Det visuelle hallucinationer De består af opfattelsen af et element, der ikke rigtig er til stede, og de forekommer hos både børn og ældre. Årsagerne er meget forskellige og er ofte forbundet med skizofreni eller brugen af visse stoffer, selvom de også kan forekomme på grund af stress.
Selv den "sunde" befolkning kan opleve hallucinationer i hele deres liv, såsom dem, der opstår, når de falder i søvn (hypnagogisk) eller vågner op (hypnopompic). På den anden side er der mange typer visuelle hallucinationer; fra enkle optiske oplevelser som blink eller farver til komplekse konstruktioner som genstande, mennesker, dyr eller insekter.
Behandlingen af visuelle hallucinationer består i at kontrollere de underliggende årsager (stress, feber, søvnmangel, afhængighed af stoffer eller alkohol ...), medicin (mod psykiatriske sygdomme) og kognitiv adfærdsterapi, så patienten lærer at skelne og kontrollere dine egne hallucinationer.
Artikelindeks
Visuelle hallucinationer er kendetegnet ved:
- Ændringer i opfattelsen, der opstår uden at den hallucinerede genstand er til stede i personens synsfelt.
- Den person, der oplever det, er overbevist om, at elementet er ægte og tilpasser sin adfærd til dem. Derfor er det vanskeligt for disse mennesker at genkende eller identificere deres hallucinationer..
- De har tendens til at have organiske årsager, der involverer de visuelle veje og tilknytningsområder i hjernen.
Det er vigtigt ikke at forveksle visuelle hallucinationer med pseudo-hallucinationer. Sidstnævnte er karakteriseret ved eksistensen af en vis bevarelse af dommen over virkeligheden. Det vil sige, at den person, der oplever dem, måske har mistanke om eller ved, at det, de oplever, ikke er reel.
Desuden er pseudo-hallucinationer mere unøjagtige, diffuse og upræcise; og dens detaljer kan ændres til en vis grad af deres egen frie vilje. På den anden side er hallucinationer selv klare, detaljerede og vedholdende og kan ikke ændres af vores vilje, og de påvirkes heller ikke af forslag..
Hallucinationer bliver patologiske, når:
- Er hyppige
- De er en del af sygdomme, lidelser eller syndromer
- De forårsager ubehag og forhindrer personen i at leve et tilfredsstillende liv.
- De påvirker menneskerne omkring dem og derfor interpersonelle relationer negativt.
Hallucinationer er klassificeret på mange forskellige måder, idet hver forfatter stoler på forskellige kriterier..
- Enkelt eller elementært: de er de enkleste, og de er enkle geometriske former, lys, blink, farver ... De kaldes fotopsier eller fotomer.
- Kompleks: de er meget ægte og detaljerede. Emner med denne type hallucinationer kan levende observere dyr, genstande, mennesker, scener osv. Med stor detalje, som om det var en rigtig begivenhed.
- Lilliputians: se små væsener, normalt mennesker eller dyr; selvom der også kan ses små genstande. Det er en miniatureverden, set i et behageligt humør. Det er ofte, at det produceres ved overdreven indtagelse af et eller andet lægemiddel.
- Gulliverian: det modsatte af ovenstående består i at se mennesker, dyr eller gigantiske objekter.
- Positiv: opfatter et visuelt element, der ikke findes i miljøet.
- Negativ: De kan ikke opfatte et element, der findes.
- Objekter der kan være velkendt, mærkeligt og endda ikke-eksisterende.
- Dyr, monstre og insekter. Når de er ubehagelige eller skræmmende, kaldes de zoopsias. For eksempel kan patienten se løvehoveder forsøge at fortære ham. Zoopsier er almindelige hos alkoholikere.
- Mennesker
- Pletter (som blod eller mudder)
- I henhold til frygt, ønsker, forventninger, minder ...
- Af religiøs eller kulturel karakter
- Relateret til tilstedeværelsen af visse vrangforestillinger (såsom at se kameraer installeret i dit hjem, hvis du har vrangforestillinger om forfølgelse).
