Det hypobaria Det er et symptomatisk billede, der opstår som følge af udsættelse for miljøer med lavt tryk, der er typiske for høje steder. Højden på et bjerg favoriserer de forhold, der bestemmer dette lave tryk. Der er et forhold mellem højde, trykfald og iltfald.
Når højden stiger, falder atmosfærisk tryk og iltpartiets tryk. Selvom iltkoncentrationen i luften ikke ændrer sig med højden, ændrer denne gas delvis, hvilket reducerer tilgængeligheden af ilt til kroppen..
I det levende væsen producerer det lave atmosfæriske tryk hypoxi på en sekundær måde, hvilket forårsager symptomerne forbundet med højder. Hypoxi er et fald i tilgængeligheden af ilt. Det er vanskeligt at fastslå hypobarias direkte ansvar i de kliniske manifestationer uden at tage hensyn til effekten af hypoxi i et levende væsen.
Der er mange syndromer forbundet med hurtig eller langvarig udsættelse for højder. Selvom flere faktorer som temperatur, sollys og miljøfugtighed kan forårsage symptomer, er rollen som hypobaria og hypoxi afgørende i de fysiologiske ændringer, der vil resultere i nogle patologier forbundet med højde.
Artikelindeks
Hovedårsagen til hypobaria er højde. Når højden stiger, falder atmosfærens barometertryk, hvilket påvirker opførslen af gasser - inklusive ilt - ved at formindske deres partielle tryk. Hypoxi opstår på grund af denne ændring i iltets adfærd ved hypobaria.
Aktiviteter, der udsætter mennesker for store højder, vil forårsage hypobaria. Den menneskelige tilstedeværelse i områder over 2.500 meter over havets overflade udløser symptomer på grund af lavt tryk i større eller mindre grad. Udløsningsaktiviteter inkluderer følgende:
- Bjergturisme eller besøg af højhøjde byer.
- Arbejdsaktivitet i områder med stor højde.
- Bjergbestigning.
- Luftfart, når hytterne ikke har tilstrækkeligt tryk, eller hvis de ved et uheld går tabt.
For at forstå årsagerne til kliniske tilstande forårsaget af hypobaria er det nødvendigt at forstå nogle grundlæggende begreber.
Under hensyntagen til havets overflade er højden mål for en geografisk region. Dens udtryk er meter over havets overflade eller moh.
Det er den kraft, som luften udøver i atmosfæren på et bestemt punkt på Jorden; det vil sige pr. arealenhed. Ved havoverfladen svarer det til 760 mmHg eller 1 Atm.
Luft er en blanding af gasser svarende til 78% nitrogen, 21% oxygen og 1% inerte gasser..
Det er en fysisk variabel baseret på styrken af en gas ved en given koncentration og temperatur. Iltpartialtryk kan måles i både luft og blod.
Fald i tryk på grund af tilstedeværelse i høje områder. Med hensyn til levende væsener frembringer dette fald i tryk fysiologiske ændringer i kroppen i områder med stor højde..
Hypoxi er et fald i iltkoncentrationen. Hypoxæmi er en koncentration af ilt i blodet, der er under normal. Derfor afhænger hypoxi af et væv eller organ af hypoxæmi.
Det henviser til tolerance over for klimatiske ændringer, der påvirker kroppen. Højde med sine konsekvenser frembringer fysiologiske ændringer, som kroppen kompenserer for at opnå balance.
Højden antager et fald i den kraft, som luften udøver på Jorden; det vil sige at atmosfærens barometertryk falder. Deltrykket af gasser i luften vil også falde, ligesom det delvise tryk på ilt, hvilket betyder at færre iltmolekyler er tilgængelige..
Luftens sammensætning ændrer sig ikke med højden, men mængden af luftmolekyler, der er til stede i miljøet, gør det. Gassernes lave tryk og det lave indhold af ilt i omgivelserne bestemmer tilstedeværelsen af henholdsvis hypobaria og hypoxi. I sidste ende vil hypoxi forårsage ændringer i fysiologi, der er ansvarlige for symptomernes udseende..
