Dyslalia symptomer, årsager og behandling

4146
Basil Manning
Dyslalia symptomer, årsager og behandling

Det dyslalia Det er en af ​​de mest almindelige sprogforstyrrelser blandt børn i børnehaven. Det er en forstyrrelse af artikulationen af ​​forskellige fonemer eller grupper af fonemer.

I dyslalia placeres de organer, der griber ind i tale, også kaldet phonoarticulatory organs (læber, kæbe, blød gane, tunge osv.), På en forkert måde, hvilket giver anledning til en uhensigtsmæssig udtale af visse lyde eller fonemer.

Eksempler på dyslalia

Dyslalia er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fejl i artikulation af talelyde hos mennesker, der ikke viser en patologi relateret til centralnervesystemet.

Ved nogle lejligheder kan denne udtalsfejl, der stammer fra dårlig artikulation, blive automatiseret og normaliseret, dette fremgår af skriftsproget.

Dyslalia kan påvirke enhver konsonant eller vokal. Ændringen af ​​udtalen forekommer dog oftere i nogle lyde som / r /, da deres artikulation kræver større smidighed og præcision i deres bevægelser..

Det har også en tendens til at forekomme i / k /, fordi artikulationspunktet ikke er synligt, og efterligning er derfor vanskeligere såvel som i / s /, hvor der er en deformation i tungenes artikulatoriske position.

Artikelindeks

  • 1 Typer af dyslalia
    • 1.1 Evolutionær eller fysiologisk dyslalia
    • 1.2 Audiogen dyslalia
    • 1.3 Organisk dyslalia
    • 1.4 Funktionel dyslalia
  • 2 Årsager til funktionel dyslalia
    • 2.1 Dårlig motorisk evne
    • 2.2 Vanskeligheder med opfattelsen af ​​rum og tid
    • 2.3 Manglende auditiv kompression eller diskrimination
    • 2.4 Psykologiske faktorer
    • 2.5 Miljøfaktorer
    • 2.6 Intellektuel handicap
  • 3 symptomer
    • 3.1 Udskiftning
    • 3.2 Forvrængning
    • 3.3 Undladelse
    • 3.4 Tilføjelse
    • 3.5 Investering
  • 4 Evaluering
    • 4.1 - Interview med forældre
    • 4.2 - Artikulation
    • 4.3 - Motoriske færdigheder
    • 4.4 - Auditiv diskrimination
    • 4.5 - Muskeltone og afslapning
  • 5 Behandling af funktionel dyslalia
  • 6 Bibliografiske referencer

Typer af dyslalia

Efter Pascual (1988) kan dyslalia klassificeres efter dets ætiologi. Således skelner vi mellem:

Evolutionær eller fysiologisk dyslalia

Denne type dyslalia forekommer i nogle faser af barns taleudvikling, hvor børn stadig ikke artikulerer forskellige lyde godt eller forvrænger nogle fonemer.

Årsagerne til dette fænomen kan være umodenhed, fravær af auditiv diskrimination, manglende kontrol i murren, åndedrætsforstyrrelser eller utilstrækkelige bevægelser i ledorganerne.

Inden for udviklingen af ​​barnets modenhed overvindes disse vanskeligheder, kun hvis de varer mellem fire eller fem år, er det, når vi betragter det som patologisk.

Audiogen dyslalia

Etiologien af ​​audiogen dyslalia ligger i tilstedeværelsen af ​​et auditivt underskud, der ledsages af andre sprogændringer, såsom stemme og rytme.

Korrekt hørelse er vigtig for at kunne artikulere lyde korrekt..

Organisk dyslalia

Organisk dyslalia stammer fra en skade på centralnervesystemet (dysartri) eller på grund af en organisk ændring af de perifere taleorganer uden beskadigelse af centralnervesystemet (dysglossi).

Funktionel dyslalia

Funktionel dyslalia genereres på grund af utilstrækkelig funktion af ledorganerne uden tegn på skade eller organisk skade. Blandt funktionelle dyslalier skelner vi mellem fonetiske lidelser og fonologiske lidelser.

