Excision ved brug, typer og instrumenter

2529
Abraham McLaughlin

Exeresis er et medicinsk udtryk, der henviser til fjernelse af et organ eller væv fra menneskekroppen. Konceptet omfatter både udtagning af en biopsiprøve og fjernelse af et beskadiget eller dysfunktionelt organ. Denne procedure udgør derefter en kirurgisk teknik, der skal udføres af uddannet personale..

Kirurgiske teknikker er lige så gamle som menneskeheden. Udviklingen af ​​kirurgi blev født af behovet for at udføre en instrumentel procedure for at helbrede en sygdom. Trepanation -ekstraktion af et kranialfragment til terapeutiske formål - er et tydeligt eksempel på dette.

Kilde: Pixabay.com

Excision er en kirurgisk procedure, der kræver overholdelse af visse regler for at nå sit mål. Det er nødvendigt at have passende instrumenter for at respektere standarderne for asepsis og patientens anæstesi eller sedation.

Der er udtryk relateret til excision såsom resektion, excision, ablation eller excisional biopsi. Alle forklarer ekstraktionen - gennem operation - af et væv fra menneskekroppen, helt eller delvist.

Suffikset-ektomi, der er forbundet med navnet på et organ eller væv, tjener til at definere ekstraktionen af ​​disse. Et eksempel er kolecystektomi eller kirurgi for at fjerne galdeblæren..

Artikelindeks

  • 1 Hvornår bruges det??
    • 1.1 Diagnostisk procedure
    • 1.2 Terapeutisk procedure
  • 2 slags
    • 2.1 I alt
    • 2.2 Delvis
  • 3 Instrumental
    • 3.1 Grundlæggende eller ikke-instrumentelt materiale
    • 3.2 Grundlæggende instrumenter
  • 4 Referencer

Hvornår bruges det??

Kilde: osan.af.mil

Procedurer, der involverer udskæring af væv, er beregnet til at fjerne væv, når det er unormalt, beskadiget eller ikke fungerer. I denne forstand er disse procedurer nyttige til både terapeutiske og diagnostiske formål..

Der er patologier, såsom tumorer, der udgør et problem, der påvirker en patients normale liv. Indikationen for enhver operation - inklusive resektion af et organ - er risikoen for helbred eller liv.

Diagnostisk procedure

Biopsien repræsenterer en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske procedurer, der findes. Observation af vævsprøver - både makroskopisk og mikroskopisk - viser ændringer i dem og behovet for behandling. Det er et nyttigt værktøj til at bestemme både vævets skade og levedygtighed.

For at udføre denne procedure er det nødvendigt med opskæring og adskillelse af en prøve af det berørte område. Ifølge den udførte resektion klassificeres biopsien som excisional eller incisional.

Excisional biopsi

Den består af den totale fjernelse af læsionen eller det berørte væv. I dette tilfælde har proceduren en terapeutisk og diagnostisk karakter. Biopsiresultatet indikerer, om yderligere komplementære behandlinger er nødvendige.

Denne teknik er direkte relateret til begrebet excision eller excision..

Incisional biopsi

Når en læsion er meget omfattende, eller en diagnose skal afklares, anvendes denne procedure. Målet er at tage en repræsentativ vævsprøve til undersøgelse og diagnose. Ifølge det opnåede resultat bestemmes det, om den komplette resektion af læsionen er passende eller ej..

Lejlighedsvis er den påkrævede prøve så lille, at den kun involverer brugen af ​​nålesugning.

Terapeutisk procedure

Det involverer udførelse af kirurgiske teknikker for at fjerne skader, beskadiget eller unødvendigt væv fra kroppen. Hovednytten ved excision er at genoprette organisk funktion og dermed individets sundhed.

Der er utallige procedurer, hvor ekseres anvendes. Antallet af eksisterende procedurer er proportional med typerne af skader. I begge tilfælde vil den anvendte teknik være forskellig alt efter skaden. Det bruges i både mindre procedurer og større operationer.

Tandpleje og oral-kæbe-ansigtskirurgi

I disse discipliner er brugen indikeret både til tandekstraktioner og tumorresektion. Ved maxillær og oral kirurgi kræver reparation af beskadigede områder undertiden fjernelse af det berørte væv.

Dermatologi

Procedurer er angivet til fjernelse af hudlæsioner og tumorer. Onychrectomy og matricectomy -indiceret til behandling af onychocryptosis- involverer delvis eller total ekstraktion af neglene.

Kaumatologi og rekonstruktiv kirurgi

Forbrændinger forårsager skader på hud og blødt væv, der skal fjernes for at muliggøre heling.

Kirurgi

Operationsområdet er bredt. Hver kirurgisk underspecialitet har en procedure i henhold til det specifikke område, den dominerer. Nogle eksempler på hyppigere operationer er:

- Fjernelse af tumorer fra nervesystemet.

- Adenoidektomi og tonsillektomi, også kendt som tonsillektomi.

- Skjoldbruskkirtelektomi.

- Kolecystektomi.

- Splenektomi.

- Gastrektomi.

- Kolektomi og hemikolektomi.

- Appendektomi.

- Udskæring af godartede tumorer i forskellige områder af kroppen

Onkologi og kræftkirurgi

Omfatter fjernelse af ondartede eller kræftfremkaldende tumorer.

Gynækologi

- Gynækologiske områdetumorer.

- Hysterektomi.

- Oophorektomi og salpingektomi, svarende til udskæring af æggestokke og adnexa.

