EN panikanfald er en pludselig oplevelse af intens frygt eller ubehag ledsaget af symptomer såsom hjertebanken, en kvælningsfølelse eller brystsmerter.
Panikanfald vises ofte uden for hjemmet, selvom de kan forekomme hvor som helst og når som helst. Normalt stiger tegn og symptomer og topper inden for 10 minutter. De fleste slutter inden for 20-30 minutter efter deres debut og varer sjældent mere end en time.
Isolerede angreb kan forekomme uden at bekymre sig. Men når angrebene ofte forekommer, panikforstyrrelse.
Artikelindeks
1 klasser / typer
2 symptomer
3 Symptomer på panikangst
4 Årsager
4.1 Biologiske faktorer
4.2 Miljøfaktorer
4.3 Psykologiske faktorer
4.4 Sociale faktorer
5 Diagnose
5.1 Diagnostiske kriterier i henhold til DSM-IV
6 behandlinger
6.1 Uddannelse
6.2 Aktiveringskontrolteknikker
6.3 Eksponeringsteknikker
6.4 Kognitive omstruktureringsteknikker
6.5 Medicin
7 Patofysiologi
8 Nogle tip til panikanfald eller uorden
9 Referencer
Klasser / typer
Der er 3 slags panikanfald:
Angreb forbundet med situationer: angreb forbundet med specifikke situationer, såsom at køre i bus, tog eller gå til travle steder. De er almindelige i specifikke fobier eller social fobi.
Uventede angreb: de kan forekomme uventet i enhver situation eller sted.
Situationsmæssigt prædisponerende angreb: Det er mere sandsynligt, at et angreb forekommer, fordi det skete før på samme sted. For eksempel ikke at vide, om et angreb vil forekomme i et indkøbscenter, selvom det er sket før.
Symptomer
Et panikanfald inkluderer en kombination af følgende tegn og symptomer:
Hyperventilation eller lidt luft.
Hjertebanken.
Følelse af kvælning.
Følelse adskilt fra det ydre miljø.
Sved.
Kvalme eller mavebesvær.
Følelsesløshed.
Føler sig kold eller rødmen.
Frygt for at dø, miste kontrol eller blive skør.
Følelse af svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse
Ubehag eller smerter i brystet.
Ryster eller ryster.
Symptomer på panikangst
Du kan føle et isoleret panikanfald uden andre komplikationer eller episoder. Hvis du kun har haft en eller to, behøver du ikke bekymre dig. Men hvis disse angreb forekommer ofte, kan der opstå panikforstyrrelse. Dette er kendetegnet ved gentagne panikanfald kombineret med store ændringer i adfærd..
Du kan have panikforstyrrelse, hvis:
Du oplever hyppige og uventede panikanfald.
Du bekymrer dig for meget for at få endnu et panikanfald.
Du opfører dig anderledes, som at undgå steder, du ikke var bange for før.
Hvis du har panikforstyrrelse, kan angrebene være dyre følelsesmæssigt; Selvom angrebene kun varer et par minutter, kan hukommelsen om dem være intens og kan påvirke selvværd og skade livskvaliteten.
Når det udvikler sig, vises disse symptomer:
Forventende angst: angst udløst af frygt for at få fremtidige angreb.
Undgåelse af steder eller situationer: undgå situationer eller miljøer, der ikke blev frygtet før, og som ikke er objektivt farlige. Denne undgåelse kan være baseret på troen på, at situationen eller placeringen fremkaldte et tidligere angreb. Du kan også undgå steder, hvor det er svært at flygte eller bede om hjælp.
Årsager
Den type følelsesmæssige reaktioner, der opstår i panikanfald, har ikke en eneste årsag, men flere: biologiske, psykologiske, miljømæssige og sociale.
Tendensen til at være nervøs eller anspændt kan være arvelig, selvom din følelse af kontrol over verden (noget lært), dit miljø og dine sociale forhold også vil påvirke.
Biologiske faktorer
Hvis der er en tendens i din familie til at "være nervøs", er du mere tilbøjelig til at arve dette træk. Ikke at der er et enkelt gen, der disponerer dig for angst. Tværtimod skyldes indflydelsen et sæt gener.
Med andre ord, der er mange gener, der producerer en tendens til, at du er alt for ivrig. Derudover vil disse gener påvirke udviklingen af din angst, når du overholder en række psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer..