Fonetiske lidelser er ændringer i produktionen af ​​fonemer. Ændringen er fokuseret på det motoriske aspekt af leddet.

Fejl er stabile, og det kan observeres, at lydfejl vises ens i gentagelsen af ​​spontant sprog. Der er ingen ændringer i processerne med auditiv diskrimination.

Fonologiske lidelser er ændringer på det perceptuelle og organisatoriske niveau, det vil sige i processerne med auditiv diskrimination, der påvirker mekanismerne til konceptualisering af lyde og forholdet mellem mening og signifikant..

I disse tilfælde er sprogets mundtlige udtryk dårlig, og afhængigt af sværhedsgraden kan det blive uforståeligt.

Fejl svinger ofte. Isoleret kunne lydene artikuleres godt, men udtalen af ​​ordet påvirkes.

Årsager til funktionel dyslalia

Blandt de mest almindelige årsager til funktionel dyslalia finder vi:

Dårlig motorisk evne

Der er vanskeligheder med at formulere sprog og finmotorik. Der synes at være en direkte sammenhæng mellem motorforsinkelse og graden af ​​sprogforsinkelse i udtalsændringer.

Dette er den mest almindelige årsag i tilfælde af dyslalia. Børn med dyslalia har klodsethed i bevægelserne i ledorganerne og et underskud i generel motorisk koordination, som kun kan observeres med hensyn til finmotorik.

Vanskeligheder med opfattelsen af ​​rum og tid

I disse tilfælde har personen med dyslalia vanskeligheder med opfattelsen og organisationen af ​​rum og tid..

Hvis barnet har vanskeligheder med at opfatte det og ikke har internaliseret de rumtidsmæssige forestillinger, er sproget vanskeligt.

Udviklingen af ​​denne opfattelse er vigtig for sprogets udvikling.

Manglende auditiv kompression eller diskrimination

Individet kan ikke efterligne lyde, fordi han ikke opfatter dem korrekt, det vil sige, han er ikke i stand til at diskriminere.

Nogle gange hører barnet godt, men analyserer eller foretager en utilstrækkelig integration af de fonemer, det hører.

Psykologiske faktorer

Der er en lang række psykologiske faktorer, der kan påvirke sprogudviklingen, såsom enhver affektiv lidelse, familietilpasning, manglende hengivenhed, jalousi mellem søskende, traumer eller overbeskyttende miljøer..

Miljømæssige faktorer

Blandt de miljømæssige faktorer er situationer med tosprogethed, moderens overbeskyttelse, institutionalisering af barnet eller læring ved efterligning fremhævet såvel som på et lavt kulturelt niveau.

Intellektuel handicap

I disse tilfælde vil funktionel dyslalia være sekundær til intellektuelt underskud.

Symptomer

Symptomerne på dyslalia varierer afhængigt af graden af ​​involvering. Vanskeligheden ved artikulation kan variere fra et specifikt fonem til mange fonemer, hvilket gør sproget uforståeligt..

Symptomatologien består i fejltagelse. De mest almindelige fejl i dyslalia er:

Udskiftning

Substitutionsfejl består i at erstatte en lyd med en anden.

For eksempel er personen ikke i stand til at udtale lyden / r / så han erstatter den med et andet fonem, der er lettere for ham, såsom lyden / l /, det vil sige "messing" i stedet for "mus".

Nogle gange foretager barnet denne substitutionsfejl på grund af underskuddet med auditiv diskrimination, det vil sige barnet opfatter forkert et ord forkert og får denne til at lyde, som det opfattes.

For eksempel opfatter barnet "van" i stedet for "van". Udskiftning kan være i begyndelsen, midten eller slutningen af ​​ordet.

Forvrængning

Forvrængningsfejlen består i, når vi giver den en forkert eller deformeret form, der forsøger at tilnærme den mere eller mindre til det passende led.

De skyldes hovedsageligt forkert placering af ledorganerne. For eksempel siger barnet "perdo" i stedet for "hund"..

Undladelse

Individet udelader det fonem, som han ikke kan udtale, men erstatter det ikke.

Undertiden er denne udeladelse af et enkelt fonem som "osquilleta" i stedet for "rosquilleta", og andre gange er udeladelsen af ​​en komplet stavelse "lota" i stedet for "bold".