Traumatologi og ortopædkirurgi

Ekstraktion af knoglesegmenter og led til deres udskiftning af proteser. Amputationer betragtes som en form for excision, der involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af en lem.

Urologi

- Prostatektomi.

- Urinvejstumorer.

- Nefrektomi.

- Litotripsy.

Transplantationskirurgi

Denne disciplin involverer fuldstændig fjernelse af et beskadiget eller ikke-funktionelt organ. Formålet er erstatning med et organ, der kommer fra en kompatibel donor.

Typer

Diagnosen af ​​en sygdom er vigtig for at tage terapeutiske beslutninger. Ved fjernelse af et beskadiget organ eller væv skal følgende tages i betragtning:

- Den rolle, det spiller.

- Den morfologiske eller funktionelle ændring, som dens fravær vil frembringe.

- Vigtigheden af ​​at opretholde livet som i hjertet, lungerne eller nyrerne.

- Det fysiske udseende, æstetik og mulige deformiteter, der kan opstå.

Excision eller resektion - både skader og organer - kan opdeles i henhold til deres samlede og delvise forlængelse.

Total

Det involverer fuldstændig resektion eller fjernelse af et organ eller væv. Her anses de morfofunktionelle egenskaber for det berørte område for at afgøre procedurens udførelse. Tumorer fjernes næsten altid fuldstændigt, når deres udvidelse ikke kompromitterer vitale områder eller funktioner.

Thyroidektomi - fjernelse af skjoldbruskkirtlen - kan være total, givet oral hormonerstatning. Livmoderen, æggestokkene og adnexa er vigtige, men ikke vitale organer og kan fjernes fuldstændigt. Tilsvarende prostata hos mænd.

Parrede organer - såsom lunger og nyrer - tillader fuldstændig ekserse af en af ​​dem, mens den anden er funktionel.

Delvis

Det udgør resektion af en del af det berørte væv eller organ, opretholder dets funktion og lejlighedsvis dens form. Dens anvendelse er beregnet til tilfælde, hvor læsionen er lokaliseret og gør det muligt at fjerne den uden risiko for gentagelse. I tilfælde af organer taler vi også om segmentresektion eller ekserese.

Delvis fjernelse af tumorer skyldes, at deres struktur kan sprede sig til vitale områder.

Medvirkende

Excision, som en kirurgisk procedure, indebærer brug af egnede instrumenter til udførelse. Dette inkluderer:

Grundlæggende eller ikke-instrumentelt materiale

- Sterilt lingeri, såsom lagner og marker, ud over kjoler, hatte, masker og bagdæksler.

- Sterile gasbind, elektroder og handsker

- Sprøjter og nåle.

- Bedøvelsesmidler.

Grundlæggende instrumenter

Instrumenter til at skære eller umlauts

Nyttig til at nærme sig det operative område, muliggøre adskillelse af flyene og adgang til skadestedet. De tillader også skæring af overfladiske og dybe læsioner.

- Scalpel, klinge og skalpelhåndtag.

- En saks fra Metzembaum og Mayo

- Elektrisk skalpel til skæring og koagulation. En variant, der anvendes i neurokirurgi, er elektro bipolar med en mere delikat og præcis snit..

- Andre instrumenter bruges til at skære ben, der anvendes i traumatologi, neurokirurgi og thoraxkirurgi.

Separatorer

Bruges til at udvide det operative område. De er opdelt i manuel og fast

- Døvere

- Farabeuf

- Smidbare foldere

- Richardson

 - Senn Miller

-Faste skillevægge som Balfour, Gosset og Finochieto.

Andre separatorer bruges i specielle operationer, såsom Gelpy, Weitlaner, mastoid, Belkman Adson separatorer

Gribende eller gribende

De er tang, der bruges til at fiksere eller fange væv

- Allis

- Judo-Allis

- Backhaus

- Flad, savtakket dissektion, som kan være kort eller lang.

- Flad og savtakket Adson-dissektion

Hæmostater

At okkludere et blodkar eller stoppe vævsblødning. De er generelt leddelte og aflåselige pincetter. Den elektrokirurgiske enhed er inkluderet i denne gruppe.

- Lige og buede myg

-  Kelly lige og kurvet

-  Kelly Adson lige og kurvet

Instrumenter til syntese eller lukning med fly

De tillader lukning af de dybe og overfladiske fly i slutningen af ​​den kirurgiske procedure.

- Nåleholder

- Nålesuturer

- Suturtråd

- Enke nåle

- Metzembaum saks

- Mayo saks

- Cryles klemme

- Flad savtakket dissekerende pincet.

Instrumenter til biopsier

- Aspirationsnåle.

- Punch eller punch.

Referencer

  1. Wiley Blackwell (sidste akt. 2015). Kirurgiske teknikker. Gendannet fra surgwiki.com
  2. Wikipedia (Sidste rev. 2018). Kirurgi. Gendannet fra en.wikipedia.org.
  3. Whitlock, J (opdateret 2018). Årsager til en resektionskirurgi. Gendannet fra verywellhealth.com
  4. Stanford sundhedspleje (s.f.). Excisional og incisional biopsi. Gendannet fra stanfordhealthcare.org
  5. Thaylor W, J (2016). Incisional og excisional biopsi. Gendannet fra oncolink.org
  6. Mindre operation i primærpleje (2012). Teknikker og procedurer i mindre operation. Gendannet fra sietediasmedicos.com
  7. Pickering, O (s.f.). Kirurgiske instrumenter. Gendannet fra surgsoc.org.au
  8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Manual til kirurgiske instrumenter. Gendannet fra medisur.sld.cu

Endnu ingen kommentarer