Parkinsons sygdomstegn, symptomer og behandling

1010
David Holt
Parkinsons sygdomstegn, symptomer og behandling

Parkinsons sygdom er en neurodegenerativ hjernesygdom, der påvirker nervecellerne i hjernen, der producerer dopamin..

De motoriske symptomer på sygdommen er resultatet af døden af ​​pigmenterede neuroner i substantia nigra, en region i mellemhjernen. Dette resulterer i mangel på tilstrækkelig dopaminproduktion i disse områder. Årsagen til denne celledød er dårligt forstået, men det involverer akkumulering af proteiner i Lewy-legemer i neuroner..

Årsagen til Parkinsons sygdom er ukendt, men det menes at involvere både genetiske og miljømæssige faktorer. Mennesker med et berørt familiemedlem er mere tilbøjelige til at erhverve sygdommen. Der er også en øget risiko hos mennesker, der har været udsat for visse pesticider og blandt dem, der har haft alvorlige hovedskader.

De fleste menneskers symptomer tager år at udvikle sig, og de kan leve i mange år med sygdommen. Efter diagnose kan behandlinger hjælpe med at lindre symptomer, men i dag er der stadig ingen kur mod denne forfærdelige sygdom..

Indhold

  • Tegn og symptomer på Parkinsons sygdom
  • Almindelige motoriske symptomer
    • Tremor (især i hvile)
    • Muskelstivhed (muskelhypertoni) og ømme muskler
    • Langsom eller begrænset bevægelse (bradykinesi)
    • Svaghed i ansigts- og halsmusklerne
    • Vanskeligheder med at gå og balancere
    • Bevægelsesfrysning
    • Mikrografi
  • Ikke-motoriske symptomer
    • Depression og angst
    • Kognitive forstyrrelser
    • Søvnforstyrrelser
    • Sensoriske forstyrrelser og smerter
    • Anosmia
  • Andre
  • Stadier af Parkinsons sygdom
    • Trin et
    • Anden fase
    • Tredje fase
    • Fjerde etape
    • Femte etape
  • Behandling af Parkinsons sygdom

Tegn og symptomer på Parkinsons sygdom

Symptomerne på Parkinsons sygdom adskiller sig fra person til person. De ændrer sig også efterhånden som sygdommen skrider frem..

I de tidlige stadier af sygdommen er der muligvis ingen advarselsskilte og ingen symptomer. Symptomer udvikler sig generelt langsomt og går ofte ubemærket hen af ​​familie, venner og endda den person, der har dem..

Så symptomerne er unikke for hver enkelt, og symptomernes progression varierer også fra person til person, selvom der er beskrevet fem stadier af Parkinsons, der kan hjælpe med at forstå de ændringer, der opstår over tid. Det kan tage 20 år for nogle mennesker at gennemgå alle faser. I andre skrider sygdommen hurtigere op.

Almindelige motoriske symptomer

Udover tremor inkluderer de mest almindelige symptomer:

Tremor (især i hvile)

Rystelse er normalt det første symptom for mennesker med Parkinsons sygdom. I første omgang kan tremor kun forekomme i en arm eller et ben eller kun på den ene side af kroppen og forekommer, når du er vågen, sidder eller står (hvilende tremor) og forbedres, når den del af kroppen bevæges. Rystelsen kan også påvirke hagen, læberne og tungen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan tremor sprede sig til begge sider af kroppen. Men i nogle tilfælde forbliver tremor kun på den ene side. Følelsesmæssig og fysisk stress har tendens til at gøre rysten mere synlig. Søvn, fuldstændig afslapning og bevidst eller handlingsbevægelse reducerer eller stopper tit rysten ofte..

Muskelstivhed (muskelhypertoni) og ømme muskler

Et af de mest almindelige tidlige symptomer på Parkinsons er en reduktion i armens svingning fra den ene side, når man går. Dette er forårsaget af muskelstivhed. Stivhed kan også påvirke musklerne i benene, ansigtet, nakken eller andre dele af kroppen. Dette kan få musklerne til at føle sig trætte og ømme..

Langsom eller begrænset bevægelse (bradykinesi)

Det er en langsommelighed i frivillige og ufrivillige bevægelser, men hovedsagelig vanskeligheder med at starte og afslutte dem. For eksempel kan det være svært for dig at komme ud af en stol eller vælte dig i sengen..

Svaghed i ansigtets og halsens muskler

Det kan være sværere at tale og sluge. Mennesker med disse symptomer kan kvæle sig ved mad, hoste eller savle. Talen bliver glattere og mere ensformig. Tab af bevægelse i ansigtets muskler kan forårsage et fast, tom ansigtsudtryk, ofte kaldet "Parkinsons maske."

Vanskeligheder med at gå og balancere

En person med denne sygdom vil sandsynligvis gå med små trin, fødderne sammen, bøje sig lidt frem i taljen og har problemer med at rulle over. Balance og kropsholdningsproblemer kan forårsage hyppige fald. Imidlertid optræder disse problemer generelt ikke senere i sygdommen..

Bevægelsesfrysning

Det er en pludselig, men kort manglende evne til at bevæge sig. Ofte påvirker det at gå. Efter et stykke tid forsvinder det.

Mikrografi

Det er en tilstand, hvor patientens håndskrift bliver mindre og mere ulæselig.

Ikke-motoriske symptomer

Depression og angst

Depression kan være forårsaget af sygdom eller af en reaktion på den. Nogle patienter bliver deprimerede, når de bliver diagnosticeret. Tegn på depression inkluderer nedsat søvn, hukommelse, appetit, interesse for socialt liv eller sexliv, tab af energi eller motivation for bestemte ting og et negativt selvkoncept. Det er vanskeligt for patienten at acceptere deres tilstand og er vred på grund af deres begrænsninger.

