Erythrocyteindekser, hvad de er til, normale værdier

3912
Charles McCarthy

Det jegerytrocytindekser De er et kompendium af undersøgelser udført med en helblodsprøve for at bestemme forholdene i den røde serie, som er cellelinien svarende til erytrocytter eller røde blodlegemer. Den første laboratorietest, som hver patient bliver bedt om, er normalt en komplet hæmatologi eller hæmatisk biometri..

Denne undersøgelse ser på de tre grundlæggende cellelinjer i blodet: hvide blodlegemer (leukocytter), røde blodlegemer (erytrocytter) og blodplader (trombocytter). Resultater for hver gruppe celler kan fortolkes individuelt eller sammen.

Artikelindeks

  • 1 Hvad er det til??
  • 2 Primære indeks for røde blodlegemer
  • 3 Sekundære indekser for røde blodlegemer
    • 3.1 Middel kropuskulært volumen
    • 3.2 Gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin
    • 3.3 Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration
  • 4 Normale værdier
    • 4.1 Hæmoglobin
    • 4.2 Hæmatokrit
    • 4.3 Samlet antal erytrocytter
    • 4.4 Retikulocytter
    • 4.5 Gennemsnitligt korpuskulært volumen (MCV)
    • 4.6 Gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin (HCM)
    • 4.7 Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration (MCHC)
  • 5 Fortolkning af resultater
    • 5.1 Hæmoglobin
    • 5.2 Hæmatokrit
    • 5.3 Samlet antal erytrocytter
    • 5.4 Middel korpuskulært volumen
    • 5.5 Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobin og gennemsnitlig corpuscular hæmoglobin koncentration
    • 5.6 Retikulocytter
    • 5.7 Polycytæmi
  • 6 Referencer

Hvad er det for?

Røde blodlegemsindekser hjælper lægen og hans team med at belyse etiologiens ætiologi og egenskaber.

Gennem disse undersøgelser kan der foretages en differentieret diagnose mellem de forskellige anæmiske billeder ud over at udføre rutinemæssig kontrol af patienter med nævnte sygdom..

De er også nyttige til diagnosticering af andre typer hæmoglobinopatier og hæmatologiske sygdomme, selv de af ondartet art, der påvirker eller ændrer værdierne i den røde blodserie..

Primære indeks for røde blodlegemer

De er semikvantitative værdier, der leveres af laboratorieudstyret, hvori fuldblodsprøverne behandles, ved hjælp af metoder som impedans, lasertælling eller lysdiffraktion. De er de første hæmatiske biometri-resultater, der rapporteres og inkluderer:

- Hæmoglobin.

- Hæmatokrit.

- Samlet antal erytrocytter.

- Retikulocytter.

Direkte analyse af disse indekser gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​anæmi eller polycytæmi.

Sekundære indeks for røde blodlegemer

De beregnes ud fra de primære indekser og vejleder lægen om karakteristika, etiologi og mulig behandling af anæmi. Disse inkluderer:

- Middel corpuscular volume (MCV).

- Gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin (HCM).

- Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration (MCHC).

Medium kropuskulært volumen

Definerer den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer eller erytrocytter i en bestemt blodprøve. Det udtrykkes i fentolitere eller kubikmikron.

Det beregnes ved hjælp af følgende formel:

MCV = hæmatokrit (%) x 10 / totalt antal erytrocytter

Gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin

Det refererer til mængden af ​​hæmoglobin, der findes i hver erytrocyt eller røde blodlegemer. Det udtrykkes i picogrammer. Det beregnes ved hjælp af formlen:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totalt antal erytrocytter

Gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobinkoncentration

Angiver den gennemsnitlige mængde hæmoglobin pr. Volumen enhed. I modsætning til middel corpuscular hæmoglobin korrelerer gennemsnit corpuscular hæmoglobin koncentration hæmoglobinindhold med erythrocyt størrelse, hvilket gør denne værdi noget mere præcis for visse diagnoser..

Dens beregning udføres med følgende formel:

MCHC = hæmoglobin (gr / dL) x 100 / hæmatokrit (%)

Normale værdier

Resultaterne af visse test kan variere alt efter laboratoriet, hvor de udføres, og det anvendte udstyr. Der er også ændringer efter race, køn, etnicitet, geografisk oprindelse, alder og spisemønstre, der kan være vigtige.

