Cerebral parese, en udviklingsmæssig neurologisk lidelse

4175
Jonah Lester
Cerebral parese, en udviklingsmæssig neurologisk lidelse

I Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) forstås cerebral parese (CP) som en neuroudviklingsforstyrrelse, det er også kendt af nogle sundhedspersonale som "central motorisk dysfunktion", det kan være mild, moderat, svær eller dyb og involverer en gruppe af forhold, der påvirker personens psykomotoriske færdigheder, kendetegnet ved en kontrol af balance, bevægelse og / eller kropsholdning "forskellig fra normal".

Denne neuropatologi er forbundet med problemer under fostrets hjerneudvikling, i drægtighed, nær leveringstidspunktet, under fødslen, i de første dage af livet eller på grund af stærkt traume, enten prænatal, perinatal eller postnatal, ødelæggelse af nerveceller forårsager funktionsnedsættelser, såsom kognitive og sensoriske vanskeligheder. Når barnet har en kommunikations- eller motorisk lidelse, bør sværhedsgraden også vurderes og specificeres.

Indhold

  • Etiologi for cerebral parese (CP)
  • Forekomst af cerebral parese
  • Typer af cerebral parese
  • Cerebral parese: risikoindikatorer
  • Familie af en patient med cerebral parese (CP)
    • Links

Etiologi for cerebral parese (CP)

Årsagerne kan være meget forskellige, nogle af dem kan være: nogle infektioner eller sygdomme under graviditet, såsom encephalitis og meningitis, intrauterin vækstbegrænsning, intrauterin infektion, føtal koagulationsforstyrrelser, multipel graviditet, blødning under graviditet, når de fødes for tidligt, neonatal slagtilfælde , hypoxi, traumer, mikrocefali ved fødslen, kromosomale og medfødte abnormiteter. Nogle tegn på føtal kompromis, som de tager i betragtning, er: ændringer i hjertefrekvensen eller passagen af ​​mekonium.

Forekomst af cerebral parese

Skader kan forekomme prænatalt, perinatalt eller postnatalt. Ifølge skøn fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i verden for hver 1.000 fødsler, lider mellem 1,5 og mere end 4 af CP. Det er vigtigt, at børn med cerebral parese og deres familier søger støtte og vejledning fra et tværfagligt sundhedsteam, der inkluderer: neurolog, børnelæge, fysiologer, psykologer, taleterapeuter, generelt har de brug for psyko-pædagogisk vejledning.

Det anslås, at det i halvdelen af ​​tilfældene bliver en motorisk handicap i barndommen (CDC, 2017), selvom lidt mere end halvdelen af ​​børn med CP kan gå uafhængigt, bruger en ud af ti børn, der er ramt af denne tilstand, en enhed, der hjælper dem med at lette deres bevægelse. CDC anslår også, at cirka fire ud af ti patienter med cerebral parese har epilepsi, og omtrent en ud af ti har autismespektrumforstyrrelse (ASD)..

Typer af cerebral parese

Efter tone og kropsholdning:

  1. Spastisk, det opstår på grund af skade på hjernebarken og manifesterer sig med muskelstivhed og manglende kontrol med muskelbevægelser. Det anslås, at mellem 70 og 85% af patienter med CP deler disse egenskaber.
  2. Athetoid eller dyskinetic. Langsomme og ufrivillige bevægelser, muskeltonus kan skifte fra stiv til slap, især i de øvre og nedre lemmer, ligesom de har svært ved at kontrollere deres vejrtrækning, deres stemmebånd og deres tunge, så ofte er det nødvendigt at være meget opmærksom at forstå dem.
  3. Ataksisk. På grund af læsioner i lillehjernen har patienten svært ved at kontrollere balancen.
  4. Blandet viser hjernen skader på forskellige strukturer, for hvilke den har kliniske manifestationer med varianter af de tidligere beskrevne.

Klassificeringen baseret på de berørte dele af kroppen eller de "topografiske kriterier" er:

  1. Hemiplegi: Motoriske vanskeligheder manifesterer sig kun på venstre eller højre side af kroppen.
  2. Paraplegi: Påvirker underbenene.
  3. Quadriplegia: Inddragelse i begge arme og begge ben.
  4. Monoplegi: kun en del af kroppen er berørt.