En højde omkring 2500 meter over havets overflade vil forårsage symptomer under fysisk aktivitet, og derfra vises symptomerne også i ro. De kliniske manifestationer, der vises som en konsekvens af hypobaria og hypoxi, påvirker hovedsageligt åndedræts-, hjerte-kar-, nervesystemet og nyresystemet.
Som en konsekvens af hypoxi påvirkes gasudvekslingen, hvilket øger respirationsfrekvensen i kompensation. De to symptomer forbundet med hypobaria er takypnø og åndedrætsbesvær..
Disse symptomer skyldes, at kroppen fanger hypoxæmi og aktiverer mekanismer til at øge tilførslen af ilt til organer og væv..
I ekstreme tilfælde øges permeabiliteten af den alveolus-kapillære membran, hvilket tillader passage af væske til alveolerne, hvilket producerer akut lungeødem.
Dette vil føre til øget åndenød, hoste og smerter i brystet. Alvorlig højdesyge kan manifestere sig med et syndrom, der inkluderer lungeødem..
Når kroppen opfatter iltmangel, fremmer den mekanismer, der sikrer, at gas kommer til vævene.
Hjertets sammentrækning bliver stærkere, puls og blodtryk stiger, manifesteret i takykardi og hypertension. Kun i tilfælde, hvor der er en disposition, vil der opstå smerter af hjertets oprindelse eller arytmier.
Hovedpine er det vigtigste symptom som reaktion på hypobaria og hypoxi. Derudover er det meget almindeligt at observere andre, såsom svimmelhed, desorientering, nedsat balance, irritabilitet og endda opkastning sekundært til hjerneirritation. Søvnforstyrrelser, inklusive søvnløshed, kan være til stede, ligesom tab af appetit og svaghed.
Alvorlig højdesyge inkluderer akut hjerneødem, som kan forårsage døsighed ved anfald og koma..
Omfordelingen af kropsvæsker er en konsekvens af hypobar hypoxi. Dette er årsagen til ødem i lemmer, lunge og hjerne.
Konsekvensen er et fald i urin i mængde og hyppighed, kaldet oliguri. Selvom det ikke er et hyppigt symptom, indebærer dets præsentation muligheden for alvorlig højdesyge.
Alle væv og organer i kroppen kan blive påvirket på grund af hypoxi. Kompenserende mekanismer eller akklimatisering gør det muligt at forbedre det:
- Muskelsmerter på grund af metaboliske processer.
- Forstyrrelser i fordøjelsessystemet, såsom mavesmerter, kvalme og opkastning.
- Let svaghed eller træthed.
- Hormonelle forstyrrelser, såsom øgede blodniveauer af disse stoffer.
- Øget hæmoglobin og røde blodlegemer (polyglobuli).
- Metaboliske forstyrrelser, såsom hyperisulinæmi.
- Enkel højdesyge.
- Højde respiratorisk syndrom. Akut lungeødem.
- Sekundært hjerneødem i højden.
- Kronisk intermitterende hypobaria.
Først og fremmest er det yderst vigtigt at kende de symptomer, der kan opstå i problemer relateret til højden..
Forebyggelse af højderelateret sygdom indebærer foranstaltninger til at undgå eller minimere symptomer og patologier afhængigt af højde, hypobaria og hypoxi..
I lande med store højdearbejdsområder som Chile, Peru og Bolivia er der arbejdslovgivning, der fremmer forebyggelse af ulykker eller erhvervssygdomme relateret til hypobaria.
Symptomerne og sygdommene forårsaget af hypobaria og hypoxi skal identificeres ud fra et klinisk synspunkt for at etablere den passende behandling. I de fleste tilfælde vil understøttende tiltag og symptomatisk behandling forbedre det kliniske billede. Hvis symptomerne ikke aftager, er det nødvendigt at sænke patienter fra forhøjede områder.
Specifik behandling for de mest alvorlige sygdomme vil omfatte foranstaltninger både for at garantere liv og for at bringe kroppen tilbage i dets ligevægtstilstand. Nogle af de mest anvendte stoffer er:
- Ilt.
- Parenteral hydrering.
- Analgetika.
- Diuretika.
- Antihypertensiva og antiarytmika.
- Steroider, såsom dexamethason og prednison.
- Diuretika.
- Antispasmodics og antiemetics.
- Anxiolytika og søvninducerende.
Endnu ingen kommentarer