- Kongruent med stemningen: hvis personen for eksempel er deprimeret, vil hallucinationerne være generende afhængigt af deres bekymringer.
- Ikke kongruent med humør: der findes ingen sammenhæng mellem personens humør og temaet for deres hallucinationer.
Når vi falder i søvn, går vores hjerneaktivitet gennem forskellige faser, der ændrer sig under søvn. Disse overgange af hjerneaktivitet kan naturligvis manifestere sig i hallucinationer.
- Hypnopompic: visuelle hallucinationer, der opstår ved vågne.
- Hypnagogisk: dem, der opstår, når vi falder i søvn.
Med hensyn til os selv kan de være:
- Autoskopi: se os selv inden for vores synsfelt, som om det var en klon.
- Negativ autoskopi: vi ser ikke vores billede reflekteres i spejlet.
Årsagerne til visuelle hallucinationer er meget varierede og spænder fra stress eller udmattelse til psykiatriske lidelser eller visse syndromer.
De er normalt enkle hallucinationer såsom lys og geometriske former, der bevæger sig. De vises som en konsekvens af tilstande som grå stær, glaukomer, nethindeløsning, glaskraft ... blandt andre.
De er de områder i nervesystemet, der behandler visuel information, såsom de optiske nerver, den optiske chiasme, områder af hjernestammen (såsom hjernens peduncle), hjernens occipitale lap osv..
På den anden side ville en involvering i den primære visuelle cortex forårsage simple hallucinationer, mens en læsion i den visuelle association cortex ville forårsage komplekse visuelle hallucinationer..
Hvis vi tilbringer flere dage med bind for øjnene eller i et mørkt miljø, kan vi opleve hallucinationer, når vi vender tilbage til det normale miljø. Dette kan skyldes overfølsomhed over for visuel stimulation på grund af mangel på det..
Denne kendsgerning blev demonstreret i en undersøgelse af 13 raske forsøgspersoner, der havde deres øjne dækket i 5 dage. 10 af dem oplevede visuelle hallucinationer efter fjernelse af bandagen (Merabet et al., 2004).
I skizofreni er hallucinationer et symptom. Normalt er de hyppigste de af den auditive type (såsom at høre stemmer), men de kan også være visuelle (16% - 72%). Denne variation i procenten skyldes sværhedsgraden af den skizofreni, som forsøgspersonerne præsenterer. Jo mere alvorlig skizofreni deltagerne evaluerede i undersøgelsen, jo mere sandsynligt har de visuelle hallucinationer.
Det ser ud til, at forekomsten af hallucinationer i disse tilfælde er forbundet med mangel på dopaminregulering i den mesolimbiske vej i hjernen. Specifikt et overskud af dopamin- eller dopaminreceptorer i denne region.
De omfatter en gruppe sygdomme, der har progressiv hjernedegeneration til fælles.
Visuelle hallucinationer kan forekomme, når sygdomme som Alzheimers eller Parkinsons er i mere avancerede stadier og begynder at påvirke områder, der er ansvarlige for visuel behandling.
Det er en ikke-psykiatrisk årsag til visuelle hallucinationer, hvor patienter har synsproblemer såsom glaukomer, grå stær eller makuladegeneration.
Hallucinationer er altid visuelle og har tendens til at være komplekse, idet disse patients mentale sundhed er intakt. Først er de ikke klar over, at de har hallucinationer, men lidt efter lidt indser de, at de har dem.
I nogle tilfælde kan der opstå visuelle hallucinationer under epileptiske anfald. De er ofte enkle og korte og består af lyse farver eller lys, der ændrer form..
Dette skyldes, at dele af hjernen, der styrer synet, er overaktive..
Faktisk kan pludselig at begynde at lide af visuelle hallucinationer sammen med andre symptomer være et tegn på tilstedeværelsen af en hjernesvulst..
Der er visse lægemidler som LSD, PCP eller hallucinogene svampe, der kan forårsage hallucinationer på forskellige niveauer. De er dog normalt pseudo-hallucinationer, da de, der spiser det, normalt ved at skelne mellem hallucinationer og virkelighed..