Cerebral parese: risikoindikatorer

Der er visse færdigheder eller evner, som "gennemsnitlige" børn udvikler, når de bliver ældre. De bedste resultater opnås, når familien også modtager psykoterapeutisk støtte og sundhedspersonale, går sammen med lærere og plejere. Social interaktion er vigtig for dem, som går i skole anbefales stærkt. Husk at: "alle børn har ret til uddannelse", så vidt muligt er det gavnligt at tillade og støtte dem til at udvikle deres uafhængighed.

Den måde dit barn udvikler sig på områder som familie og akademikere, deres verbale og kropssprog, den måde, hvorpå de behandler ny information, er aspekter, som du skal observere, det er vigtigt at være opmærksom på dem og deres behov, når børn har CP de har brug for en ekstra dosis kærlighed, tålmodighed, forståelse, indeslutning, accept og frem for alt inklusion.

Spillet er et fremragende værktøj til at observere hos barnet forskellige aspekter af dets udvikling, den måde, dit barn gør det på, såvel som hans måde at lære, tale og opføre sig på, giver os vigtige retningslinjer i hans udvikling. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anerkender nogle indikatorer for cerebral parese i de første leveår og giver os følgende tip til at observere hos spædbørn og småbørn:

TEGN PÅ CEREBRAL PARALYSE (CP)

ALDERPC RISIKOINDIKATORER
2 månederBabyen følger ikke bevægelige genstande med øjnene, reagerer ikke på høje lyde, smiler ikke eller lægger hænderne i munden. Mens han er på maven, kan han ikke holde hovedet op, når han skubber sin krop op.
4 månederHar svært ved at bevæge det ene eller begge øjne i alle retninger og følger ikke bevægelige genstande med øjnene, smiler ikke til mennesker, kan ikke holde hovedet fast, laver ikke lyde med munden eller bringer hænderne til det, skubber ikke med fødderne, når de understøttes på en hård overflade.
6 månederHan fremstår stiv og med spændte muskler som en dukke, viser ikke hengivenhed for dem, der passer på ham, griner ikke eller lyder lyst, prøver ikke at forstå ting, der er inden for hans rækkevidde, reagerer ikke på lyde, gør ikke lave vokallyde, har vanskeligheder med at lægge ting i munden, drejer ikke i nogen retning for at rulle over.
9 månederSer ikke ud til at genkende bekendte, svarer ikke, når de kaldes ved navn, pludrer ikke, videregiver ikke legetøj fra den ene hånd til den anden, kan ikke sidde op selv med hjælp og holder ikke fast på benene med støtte.
1 årKryber ikke, kan ikke stå med hjælp, siger ikke enkle ord som ”mor”, lærer ikke at bruge bevægelser til at kommunikere, såsom at sige hej, peger ikke på ting og mister færdigheder, som den har erhvervet.
18 månederDe kan ikke gå, de efterligner ikke andre, de peger ikke på ting, der viser noget for andre mennesker, de virker ligeglade med, om deres omsorgsperson er til stede eller ej. Mister erhvervede færdigheder og ved ikke, hvad ting der er til fælles brug for ham er til.
Håndterer ikke mindst 6 ord eller lærer nye.
2 årBruger ikke sætninger med 2 ord: "Jeg vil have mælk", ved ikke, hvordan man bruger almindelige objekter, kopierer ikke handlinger eller ord, kan ikke følge enkle instruktioner, mister færdigheder, der var opnået og går ikke med stabilitet.
3 årFælder oftere end børn i hans alder, kan have problemer med at gå op og ned ad trappen, bruger ikke sætninger til at tale, forstår ikke enkle instruktioner, savler eller forstås ikke, når de taler, kan ikke betjene enkle legetøj, efterligner ikke de andre, i det legende aspekt, brug ikke deres fantasi i deres spil, de vil ikke lege med andre børn eller med legetøj, de ser ikke folk i øjet, og de mister færdigheder, som de havde tilegnet sig.
4 årKan ikke hoppe på samme sted, har svært ved at skrive, er ikke interesseret i interaktive eller fantasifulde spil, ignorerer andre børn eller reagerer ikke på mennesker uden for familien, nægter at klæde sig, sove og bruge badeværelset. Han forstår ikke hvad "det samme" og "anderledes" betyder, han er ikke i stand til at fortælle sin yndlingshistorie, han følger ikke instruktioner i 3 dele, han bruger ikke ordene "jeg" og "dig" korrekt, han taler dårligt, og han mister færdigheder, som jeg havde tilegnet mig.
5 årHan er for tilbagetrukket og passiv, har problemer med at koncentrere sig om en aktivitet i mere end 5 minutter og distraheres let, har meget ekstreme følelser og følelser, fx: for frygt, aggression, generthed eller tristhed. Reagerer ikke på mennesker eller gør det kun overfladisk. Han kan heller ikke skelne fantasi fra virkeligheden, leger ikke med en række aktiviteter, kan ikke sige sit for- og efternavn, bruger ikke flertal og fortid korrekt, taler ikke om sine daglige aktiviteter eller oplevelser, tegner ikke, kan ikke børste tænder, vask og tørring af hænder eller afklædning uden hjælp og mistet færdigheder erhvervet på forhånd.