Miljømæssige faktorer
For eksempel vides det, at unge, der ryger flere cigaretter, er mere tilbøjelige til at udvikle angstlidelser som voksne, især generaliseret angstlidelse og paniklidelse..
Psykologiske faktorer
Den frygt, du føler i panikanfald, kan være resultatet af konditionering eller læring. Ifølge denne model ville du i barndommen eller voksenalderen have udviklet en usikkerhed om din evne til at kontrollere og møde begivenheder.
Følelsen af manglende kontrol er den faktor, der gør angst til den mest sårbare: du føler måske, at du vil klare sig dårligt i en præsentation, eller at du vil fejle en eksamen, uanset hvor hårdt du studerer.
Der er mange undersøgelser, der understøtter forældrenes indflydelse på børns følelse af kontrol:
Overbeskyttende forældre, der ikke lader deres børn opleve modgang, hjælper børn med at lære, at de ikke kan kontrollere, hvad der sker.
Forældre, der tilskynder børns udforskning af verden, forældre, der er lydhøre over for deres børns behov, forudsigelige og lader dem gøre ting for sig selv, fremmer udviklingen af en følelse af kontrol.
Kognitiv konditionering
Det kan være, at du under en reel alarm har en høj følelse af frygt, og at du har forbundet det med eksterne signaler (for eksempel at køre i en bil) eller interne signaler (for eksempel stærk hjerterytme), der opstod i den virkelige situation.
På denne måde, når du føler de eksterne eller interne signaler, har du følelsen af frygt, selvom jeg ikke kender den virkelige farlige situation.
For eksempel har du en dag en bilulykke, og du føler en stærk frygt. Fra da af kan du forbinde dig med bilen med frygt eller at komme ind i bilen med et stærkt hjerterytme..
Denne læring eller konditionering kan være vanskelig at adskille, fordi de tegn, der udløser følelsesmæssige frygtresponser, kan være ubevidste. Denne tilknytning af panikanfald med interne eller eksterne signaler kaldes lærte alarmer..
Sociale faktorer
Kulturelle eller sociale skikke, såsom at skulle udmærke sig på arbejde, universitet eller college kan også bidrage til udviklingen af angst eller panikanfald.
Forskellige vitale omstændigheder, såsom eksamen, skilsmisse eller død af slægtninge fungerer som stressfaktorer, der kan forårsage reaktioner såsom panikanfald eller hovedpine i dig.
Panikanfald kan også udløses af medicinske tilstande og andre fysiske årsager:
Hyperthyroidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel).
Hypoglykæmi (lavt blodsukker).
Anvendelse af stimulanser (amfetamin, kokain, koffein).
Tilbagetrækning af medicin.
Diagnose
Diagnostiske kriterier i henhold til DSM-IV
Midlertidigt og isoleret udseende af intens frygt eller ubehag ledsaget af fire (eller flere) af følgende symptomer, der starter brat og når deres maksimale udtryk i de første 10 minutter:
Hjertebank, hjerte ryk eller øget puls.
Sved.
Ryster eller ryster.
Følelse af kvælning eller åndenød.
Kvælningsfølelse.
Brysttæthed eller ubehag.
Kvalme eller ubehag i maven.
Ustabilitet, svimmelhed eller besvimelse.
Derealisering (følelse af uvirkelighed) eller depersonalisering (adskilt fra sig selv).
Frygt for at miste kontrol eller blive skør.
Bange for at dø.
Paræstesier (følelsesløshed eller prikkende fornemmelse).
Kuldegysninger eller rødme.
Behandlinger
Kognitiv adfærdsterapi er den mest effektive måde at behandle denne lidelse på. Det er baseret på at ændre tanke- og adfærdsmønstre for andre mere adaptive.
Til behandling af paniklidelse kan strategien primært fokusere på uddannelse om lidelsen og læringsteknikker:
Uddannelse
Det handler om at lære personen, hvad der sker, og hvorfor det sker. Nogle aspekter at undervise er:
Hvad er angst.
Den adaptive værdi af angst.
Komponenter af fysiologisk, kognitiv og adfærdsmæssig angst, og hvordan de interagerer med hinanden.
