det også muligt at behandle tanker om fortiden, fremtiden og endda nuværende drøvtyggelser, der genererer angst og ubehag. Når en person uddyber den daglige usikkerhed i livet som en række truende begivenheder, og dette forårsager ham stor følelsesmæssig lidelse og stress, kan han drage fordel af denne terapeutiske modalitet, da det med det endda er muligt at genkode "signaler" eller få adgang til fysiologiske signaler. , der går forud for ubehag, hvorfor det falder inden for klassificeringen af neurovidenskabelige og oparbejdende terapier, såsom Brain Integration Technique (ICT) og andre, der vinder mere og mere popularitet for deres resultater.
Indhold
Brugen af den fantasifulde ressource gør øjenbevægelse desensibilisering og oparbejdning (EMDR) til en ejendommelig teknik til langvarig eksponeringsterapi med kognitiv omstrukturering, Bisson et al. (2013), konkluderede, at både kognitiv adfærdsterapi (CBT) og EDMR havde lignende resultater, viser effektivitet til følelsesmæssig og stresshåndtering.
Desensibilisering og genbearbejdning af øjne (EMDR) øges hver dag på grund af dets effektivitet og hastighed til at reducere symptomer relateret til fobier, frygt som: arachnophobia, aerophobia eller fear of flying, irrationel frygt for hunde eller Cinophobia og angstlidelser, især i ofre for posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Til gengæld bruges teknikken til at forstærke personens interne ressourcer og favorisere de ønskede og / eller krævede kognitive adfærdsmodifikationer efter Rogers-modellen: "aktiv lytning". Forskellige undersøgelser viser, at opmuntrende prognoser opnås ved at inkludere denne teknik i omfattende terapi.
Det er værd at nævne, at det anerkendes af forskellige internationale organisationer såsom American Psychiatric Association (APA), der har givet denne neurovidenskabelige behandling et moderat niveau af tillid (2014); til gengæld inkluderede Verdenssundhedsorganisationen (WHO, 2013) den i vejledningen til behandling af posttraumatisk stresslidelse (PTSD) til børn, unge og voksne.
Efter flere undersøgelser konkluderede National Institute of Health and Medical Research (INSERM, 2014), at EDMR bidrager til reduktion af manifestationen af symptomerne på depression og angstlidelser, især (PTSD), patienter behandlet med EDMR viste klinisk forbedring, signifikant fald i dissociative symptomer såvel som konstruktionen af et sundt selvkoncept.
Bodner og Gunter (2008) sagde, at når den terapeutiske proces i hånden skrider frem med øjenbevægelsessensibilisering og genbearbejdning (EMDR), dæmpes indholdet af traumatiske minder, dvs. det mister styrke, hvilket manifesteres med en mere tilpasningsdygtig og funktionel emotionalitet i forhold til emnet og på grund af reduktion af fysiologiske symptomer, der opstod før, såsom: hyperhidrose eller overdreven svedtendens, "panikanfald" eller panikanfald, blandt andre. På den anden side kan motivet nyde større følelsesmæssig stilhed.
På grund af sine ædle fordele er EDMR blevet brugt i vid udstrækning til intervention af ofre med posttraumatisk stress. I katastrofen, der skete i Argentina, i løbet af 2012, blev EDMR brugt til at behandle ofre for lavinen, der opstod i provinsen Salta, og viste endnu en gang dens effektivitet: "uanset den sociokulturelle kontekst", som de beskrev i offentliggørelsen af resultater i Journal Iberoamericana de Psicotraumatología y Dissociación (2014). Genbearbejdning af information knyttet til traumatiske minder med EDMR bidrog til reduktionen af subjektive enheder af forstyrrelse (SUD) hos alle undersøgelsesdeltagere.
Hvis vi føjer applikationsomkostningerne til fordelene ved EDMR, kan vi sige, at det er et terapeutisk værktøj, der er værd at udforske yderligere, da det ser ud til at være en god mulighed for at behandle angst- og depressionsproblemer, der når epidemieniveauer inden for Verdensbefolkningen ...
Sociale problemer som sult, krig, menneskerettighedskrænkelser, væbnede angreb, andre former for vold og katastrofer, som mennesker har simret med misbrug i forbrug af naturressourcer, vil forværre problemer med angst, humør og aggressivitet blandt den globale befolkning i et spektrum på 20 år, så det er praktisk, som sundhedspersonale, at være forberedt og at kende forskellige interventionsteknikker, der demonstrerer klinisk signifikant effektivitet til at reducere symptomer på lidelser angst og depressiv.