I tilfælde af at to konsonantgrupper skal udtages "bla", "cri" osv., Udelades den flydende konsonant.

Tilføjelse

Tilføjelsesfejlen består i at tilføje et fonem til ordet for at lette udtalen.

For eksempel "tigre" i stedet for "tigre", "fire" i stedet for "fire" eller sig "aratón" i stedet for "mus".

Problemet med denne type fejl er, at den kan blive automatiseret og omdanne den til et ord mere.

Investering

Inversionsfejlen består i at ændre rækkefølgen af ​​lydene. For eksempel står der "cacheta" i stedet for "jakke".

Evaluering

Til evaluering af funktionel dyslalia hos børn skal vi tage højde for følgende aspekter:

- Interview med forældre

Interviewet med forældrene er af stor relevans for at kunne få en anamnese af problemet, både personlig og familie.

Dette interview er det første nødvendige trin i enhver diagnose. Ikke kun strengt sproglige data vil blive udforsket, men også dem, der henviser til generel modning.

I dette interview indsamles information relateret til personlige data såsom personlig historie, motorisk udvikling, personlighed, skolegang samt familiedata..

- samling

For at udføre evalueringen i dyslali er det nødvendigt at undersøge leddet for at vide nøjagtigt, hvilke defekter emnet præsenterer. Denne vurdering af udtalen skal være udtømmende og systematisk, så den ikke fører til en fejldiagnose.

Derfor er det nødvendigt at specificere situationen for fonemproblemet, hvis det er indledende, mellemliggende eller endelige, og til hvilken type udtryk det henviser til, hvis gentaget, rettet eller spontant sprog, afhængigt af hyppigheden, vil variere dets artikulation vanskeligheder fra den ene til den anden.

Det er nødvendigt at overveje, at de vanskeligheder, der opstår i gentaget sprog, også vises i rettet og spontant sprog, da vi antager, at hvis barnet ikke kan efterligne, vil det heller ikke være i stand til at gøre det spontant..

Til evaluering af gentaget sprog bruges en ordliste, hvor den undersøgte lyd er indeholdt i alle de nævnte situationer. For at evaluere rettet sprog præsenterer vi nogle objekter eller billeder, som barnet kender, og hvis navne indeholder det fonem, der skal undersøges.

Til vurdering af spontant sprog anvendes uformel samtale, spørgsmål osv. Således kan en psykologisk evaluering overvejes, hvis der er en forskel mellem gentaget og spontant sprog, hvor førstnævnte bliver uddybet korrekt, mens spontan tale bliver uforståelig.

Dette kan få os til at overveje et affektivt-følelsesmæssigt problem, i hvilket tilfælde en psykologisk undersøgelse af barnet er nødvendig..

- Motor færdigheder

I mange tilfælde kan en motorforsinkelse være en årsagsfaktor, der favoriserer udseendet af en funktionel dyslalia.

Nogle gange er motorforsinkelsen generaliseret, og i andre tilfælde er vanskeligheden specifikt i bevægelsen af ​​ledorganerne.

- Auditiv diskrimination

Det er vigtigt at vurdere evnen til auditiv opfattelse i forhold til diskrimination af miljølyde, led og ord.

For at udføre denne evaluering vil par af hvert af de tre områder blive undersøgt for dig:

Diskrimination af omgivende lyde:

Kendte lyde bruges til at vurdere diskriminationen af ​​miljølyde, f.eks. Avisark.

Stimulus A vil "rive et ark avis" og stimulus B vil "krumme et avisark", motivet med ryggen til den professionelle skal sige, hvilken lyd der hører til hvilken handling.

Fælles forskelsbehandling:

For at evaluere forskelsbehandling af leddene vælger vi tre lignende stavelser såsom "ba", "da", "ga".

Disse stimuli præsenteres parvis, og individet skal være i stand til at skelne mellem hver lyd.

Orddiskrimination:

For at evaluere forskelsbehandling af ord vælges ord for at være i stand til at evaluere evnen til at skelne lydene fra artikulationen indsat i ord.

