Epicondyle egenskaber, funktioner og patologier

2359
Simon Doyle
Epicondyle egenskaber, funktioner og patologier

Epicondyle Det er en knoglemarv, der findes på eller på kondylen i nogle lange knogler, og som tillader indsættelse af muskler og ledbånd. Kondylen er et knoglet fremspring, hvor en artikulær overflade mødes. Udtrykket kommer fra det græske "epi" hvad betyder det "på" kondylen.

Epikondyler er beskrevet for den øvre del, i underbenet og for den nedre del, i lårbenet. Tidligere henviste epikondylen i anatomisk nomenklatur udelukkende til lateral epikondyl i humerus. I øjeblikket er to epikondyler beskrevet for humerus og to for lårbenet..

Medial og lateral epikondyle af humerus (Kilde: Doctor Jana [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Epikondylerne findes i de distale ender af humerus og lårben. Den laterale og mediale epikondyle af humerus og den mediale og laterale epikondyle af lårbenet er beskrevet. Seks muskler indsættes i den laterale epikondyle af humerus, som er anconeus muskel, extensor carpi radialis brevis, common extensor digitorum, extensor digiti minimi, extensor carpi ulnaris og supinator kort.

Den mediale epikondyle af humerus, som også kaldes epicondyle eller intern epicondyle af humerus, er sæde for fem muskelvedhæftninger, der er: pronator teres muskel, palmar major, palmar minor, ulnar anterior og overfladisk fælles flexor muskler af fingre.

Den tredje adduktortuberkel er placeret i lårbenets mediale eller mediale epikondyl. Den laterale epikondyl i lårbenet er mindre end den mediale, og der er det peraterale ledbånd i knæleddet fastgjort..

Epikondylerne kan være udsat for betændelse fra traumatiske skader eller overforbrug i nogle sportsgrene. Frakturer i området er hyppige, især hos børn, og kan være genstand for enhver anden patologisk proces såsom ethvert organ eller kropsvæv.

Artikelindeks

  • 1 Funktioner og funktioner
  • 2 patologier
    • 2.1 Humeral epicondylitis i sportsøvelse
    • 2.2 Femoral epicondylitis i sportsøvelse
    • 2.3 Andre årsager til epicondylitis
  • 3 Referencer

Funktioner og funktioner

Den distale eller ringere epifyse af humerus består af trochlea, kondylen, den mediale epikondyl eller epikondylen og den laterale epikondyl. Epikondylen er ru i sin forreste del og giver anledning til underarmens bøjninger. Bag er den epitrochleolecranial kanal, gennem hvilken ulnar eller ulnar nerve passerer.

Den laterale epikondyl giver anledning til anconeus-musklen, den korte supinator og underarmens ekstensormuskler. De humale epikondyler er placeret i nærheden af ​​stien til brachialarterien og ulnarnerven.

På grund af denne nærhed til epikondylen (medial epikondyle af humerus) kan brud på disse epikondyler forårsage skade på ulnarnerven. Supracondylar humerusfrakturer, som er meget almindelige hos børn, kan involvere brakialarterien.

Epikondylens funktioner er at tilvejebringe en indsætningsflade til senerne, der indsættes i området. I tilfælde af epikondyler af humerus repræsenterer de oprindelsesindsættelsen af ​​de muskler, der er indsat der, derfor er de understøttelsespunktet for muskelhandling.

I modsætning til epikondylerne i humerus, som er sædet for senerne i ni muskler, er de i lårbenet stedet for indsættelse af kun to muskler. Funktionen af ​​lårbensepikondylerne svarer imidlertid til den humale epikondylers..

Patologier

Epikondylerne kan være udsat for forskellige traumatiske, infektiøse, inflammatoriske eller tumorskader, men brud og skader på grund af overforbrug i sport er de hyppigste.

Humeral epicondylitis i sportsøvelse

Epicondylitis er en betændelse i senen, hvor den fæstner sig til knoglen, dvs. epikondylen. Tennisalbue eller lateral epicondylitis er en af ​​de hyppigste epicondylitis forbundet med sportsøvelse.