At drikke for meget alkohol, din tilbagetrækning eller stoffer som kokain og ether kan også forårsage hallucinationer.
En person, der går flere dage uden søvn (ca. tre dage) eller ikke får nok søvn i lange perioder, er tilbøjelig til hallucinationer.
Det ser ud til, at når vi er vågen, udskiller hjernen adenosin. Dette har hæmmende og beroligende virkninger, og hvis det akkumuleres i store mængder i vores hjerne, kan det forårsage hallucinationer..
Visse medikamenter, der tages til mentale og fysiske forhold, kan også forårsage hallucinationer. Nogle af dem er aspirin, apomorphin, Ropinirol (til Parkinsons), propranolol (mod hypertension), atenolol, enfluran ... blandt andre.
Mellem 15% og 29% af befolkningen generelt lider af migræne. Inden for denne gruppe har op til 31% en "aura". Auras forekommer normalt før eller mens hovedpinen er til stede og involverer visuelle hallucinationer (i 90%). Specifikt ser den person, der oplever det, blinker, der blinker i zig-zag-bevægelser.
Intens stress eller langvarig isolation kan forårsage visuelle hallucinationer. Sidstnævnte sker normalt hos ældre mennesker, der bor alene. På den anden side kan stress forårsage korte billeder af visuelle hallucinationer. I studier med fanger har faktisk op til 25% af forsøgspersonerne lidt dem (Ronald, 1984).
- Tungmetalforgiftning
- Sygdomme som nyre- eller leversvigt, encephalitis, HIV og uræmi
- Høj feber, især hos børn og ældre
- Ændrede bevidsthedstilstande.
Behandling af hallucinationer afhænger af årsagerne til dem. For det første er det nødvendigt at opdage, hvad der forårsager hallucinationerne og dermed opnå den korrekte behandling, det er derfor, det er vigtigt, at den korrekte diagnose stilles.
Derudover kan en behandling, der kan være gavnlig for visuelle hallucinationer forårsaget af en bestemt årsag, være negativ, hvis årsagen er en anden..
For eksempel kan benzodiazepiner være nyttige til hallucinationer, der er typiske for delirium tremens. Men hvis hallucinationer skyldes en anden årsag, kan benzodiazepiner forværre disse hallucinationer..
Hvis hallucinationerne er resultatet af psykotiske sygdomme, anbefales neuroleptika, der er dopaminantagonister, såsom haloperidol. Derudover behandler disse lægemidler også vrangforestillinger (meget stærke overbevisninger, der ikke passer med logikken eller med den enkeltes kultur, der er almindelig i psykose).
Ved demens såsom Alzheimers sygdom anbefales cholineterasehæmmere som galantamin, donepezil og rivastigmin i milde og moderate stadier..
For migræne virker triptaner (sumatriptan, zolmitriptan) eller betablokkere effektive. Epilepsi bør behandles med krampestillende midler og tumorer med stråling og kirurgi.
Der er dog nogle tilfælde, hvor visuelle hallucinationer ikke har en direkte behandling. I disse tilfælde anvendes neuroleptika til at minimere dem og andre typer terapi såsom psykologisk.
Takket være kognitiv adfærdsterapi kan disse patienter lære om hallucinationer, hvad deres årsager er, indse at de lider af hallucinationer og træne i den vanskelige opgave at identificere, hvornår de optræder. På dette tidspunkt læres patienter at ignorere de visuelle elementer, der skyldes hallucination..
For at forbedre virkningerne af enhver intervention er det åbenlyst vigtigt, at folk opretholder gode vaner som at sove de nødvendige timer hver nat, behandle søvnløshed eller stress, hvis det findes, og opgive brugen af stoffer og andre vanedannende stoffer.
Hvis der er bivirkninger af et lægemiddel, kan det være nyttigt at erstatte det med et andet, der har den samme virkningsmekanisme, men som ikke frembringer visuelle hallucinationer..
Endnu ingen kommentarer