Angst forekommer i enhver stressende situation på grund af ikke at være i stand til at udføre de daglige opgaver, som han var vant til. Angst kan endda føre til øget ustabilitet, åndenød og overdreven svedtendens. Afslapningsteknikker er nyttige for at forhindre dette i at ske..

Kognitive forstyrrelser

Kognitive ændringer inkluderer ofte vanskeligheder med koncentration, hukommelse, langsommere tænkning, evnen til at planlægge komplekse opgaver eller til at udføre flere opgaver på samme tid.

Søvnforstyrrelser

Søvnbesvær skyldes angst, smerte eller muskelstivhed. Det er vigtigt, at patienten sover godt og får en god hvile, fordi afslappet søvn reducerer de symptomatiske parkinsonseffekter. Træthed er en meget almindelig tilstand af fysisk og mental udmattelse hos parkinsonpatienter. Det kan være en konsekvens af medicin, depression eller den ekstra indsats, der kræves for at udføre daglige opgaver og klare symptomerne på sygdommen. Dette kan forbedres med passende medicin, hvis årsagen, der forårsager det, identificeres..

Sensoriske forstyrrelser og smerter

Nogle gange rapporterer patienter om smerter i benene fra kramper, forkølelse, brændende eller følelsesløshed og hovedpine (hovedpine) eller lændesmerter.

Anosmia

Det er tabet eller formindskelsen af ​​lugtesansen.

Andre

Den forvirring og hallucinationer, der kan forekomme, er bivirkninger af parkinsonmedicinering og ikke af selve sygdommen.

Et lille antal mennesker har kun symptomer på den ene side af kroppen, og de går aldrig videre til den anden side.

Stadier af Parkinsons sygdom

Trin et

I denne indledende fase har personen milde symptomer, der generelt ikke forstyrrer deres daglige aktiviteter. Rystelser og andre bevægelsessymptomer kan kun forekomme på den ene side af kroppen. Venner og familie bemærker muligvis ændringer i kropsholdning, gåture og ansigtsudtryk.

Anden fase

I anden fase af Parkinsons begynder symptomerne at blive værre. Rystelse, stivhed og andre bevægelsessymptomer påvirker begge sider af kroppen. Problemer med at gå vises og dårlig kropsholdning kan blive tydelig. På dette tidspunkt er personen stadig i stand til at leve alene, men udførelse af daglige opgaver bliver vanskeligere og kan tage længere tid..

Tredje fase

Trin tre betragtes som det mellemliggende trin i sygdommens progression. Tab af balance og langsom bevægelse er karakteristisk for denne fase. Vandfald er mere almindelige. Selvom personen forbliver fuldstændig uafhængig, ændrer symptomerne aktiviteterne i deres daglige liv, såsom påklædning og spisning.

Fjerde etape

I løbet af denne fase af Parkinsons symptomer er symptomerne allerede alvorlige og meget begrænsende. De kan stå uden hjælp, men de har brug for nogen til at hjælpe dem eller en rullator til at komme rundt. Personen har brug for hjælp til dagliglivets aktiviteter og er ikke i stand til at leve alene.

Femte etape

Dette er den mest avancerede og svækkende fase af Parkinsons sygdom. Stive ben kan gøre det umuligt at stå eller gå. Personen har brug for en kørestol eller sengeliggende. Der kræves permanent opmærksomhed for alle aktiviteter. Personen kan endda opleve hallucinationer og vrangforestillinger. Mens den femte fase fokuserer på motoriske symptomer, er der også mange vigtige ikke-motoriske symptomer..

Behandling af Parkinsons sygdom

Desværre er der i øjeblikket ingen kur mod Parkinsons sygdom. På nuværende tidspunkt kan behandlingen være af tre typer (skønt kombinationer er levedygtige): farmakologisk, kirurgisk og rehabiliterende.

De medikamenter, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, er de såkaldte antiparkinsonmedikamenter, der forsøger midlertidigt at genoprette dopamin i hjernen eller efterligne dopamins handlinger..

Imidlertid virker ingen af ​​de lægemidler, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, på sygdommens progression. I øjeblikket er de mest anvendte lægemidler levodopa og forskellige dopaminagonister, skønt andre såsom selegilin (en MAO-B-hæmmer), amantadin (en dopaminfrigørelse) eller benzatropin (en muscarinreceptorantagonist) også er relevante. Acetylcholin).

Efterhånden som sygdommen skrider frem, og neuroner fortsætter med at tabe, bliver disse lægemidler mindre effektive, mens de samtidig producerer bivirkninger såsom ufrivillige vridningsbevægelser..

Kost og nogle former for rehabilitering har vist en vis effektivitet til forbedring af symptomer.

For mange år siden begyndte kirurgi at blive brugt til at placere mikroelektroder for at opnå dyb hjernestimulering og således forsøge at reducere motoriske symptomer i de mest alvorlige tilfælde, hvor medicin var ineffektive. Men problemet var, at kirurgiske procedurer ikke altid var vellykkede, og at alvorlige komplikationer ikke var ualmindelige..

Den følelsesmæssige støtte fra menneskerne omkring patienten er vigtig og en nøglekomponent i plejen af ​​Parkinson-patienter, da den giver mange fordele.

Da det er en progressiv lidelse, forværres symptomerne gradvist over tid. Generelt forværres symptomerne af stress og følelsesmæssige situationer, der forårsager angst. Den psykologiske del er meget vigtig. Symptomer forbedres normalt med hvile, søvn og afslapningsteknikker eller enhver strategi til at kontrollere stress og angst bruges..


Endnu ingen kommentarer