I øjenbevægelsessensibilisering og genbearbejdning (EMDR) er opmærksomhedstilstanden vigtig i visse øjeblikke af terapi og i forskellige faser opretholdes opmærksomhed: "både i modstridende hukommelse og i rytmisk bilateral stimulering", dette er en regelmæssig øvelse, hvorigennem nogle fysiologiske betingelser induceres, der letter den efterfølgende genbehandling af informationen.
"Der er et lille skridt mellem ordet Være og oplevelsen af at være. Forsøg ikke at forstå det. Du kan kun vide det ved at lade sindet være stille, når du er til stede, når din opmærksomhed er fuldt og intenst i nuet ... Det øjeblik du begynder at observere tænkeren, aktiveres et højere niveau af bevidsthed ”. Ekhart Tolle
Det er praktisk at træne eller øve sig i "at se os selv" som om vi var en tavs observatør af vores egne tanker, følelser, følelser og fysiologiske reaktioner ", uanset om vi har nogen psykopatologi eller ej, det er gavnligt for sindet og de kognitive processer.
Hos visse mennesker er angsten og det følelsesmæssige ubehag så stort, at de oplever vanskeligheder i deres interpersonelle forhold såvel som i forskellige områder, hvor de opererer, når EDMR griber ind på det neurologiske niveau, patienten bevæger sig væk eller "tager en følelsesmæssig afstand "fra begivenheden smertefuldt, så hukommelsen kan" ses "og" fokuseres "i sindet med større stilhed for at genkode de oplysninger, der er gemt i" dysfunktionelle hukommelsesnetværk ", der forårsager så meget lidelse for individet, EDMR gradvist dæmper ubehag og ubehagelige fysiologiske reaktioner, der opleves under følelser.
Efterhånden som processen skrider frem, mindskes kvalen forbundet med den traumatiske hukommelse, der beroliger tanker og følelser og giver plads til kognitiv omfordeling, som vil give en følelse af accept i lyset af de vanskeligheder, der er oplevet. Såsom død af en elsket, en kidnapning eller anden traumatisk oplevelse. Når en elsket eller dig selv oplever en masse følelsesmæssig lidelse, er det værd at udtømme terapeutiske ressourcer for at søge lindring, og hvis velvære kan gøres, har øjenbevægelsessensibilisering og genoparbejdning (EMDR) vist sig at være en lovende terapeutisk modalitet til behandling af flere lidelser, især har det vist sig effektivt at behandle:
Sessionerne med EDMR varer cirka 60 til 90 minutter, de hjælper med at "fjerne blokeringen" af de centre, hvor informationen om hjernen behandles. Gennem protokollerne bygges der en forbindelse mellem "smertehukommelse" eller modstridende hukommelse med et adaptivt eller afslapningsrespons takket være reintegration af disse minder på en funktionel måde. Af denne grund kaldes det "genbehandling", det er et trin der adskiller det og er grundlæggende i sin praksis.
Nogle psykologer bruger det sammen med biofeedback til at forstærke resultaterne af øjenbevægelsessensibilisering og genbearbejdning (EMDR), klinikeren letter vurderingen foretaget i de forskellige faser og favoriserer patienten i deres følelsesmæssige kognitive adfærdsmæssige "træning" og fysiologiske.
Efterhånden som den terapeutiske proces skrider frem med øjenbevægelsessensibilisering og genbehandling (EMDR), hjælper bilateral stimulering den lagrede information, der får konflikter til at blive reintegreret på en funktionel måde, faldet i "ophidselse" favoriserer genkodning og integration med den "problematiske" hukommelse, hvilket gør det er mere muligt at udføre en afslapningsrespons snarere end en "spænding". Dette repræsenterer en effektiv mestringsstrategi, der vil være nyttig i motivets daglige liv, samtidig med at det letter følelsesmæssig styring..