Tennisalbue (Kilde: Σχέδιο: Δρ. Χαράλαμπος Γκούβας (Harrygouvas) [Tilskrivning] via Wikimedia Commons)

Det er en albue sygdom, hvis hovedårsag er overforbrug. Tennisepikondylitis skyldes normalt irritation af extensor carpi radialis senen ved sin oprindelige indsættelse i den laterale epikondyle af humerus..

I tendinitis forårsager væske, der akkumuleres på grund af betændelse, ødemer (hævelse) i skeden, der dækker senen. Dette resulterer i en fortykkelse af seneskeden, der forårsager smerte og begrænser bevægelse..

Skaden kan forårsage lille lokal blødning, ødem og smerter, der påvirker en sene eller spredes til de andre sener, der er indsat i den tilsvarende epikondyl. Hvis processen gentages, begynder calcium efter et stykke tid at deponere i senens oprindelsesområde, og der opstår forkalkende tendinitis..

Tennis albue smerter er lokaliseret i det laterale område af den berørte albue, de øges med aktiv bevægelse, men ikke med passiv mobilisering af lemmer. Den maksimale smertetop nås gradvist, og leddets bevægelse er ikke mekanisk begrænset.

Golfers albue (Kilde: www.scientificaimations.com [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

En anden epicondylitis forbundet med sportspraksis er den mediale epicondylitis i albuen kaldet golfspillerens albue, hvilket forårsager en betændelse i den mediale epicondyle af humerus. Symptomatologien ligner den foregående, men påvirker den mediale epikondyl.

Femoral epicondylitis i sportsøvelse

Iliotibial band syndrom er den mest almindelige årsag til laterale knæsmerter hos løbere, selvom det kan forekomme med svømning, roing, cykling eller vandreture.

Dette iliotibiale bånd er senen i tensor fasciae lata muskel. Dette bånd stammer fra den større trochanter i lårbenet ved fusion af senen i tensor fasciae lata med senen i gluteus maximus og medius..

Fra sin oprindelse falder den ned gennem knæleddet gennem den laterale epikondyle af lårbenet og indsættes derefter i skinnebenet. Permanent gnidning mod epikondylen under løb kan forårsage betændelse i begge strukturer og forårsage smerter i området.

Brugen af ​​akupunktur som en alternativ behandling er blevet anvendt med succes til at lindre smerten ved epicondylitis..

Andre årsager til epicondylitis

Traumer til epikondylerne kan forårsage senebetændelse eller epikondylitis, hvilket forårsager smertefuld betændelse i den eller de involverede sener. Andre årsager er krystalaflejringer, posturale forskydninger og hypermobilitet i leddet..

Andre almindelige skader er epikondylfrakturer. Helt ærligt fordrevne mediale epikondylfrakturer fremkalder ustabilitet i leddene og skal løses kirurgisk.

20% af frakturer i albueregionen hos pædiatriske patienter svarer til en fraktur af den mediale epikondyl i humerus, og i disse tilfælde er 60% af patienterne til stede med dislokation af albuen.

Referencer

  1. Abush, S., & Katz, C. (1999). Iliotibialt båndfriktionssyndrom. Diagnose og behandling hos løbende patienter. Rev Mex Ortop Traumatol, 13(2), 99-103.
  2. Conesa, M. V. (2010). Forekomst af sportsskader hos den populære løber. Kultur, videnskab og sport, 5(15), 32.
  3. Gardner, E. D., Gardner, E. D. og O'Rahilly, R. (1986). Gardner-Gray-O'Rahilly Anatomy: En regional undersøgelse af menneskelig strukturanatomi. WB Saunders.
  4. Gottschalk, H. P., Eisner, E., og Hosalkar, H. S. (2012). Mediale epikondylfrakturer i den pædiatriske population. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, tyve(4), 223-232.
  5. McCance, K. L. og Huether, S. E. (2002). Patofysiologi-bog: Det biologiske grundlag for sygdom hos voksne og børn. Elsevier Health Sciences.
  6. Trinh, K. V., Phillips, S. D., Ho, E., & Damsma, K. (2004). Akupunktur til lindring af lateral epikondylsmerter: en systematisk gennemgang. Reumatologi, 43(9), 1085-1090.
  7. Wiener, C. M., Brown, C. D., Hemnes, A. R., & Longo, D. L. (red.). (2012). Harrisons principper for intern medicin. McGraw-Hill Medical.

Endnu ingen kommentarer