Det xiphoid-proces eller xiphoid appendiks er den mest kaudale (nederste) og mindste del af brystbenet. Brystbenet er en flad knogle, der er en del af den forreste knoglestruktur i brystkassen, hvor kystbuerne artikulerer ved dens forreste led..
Denne knogle har tre dele, der i kranio-caudal forstand er: manubrium, kroppen og xiphoid-tillægget. Xiphoid-tillægget er meget varierende i form og størrelse. Det kan være perforeret, bifid eller fladt med en mere eller mindre trekantet form, og dets struktur er tyndere end kroppen af brystbenet.
Hos voksne er xiphoid-tillægget dannet af en hyalinbrusk, der omgiver en central knogledel, størrelsen af denne knogledel stiger med alderen. I ventral stilling kan xiphoid-appendiks palperes og endda observere en lille depression, der kaldes "epigastrisk depression".
Den xiphosternale led kan ses som en vandret højderyg, der er placeret over den ventrale epigastriske depression og svarer til toppen af subkostalvinklen. Den nedre kant af brystbenets krop, hvor xipho-sternalleddet er placeret, består af fibrocartilage, der smelter sammen i alderdommen.
Xiphoid-processen eller -processen er en meget sårbar del af brystbenet, hvorfor det betragtes som et meget vigtigt mål inden for kampsport..
Artikelindeks
Navnet på xiphoid-appendiks stammer fra det græske ord "xiphos", hvilket betyder sværd. Dette appendiks kaldes også "latterbenet". Den har en for- og en bagside, to laterale kanter og en top- eller bundende og en bund eller toppunkt.
Det er knoglen med den største variation i form og størrelse i den menneskelige anatomi. Dens længde varierer mellem 40 og 80 mm (med et gennemsnit på 30 mm) og en bredde i sin største diameter fra 15 til 22 mm. Meget varierede former er blevet beskrevet: brede og tynde, trekantede, spidse, bifid, buede fremad eller bagud, til højre eller venstre, perforerede, romboide eller ovale.
Klinisk og semiologisk udgør dette tillæg et anatomisk vartegn i brystkassen. Det er den nedre grænse for brysthulen, det er et referencepunkt for placeringen af mellemgulvet, den mellemgulve overflade af leveren, den nedre grænse for hjertet og brystets midterlinie.
Xiphoid-tillægget er stedet for indsættelse af flere muskelgrupper, såsom membranen (et af knogleindsættelsesstederne), nogle muskler i den forreste væg i underlivet og en muskel, der er placeret i den indre og indre del af den forreste brystvæg. brystbenets trekantede muskel.
Den trekantede muskel i brystbenet eller tværgående muskel i brystkassen har sit oprindelsespunkt på det bageste aspekt af xiphoid-tillægget, i den nedre tredjedel af brystbenets krop og i sidstnævnte område ved sternenderne af de tilsvarende kystbrusk ..
Det indsættes ved hjælp af tynde og brede muskelbånd på indersiden af de kystnære brusk II eller III til VI. Dens funktion består i at nedbryde de kystnære brusk og tage dets originale vedhæftede filer som et støttepunkt. Denne muskel trækker sig sammen under tvungen udløb.
Dens funktioner er relateret til muskler, ledbånd og ribbenbrusk, der indsættes i det. Musklerne, der er knyttet til xiphoid-tillægget, udfører forskellige funktioner i åndedrætscyklussen, så det deler disse funktioner med dem..
Men som en del af brystbenet udgør det et af de knogler, der udgør ribbenburet, og som beskytter de vitale organer, der er anbragt i det, såsom hjerte, lunger og store kar..
De forskellige strukturer, der er knyttet til xiphoid-processen og deres relaterede funktion, er anført nedenfor..
Det forbinder kroppen af brystbenet, og på det laterale aspekt af begge sider slutter det sig til brusk i den syvende kystbue. Det har en strukturel funktion i brystvæggen og en beskyttende.
De forreste costoxiphoid ledbånd på hver side og rectus abdominis muskel er indsat. Det giver mulighed for at fastgøre nogle ribbuebuer og er et støttepunkt for denne muskels funktion. Det er en ekspiratorisk muskel, men det bidrager også til bøjningen af bagagerummet.
Det er området for indsættelse af de bageste costoxiphoid-ledbånd, mellemgulvet og den tværgående thoraxmuskel. Deltag med disse i de to faser af åndedrætscyklussen. I inspiration gennem mellemgulvet og i tvungen udløb gennem den tværgående thorax.
Aponeurosen i mavemusklerne indsættes.
Det er stedet for indsættelse af linea alba i underlivet, en kollagen bindevævsstruktur dannet ved fusion af aponeurosis i musklerne i den forreste abdominale væg, der adskiller højre og venstre rectus abdominis.
Xiphoid-tillægget bruges som reference til kardiopulmonal genoplivningsmanøvrer. I disse tilfælde skal det tryk, der skal udøves på thorax, ske på brystbenets krop og ikke på xiphoid, da xiphoid, mellemgulvet eller leveren kan blive skadet..
Som ethvert væv eller organ i den menneskelige krop kan denne knogle lide traumer, betændelser, infektioner, tumorer, blandt andre patologiske processer..
At være en meget overfladisk struktur, genererer traumer på brystbenet ofte brud på xiphoid-tillægget, hvilket forårsager smerte, lokalt ødem og undertiden respiratoriske problemer.
Selvom xiphoidfrakturer ikke bringer patientens liv i fare, kan der undertiden på grund af nærhed af vitale organer forekomme perforeringer, de hyppigste er lungeperforationer. I disse tilfælde er nødhjælp nødvendig.
Der er en nosologisk enhed kaldet xiphoid-syndrom, der er karakteriseret ved smerte, betændelse, ømhed og ubehag i xiphoid-tillægget. Smerter kan reflekteres i skuldre og bryst.
Dette syndrom kan ledsage traumatiske hændelser i området, men er også forbundet med gastroøsofageal refluks, galdeblæreproblemer, nogle hjerteproblemer, blandt andre. Det er derefter nødvendigt at foretage en differentieret diagnose.
Xiphoid-tillægget kan ligesom brystbenet og andre knogler i det menneskelige skelet være udsat for originale eller metastatiske tumorer. Eksterne metastaser er ikke særlig hyppige og kan forekomme ved kontinuitet eller på afstand. En af de tumorer, der kan invadere brystbenet, er hepatocellulært carcinom.
Endnu ingen kommentarer