Francine Shapiro, skaberen af teknikken (1980), etablerede otte faser for at udvikle EDMR, hvor modstridende hukommelsesspor genbehandles gennem personaliserede protokoller ved hjælp af stimulering eller bilateral sensorisk information, overvågning og tilpasning af Trinene kan hjælpe klinikeren til at forudsige patientens udvikling i behandlingen og er følgende:
| EDMR FASER Desensibilisering og genbehandling af øjenbevægelser | ||
| Fase | Beskrivelse | |
| 1 | Initial | Anamnese udføres, identifikation af traumatiske minder såvel som deres tilknytning til det syndromiske billede manifesteret af patienten. På dette stadium fastlægges retningslinjer for den terapeutiske proces.. |
| to | Forberedelse | En induktion udføres, så patienten kender trinnene og bliver fortrolig med de processer, der skal følges inden for sessionerne: til. Terapeuten underviser patienten såvel som psykofysiske teknikker til styring af angst og følelsesmæssigt ubehag såsom: åndedræts- og afslapningsøvelser, dette for at emnet har disse "våben" og måske bedre er i stand til at imødegå problemerne. din energi, tanker og følelser, når de udsættes for traumatiske minder eller endda hverdagssituationer. b. Patienten lærer og praktiserer forskellige varianter af bilateral stimulering, generelt er den visuel, men den kan også være auditiv eller taktil, og de er sammensat af sæt af: vandrette øjenbevægelser, "tapping", bilateral auditiv stimulering, for at nævne nogle få modaliteter.. |
| 3 | Evaluering af de primære aspekter ved tilbagekaldelse | Fokus er placeret på en modstridende hukommelse for at identificere relaterede fysiske fornemmelser, følelser og tanker, ligesom de prøver at forbinde sig med en vis positiv erkendelse (kognitiv omfordeling). Patienten vurderer niveauet af subjektivt ubehag gennem den subjektive forstyrrelsesenhedsskala (SUD), det er en test, der er en del af den integrerede behandling, da den bruges i forskellige øjeblikke af den terapeutiske proces, da den viser sammenhængen med autonom fysiologisk mål for angst hos patienten før og efter behandling og måler niveauet af angst, der opleves subjektivt. |
| 4 | Hukommelsessensibilisering | For gradvist at ændre niveauet af ændring af subjektivt ubehag, bliver patienten bedt om at: være en "observatør" for at fremkalde minder om smerte eller forårsage følelsesmæssig lidelse eller endda fysisk ubehag, at behandle disse minder eller specifik sensorisk opfattelse integration stimuleres neuromotional af begge halvkugler, gennem øjenbevægelser, som patienten udfører i sæt, svarende til dem i dyb søvn eller REM-fase, kan andre former for bilateral stimulering anvendes. Den subjektive enhed af forstyrrelseskala (SUD) anvendes igen for at vurdere angstniveauer og kvantificere fremskridt. |
| 5 | Positiv erkendelsesfacilitet | Den modstridende hukommelse er parret med noget paradigme eller positiv tanke, og der udføres et andet sæt bilateral stimulation.. |
| 6 | Kropskortlægning | Generelt gennem meditationer eller guidet afslapning ledes personen til en tilstand af større fred og stilhed, hvor han igen tilskyndes til at være en "observatør" af sin krop og de fornemmelser, han opfatter, i tilfælde af ubehag til fysisk eller følelsesmæssigt niveau , anvendes et andet sæt bilateral stimulation for at reducere rastløshed. |
| 7 | Afslutningsfase | Terapeuten giver nogle anbefalinger til patienten vedrørende de mulige ændringer, som han kan opleve, ligesom han bliver mindet om, at han kan bruge de mestringsstrategier, der er lært i nogle situationer eller specifikke reaktioner, der forårsager ham noget ubehag på ethvert niveau. |
| 8 | Revaluering | Terapeuten evaluerer graden af angst og ubehag, som patienten oplever i forskellige faser for at justere niveauet af eksponering for fremkaldelse af modstridende minder og bestemme både eksponeringstiden og typen af bilateral stimuleringsmodalitet, der skal bruges. I denne specifikke fase vurderer terapeuten evnen til at klare stimuli, der forårsagede ubehag hos emnet efter at have afsluttet deres behandling. |
Pitman, R.K., Orr, S.P., Altman, B., Longpre, R.E., Poire, R.E., Macklin, M.L. (nitten seksoghalvfems). Følelsesmæssig behandling under øjenbevægelses desensibilisering og genbearbejdning. Terapi af veteraner i Vietnam med kronisk posttraumatisk stresslidelse. Compehesive Psychiatry
Shapiro F. (1995). Desensibilisering og genbehandling af øjenbevægelser: Grundlæggende principper, protokoller og procedurer. New York: Guilford
Spitzer, R.L., Williams, J.B.W. og Gibbon, M. (1987). Struktureret klinisk interview til DSM-IIIR (SCID). New York: Biomedical Res. Dept., NY State Psychiatr. Inst.
Tolin, D.F., Montgomery, R.W., Kleinknecht, R.A., Lohr, J.M. (nitten seksoghalvfems). En evaluering af øjenbevægelsessensibilisering og genbehandling (EMDR). Innovationer i klinisk praksis, 14, 423-37
Tarquinio, C., Houbre, B., Fayard, A., & Tarquinio, P. (2009). Ansøgning de l'EMDR au deuil traumatique après une kollision de train. L'Evolution psychiatrique, 567-580.
Ibero-American Journal of Psychotraumatology and Dissociation. Bind 6. nr. 2, 2014. ISSN: 2007-8544
Endnu ingen kommentarer