Det antineuritika De er en gruppe medikamenter af en anden art, men med et fælles formål: at forhindre eller reducere neural betændelse. Afhængigt af deres oprindelse kan de handle direkte på de berørte perifere nerver eller have virkninger på centralnervesystemet..
De fleste af disse lægemidler var oprindeligt ikke beregnet til antineuritika. Selvom de fleste har handlinger på det neurologiske niveau, var deres terapeutiske anvendelse beregnet til andre patologier, såsom krampeanfald, depression, degenerative sygdomme eller kronisk smerte.
I tilfælde af lægemidler, der virker på niveau med nervesystemet, er bivirkningerne på grund af deres administration rigelige. Faktisk var deres anvendelse som antineuritiske lægemidler lejlighedsvis fund, oprindeligt beskrevet som en bivirkning. Nogle af disse virkninger kan være alvorlige og kræver seponering af behandlingen.
Artikelindeks
Antineuritiske lægemidler administreres for at reducere inflammation og derfor symptomerne på perifere neuropatier. For bedre at forstå denne opgave skal det være klart, hvad disse neuropatier almindeligvis kendt som neuritis består af..
Betændelse i en perifer nerve eller en af dens grene er kendt som neuritis. Denne tilstand kan være forårsaget af lokalt eller generaliseret traume, forskellige infektioner, ernæringsforstyrrelser, forgiftning, neurodegenerative sygdomme, kræft eller endog ukendte årsager..
Udtrykket neuritis anvendes også fejlagtigt til at beskrive enhver smertefuld dysfunktion i en perifer nerve, selv i fravær af betændelse. I dette tilfælde er det rigtige ord neuralgi, selvom dette koncept kun er begrænset til smerte og ikke tager de andre konsekvenser af neuropatier i betragtning..
Neuritis manifesterer sig ikke med smerter alene. Faktisk er de første symptomer ændringer i fornemmelsen af det område, der er innerveret af den berørte nerverot, og en prikkende fornemmelse. Hvis den kausative medicinske tilstand opretholdes, er der normalt muskelhypotrofi, ændringer i vævsfunktion og lokale hudændringer.
Antineuritisk behandling dækker et betydeligt antal neurologiske patologier. Neuritis kan forekomme i næsten enhver perifer nerve i kroppen, men der er visse særlige tilfælde, der fortjener omtale.
Det er betændelsen i nerverne, der løber mellem den ene ribbe og den anden. Tegn og symptomer forbundet med denne særlige type neuritis er meget varierede..
I alvorlige tilfælde kan bare vejrtrækning være smertefuld. Andre almindelige handlinger er også irriterende som at grine, nysen, hoste, sukke eller strække armene..
Det opstår på grund af betændelse i en af de højeste kraniale nerver: trigeminusnerven. Dets innerveringsområde er ansigtet, derfor er symptomerne placeret i den region.
Det er normalt ensidig, så det påvirker kun den ene halvdel af ansigtet og får ejendommelige grimaser til at reducere ubehag. Smerten er stikkende eller stikkende og meget alvorlig.
En af de mest almindelige årsager til akut synstab er optisk neuritis. Ensidig eller bilateral betændelse i denne kranienerv påvirker unge mennesker og er mere almindelig hos kvinder. Ud over delvis eller totalt synstab er der vanskeligheder med at skelne farver og smerter, når man bevæger øjeæblet.
Den vestibulære nerve forsyner det indre øre og udfører grundlæggende funktioner i balance. Derfor er betændelsen præget af svimmelhed, kvalme, svimmelhed, ubalance og endda besvimelse. I disse tilfælde er hørelsen ikke kompromitteret, og der er næsten ingen smerte..
Antineuritika er lægemidler produceret til en anden opgave, der også demonstrerer evnen til at lindre symptomerne på neuritis.
Blandt disse stoffer er de vigtigste:
Gabapentin og pregabalin er de vigtigste repræsentanter for denne gruppe. Oprindeligt udtænkt som anfaldsbehandlinger, de spiller nu en vigtig rolle som neuropatiske, antimigræne og antidepressive behandlinger.
Dens virkningsmekanisme som antineuritika er ikke kendt. På det centrale niveau er det kendt, at de virker på receptorer fra neurotransmitteren GABA og hjælper med at forhindre anfald, men på det perifere niveau er dens funktion ikke klar. Nogle forfattere mener, at det skyldes dets virkning på spændingsstyrede calciumkanaler i smerteveje..
Carbamazepin og oxcarbazepin anvendes i vid udstrækning i trigeminusneuralgi, hvilket viser opmuntrende resultater. Lamotrigin, et andet nyt antiepileptisk lægemiddel, virker på natriumkanaler og hæmmer frigivelsen af glutamat, en kraftig neurotransmitter, der er meget aktiv i dannelsen af smerte.
Serotonin / noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer og tricykliske antidepressiva kan være nyttige som antineuritika. Ligesom antiepileptika har disse stoffer virkninger på det centrale og perifere nervesystem. Dens anvendelse er næsten udelukkende bestemt til kronisk neuralgi.
Disse stoffer aktiverer de faldende nerveveje, der er afhængige af noradrenalin og serotonin. Når denne vej holdes stimuleret på niveau med rygmarven, er den neuronale feedback ikke opfyldt, hvilket begrænser smertesignalerne, der stiger op til hjernen gennem de modsatte nervebundter..
Morfin, methadon og meperidin er meget anvendte opioide lægemidler i neuritis. Dens hensigt er kun at reducere smerte, selvom en vis central effekt kan forhindre de psykiske lidelser, der ofte ledsager disse neuropatier. Dens virkningsmekanisme involverer det centrale såvel som det perifere nervesystem.
Opioide receptorer findes i hele kroppen. Afhængigt af det anvendte lægemiddel og dosis kan de have lokale eller fjerne handlinger. Hans opgave fokuserer på NMDA-antagonisme, en meget vigtig neurotransmitter til aktivering af smerte. Takket være dette fænomen frembringes den smertestillende effekt.
Lokalbedøvelsesmidler er nyttige til deres lokaliserede virkning og få systemiske effekter. Lidocain, bupivacain og mepivacain anvendes i injektion, gel eller pletter, der blokerer lokale nerver og hæmmer derfor den smertefulde stimulus i hele deres handling..
Noget neuritis er forårsaget af vitaminmangel, derfor anvendes forbindelser med vitamin B i vid udstrækning i disse tilfælde. Medicin sammensat af elementer i vitamin B-komplekset er især nyttige i interkostal neuritis.
Cannabinoiderivater er nu tilladt til behandling af visse kroniske neuropatier. Selvom deres anvendelse fortsat er kontroversiel, understøtter nogle undersøgelser den lettelse, de giver takket være THC's handling på det centrale niveau.
Langt størstedelen af antineuritiske behandlinger har centrale uønskede virkninger. De fleste antiepileptika og antidepressiva medfører døsighed, svimmelhed, ustabil gangart og sløret syn.
Tilstedeværelsen af mareridt og spiseforstyrrelser forekommer også ved indtagelse af disse lægemidler.
En anden almindelig sidehændelse er afhængighed. Dette er også tilfældet med opioider og cannabinoider. Følelsen af velvære og undertiden eufori, som de producerer, kan ende med at blive en vice. Forsigtighed og tilstrækkelig dosering er nødvendig hos disse patienter..
Endnu ingen kommentarer