Familie af en patient med cerebral parese (CP)

Den person med cerebral parese (CP), med de passende tilpasninger, kan have et lykkeligt liv og have store vitale præstationer. De har dog særlige opmærksomhedsbehov på grund af forskelle i deres adaptive funktion. Teknologi tilbyder nye værktøjer, find ud af dem, der kan gøre livet lettere for dem, tilpasninger derhjemme fremmer barnets uafhængighed med cerebral parese, det tilrådes at gøre det nødvendige, så barnet kan dyrke gode personlige hygiejnevaner og andre, gå fra toiletstole, mobilitetsudstyr, sukkerrør, elektronisk hjemmehjælp for at lette funktionerne, blandt mange flere.

Uden tilstrækkelig støtte kan deres præstationer i dagligdagen være begrænset med hensyn til selvstændig levevis i forskellige omgivelser såsom skole og arbejde. Social deltagelse og inklusion begynder i samfundets celle: familien! Uddannelsesprogrammerne og tjenesterne fra sundhedspersonale repræsenterer en stor støtte, der er nogle, der har hjemmehjælp til patienter med cerebral parese (CP), hvilket repræsenterer en stor lettelse for forældre.

Familiedynamik er et kernepunkt, mange af advarslerne og læringen kan erhverves gennem leg, se efter specielle programmer og inkluderende miljøer for dem at udvikle fritidsaktiviteter.

Motivation er en af ​​"nøglerne", der åbner "døren" til vedholdenhed og udholdenhed i behandlinger, både fra patientens og familiens side; Ofte ser ressourcer muligvis ikke ud til at være nødvendige for barnets behov, forældre kan blive invaderet af tvivl og frygt for deres børns fremtid, træning i at håndtere følelser hos patienter med CP og forældre giver store fordele, nogle forældre kæmper dag for dag til en bedre morgen for dine børn:

"Mange krigere har brug for at helbrede deres sår for at komme videre i kamp"

Nogle gange er der begrænsninger for nogle ressourcer, der er nødvendige for at give dem den pleje, der kræves af patienten med CP, de kan være af enhver art eller en kombination af dem: økonomiske, midlertidige, når "tiden ikke er nok" til at tage dem til deres behandlinger med forskellige specialister ... Derfor er en ressource, der ikke skulle mangle kærlighed, for når der er et stærkt affektivt bånd, er der også større inklusion, fordi:

"Kærlighed får ofte forældre til at bryde deres begrænsninger og motiverer dem til at gå ud over deres" evner ": 'når du har et barn med CP, opdager du mange færdigheder, som du ikke troede, du havde'

Nogle gange bliver tingene "mere end vanskelige", det er naturligt, at der er visse perioder med overdreven stress: Forældrenes arbejde og sociale forpligtelser kan også være mange ... På trods af dette, når alt ser "mørkere" ud, og når de føler, at deres indsats "vil ikke være det værd", det er nødvendigt at reducere stressniveauer, søge psykologisk hjælp og komme videre: kærlighed kan give dig den "ekstra energi", når du føler at du ikke kan tage det mere.

Links

  • https://www.fondationparalysiecerebrale.org/quest-ce-que-la-paralysie-cerebrale
  • https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html
  • http://www.mychildwithoutlimits.org/understand/cerebral-palsy/cerebral-palsy-prognosis/10-myths-about-cerebral-palsy/?lang=es
  • https://www.nhs.uk/conditions/cerebral-palsy/
  • https://www.understood.org/es-mx/school-learning/your-childs-rights/basics-about-childs-rights/idea-fact-sheet
  • http://www.mychildwithoutlimits.org/understand/cerebral-palsy/cerebral-palsy-treatment/assistive-technology/?lang=es

Endnu ingen kommentarer