Aktiveringskontrolteknikker
De teknikker, der skal undervises, er:
Diafragmatisk vejrtrækning: kontrol af vejrtrækning reducerer fysiologisk aktivering.
Muskelafslapningstræning: sigter mod at reducere muskelspændinger og progressiv muskelafslapning, yoga, autogen træning eller meditation kan bruges.
Eksponeringsteknikker
Eksponering for interne stimuli: Målet er at udsætte patienten for de symptomer, de frygter, så de opfatter, at deres automatiske tanker ikke er reelle, så de vænner sig til det, og så de lærer at kontrollere symptomerne. Det udføres med flere enkle øvelser, der forårsager fysiologiske ændringer svarende til panikanfald.
Eksponering for eksterne stimuli: Målet er eksponering for steder eller situationer, der forårsager angst. Det er meningen, at personen vænner sig til og opfatter disse situationer som normale eller ikke katastrofale.
Kognitive omstruktureringsteknikker
Målet er at identificere irrationelle tanker af den katastrofale type og ændre dem til andre mere positive fortolkninger..
Medicin
Medicin kan bruges midlertidigt til at reducere nogle af symptomerne på panikangst. Men i sig selv løser det ikke problemet, det anbefales især i de mest alvorlige tilfælde, og det er mere effektivt, når det kombineres med kognitiv adfærdsterapi..
Medicin inkluderer:
Antidepressiva.
Benzodiazepiner.
Patofysiologi
Den fysiologiske proces med et panikanfald kan forstås som følger:
For det første vises frygt fra en stimulus.
Dette fører til frigivelse af adrenalin, som udløser kamp- eller flyresponsen, hvor personens krop forbereder sig på fysisk aktivitet..
Dette fører til øget hjerterytme (takykardi), hurtig vejrtrækning (hyperventilation) og svedtendens..
Hyperventilation fører til et fald i kuldioxidniveauer i lungerne og senere i blodet.
Dette medfører ændringer i blodets pH (respiratorisk alkalose eller hypokapni), som kan forårsage symptomer som prikken, svimmelhed, følelse af svimmelhed eller følelsesløshed.
Frigivelsen af adrenalin forårsager også vasokonstriktion, hvilket resulterer i nedsat blodgennemstrømning til hovedet, hvilket forårsager svimmelhed og svimmelhed..
Nogle tip til panikanfald eller uorden
Selvom professionel terapibehandling er den, der gør den største forskel, er der visse indikationer på, at du selv kan udføre:
Lær om panik: At vide om frygt og angreb kan mindske symptomerne og øge din følelse af kontrol. Du vil lære, at de fornemmelser og følelser, du har under et angreb, er normale, og at du ikke bliver skør.
Undgå koffein eller rygning: Hos mennesker, der er modtagelige, kan tobak og koffein forårsage panikanfald. Derfor er det bedst at undgå rygning, kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer. Det er også nødvendigt at gennemgå de kemiske forbindelser af lægemidler, der kan indeholde stimulanser.
Lær at kontrollere din vejrtrækning: hyperventilation forårsager mange fornemmelser, der opstår under et panikanfald. På den anden side kan dyb vejrtrækning mindske symptomerne. Ved at lære at kontrollere din vejrtrækning udvikler du en færdighed, som du kan bruge til at berolige dig selv, før du føler dig ængstelig..
Øv afslapningsteknikker: Aktiviteter som progressiv muskelafslapning, meditation eller yoga stimulerer kroppens afslapningsrespons, det modsatte af panik og angstrespons.
Referencer
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (4. udgave, Tekst rev., S. 479). Washington, DC: American Psychiatric Association.
DSM-TR diagnostiske kriterier for panikforstyrrelse.
Angst: håndtering af angst (panikforstyrrelse, med eller uden agorafobi og generaliseret angstlidelse) hos voksne i primær-, sekundær- og samfundspleje. National Institute for Health and Clinical Excellence. Klinisk retningslinje 22. Udstedelsesdato: April 2007.
"Panikangreb - Definition og mere fra Free Merriam-Webster Dictionary." M-w.com. 2010-08-13. Hentet 2012-06-15.
12. november 2013. Hvad er et panikanfald? National Health Service. Hentet: 4. februar 2015.
Bourne, E. (2005). Arbejdsbogen angst og fobi, 4. udgave: New Harbinger Press.
Endnu ingen kommentarer