For at gøre dette bliver de bedt om at gentage de ord, du præsenterer parvis, hvis de er forskellige, eller hvis det er de samme ord, såsom "lille", "mund" / "kat", "and /.

  • Vejrtrækning

Åndedræt er nødvendig for udsendelse af stemmen og artikulation af sprog.

Det er vigtigt at kende individets åndedrætsevne, hvis der er defekter i åndedrætsprocessen og kontrol og retning af den udløbne luft.

- Muskeltone og afslapning

Muskelspænding spiller en rolle i artikulation af sprog. Især i det mundtlige område, da det undertiden blokerer agility til at formulere ord.

Behandling i funktionel dyslalia

For at udvikle et artikulationsprogram skal vi etablere:

  1. Det mål, vi ønsker at nå, i vores tilfælde den korrekte artikulation af et fonem eller en gruppe af fonemer, som ikke er mulig spontant.
  2. Definere adfærd: korrekt artikulation af et eller flere fonemer på spansk.
  3. Tidligere krav: at barnet er i stand til at være opmærksom, efterligne og følge mundtlige instruktioner. Øre- og taleapparatet skal fungere normalt.

Formning er en operant teknik, der bruges til at øge adfærd. Denne teknik er angivet, når den adfærd, vi ønsker at opnå, ikke eksisterer. For at gøre dette vil vi styrke tilgange (de dele, hvor vi har delt adfærden), indtil vi når det endelige mål..

Forstærkeren skal være betinget og skal leveres straks efter at adfærden er udstedt. For at påføre støbningen er det nødvendigt:

  1. Definer den endelige adfærd, vi ønsker at opnå.
  2. Vælg de forstærkere, der skal bruges.
  3. Fastlæg basislinjen eller startpunktet.
  4. Etabler successive tilnærmelser.
  5. Vide, hvordan man bruger andre adfærdsmæssige teknikker såsom instruktioner, modellering, fysisk vejledning eller situationsinduktion.
  6. Forstær straks

De faser, vi skal følge, vil være:

  1. Grundlinje: i evalueringsfasen vil vi være i stand til at vide, hvilke fonemer der er de, der forårsager problemer, og i hvilken position af ordet de forårsager de største vanskeligheder.
  2. Støbning af fonemfuger: den professionelle fungerer som en model ved at artikulere fonemet to gange.
  3. Fonemformning på gentaget sprog. En liste med ord og sætninger er lavet med det fonem, vi har at gøre med.
  4. Fonemformning ved berøring. Vi præsenterer objekter, fotos eller tegninger, der indeholder det diskuterede fonem. Vi går videre til næste fase efter 10 passende svar.
  5. Fonemformning i intraverb. Vi lavede en liste med ti spørgsmål, hvis svar indebærer det intervenerede fonem.
  6. Endelig evaluering. Vi præsenterer de ord, vi havde præsenteret for at fastlægge basislinjen, og ved således, om der er forskelle mellem test-retest.
  7. Generalisering. Vi vurderer andre miljøer hos barnet og træner lærere, forældre osv. at fungere som co-terapeuter af interventionen.
  8. Sporing. Cirka to gange om måneden vil vi bestå baseline-testen igen for at se, om interventionen er optimal.

Bibliografiske referencer

  1. Aldana, Y. (2007). Praktisk vejledning til lærere. Aktiviteter til at arbejde med funktionelle dyslalier hos børn mellem 6 og 10 år. Maracaibo: UNICA
  2. Alonso, P. (2010). Dyslalia (klassificering, diagnose og behandling).  Arista digitale magasin 2 s. 159-162.
  3. Barros, A. og Flores, F. (1974). Dyslalia: Sprogproblem eller taleproblem? Præsten Chilena de Pediatría 45 (6) s.501-504.
  4. Moreno, R og Ramírez M.A. (2012). Værelserne på dislalia. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
  5. Kongelig. N. (1999). Dyslalier. Præsten Cubana Ortod 14(2), 89-93.
  6. Rodríguez, E. (2010). Studerende med dyslalia: evaluering og intervention. Digital Magazine: Refleksioner og innovative oplevelser i klasselokalet (25).

Endnu ingen kommentarer