De værdier, der offentliggøres i denne tekst, er værdier, der har den største accept og anvendelse over hele verden, da de er brede på grund af de tidligere overvejelser..

Blandt de vigtigste erytrocytindekser, vi har:

Hæmoglobin

11,5 - 15,5 gr / dL

Hæmatokrit

35 - 46%

Samlet antal erytrocytter

4,2 - 6,1 millioner celler pr. Mikroliter (cel / mcL)

Retikulocytter

0,5 - 1,5%.

Middel corpuscular volume (MCV)

80-94 fentolitere (fL).

Gennemsnitligt korpuskulært hæmoglobin (HCM)

26-32 pikogram (pg).

Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration (MCHC)

32-36 g / dL

Fortolkning af resultater

Hæmoglobin

Lavt hæmoglobinniveau indikerer tilstedeværelsen af ​​enhver form for anæmi. Forhøjede niveauer betyder polycytæmi.

På trods af at den er meget uspecifik, er denne foranstaltning afgørende for den indledende diagnose af enhver hæmatologisk patologi.

Hæmatokrit

Det er procentdelen af ​​faktisk hæmoglobin pr. Volumen enhed. Associeret med hæmoglobinniveauer gør det det muligt at vide, om hæmoglobinværdier er blevet påvirket af hæmokoncentration (væsketab) eller af hæmodilution (stigning i intravaskulær væske).

Samlet antal erytrocytter

Det samlede antal af erytrocytter eller røde blodlegemer er nyttige til at bestemme, om der er tilstrækkelig produktion af røde blodlegemer, eller om den nedsættes eller øges. Det kan orientere sig mod spinal eller infektiøse problemer, selvom det er meget uspecifikt.

Medium kropuskulært volumen

I nærværelse af en anæmisk tilstand hjælper det med at bestemme, om der er normocytose (røde blodlegemer af tilstrækkelig størrelse), mikrocytose (små røde blodlegemer) eller makrocytose (store røde blodlegemer). Det er af afgørende betydning at bestemme ætiologiens ætiologi.

Eksempler på mikrocytisk anæmi

- Jernmangelanæmi (på grund af et fald i jern i kroppen).

- Thalassemia mindre.

- Sideroblastisk anæmi.

Eksempler på normocytisk anæmi

- Til kroniske sygdomme som nyresvigt, diabetes og leversygdom (den mest almindelige hos ældre voksne).

- Hæmolytisk.

- Aplastisk.

- Malign sygdomsanæmi.

Eksempler på makrocytisk anæmi

- Megaloblastisk anæmi (på grund af vitamin B12 eller folatmangel).

Gennemsnitlig corpuscular hæmoglobin og gennemsnitlig corpuscular hæmoglobin koncentration

De hjælper med at identificere, om anæmiske billeder er normokrome, hypokromiske eller hyperkromiske takket være farvning af hæmoglobinet set under mikroskopet.

Eksempler på hypokrom anæmi

- Jernmangelanæmi.

Eksempler på normokrom anæmi

- Hæmolytisk.

- Post-hæmoragisk anæmi.

Eksempler på hyperkromisk anæmi

- På grund af proteinernæring.

- Aplastisk anæmi.

- Alkoholisme.

- Skjoldbruskkirtelsygdomme.

Retikulocytter

Retikulocytantalet, en umoden form af erytrocyten, er nyttig til at evaluere produktionen og kvaliteten af ​​røde blodlegemer. Noget laboratorieudstyr beregner det automatisk, og i nogle tilfælde skal det specifikt bestilles.

Stødt på en anæmisk tilstand tillader mængden af ​​reticulocytter os at klassificere den som regenerativ eller aregenerativ og refererer til den produktive respons af knoglemarven i et scenarie med erytrocyttab.

Høje reticulocytter = regenerativ anæmi. For eksempel hæmolyse eller akut blødning.

Lavt reticulocytter = ergenerativ anæmi. For eksempel jernmangel, aplastisk anæmi eller vitamin B12 eller folatmangel.

Polycytæmi

Selvom røde blodlegemer viser os mere i diagnosen anæmi, må vi ikke glemme polycytæmier. Disse blodsygdomme er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en forhøjet hæmatokrit og bør, selvom de er sjældne, overvejes.

Polycythemia vera eller primær polycytæmi er en knoglemarvssygdom, der er kendetegnet ved den overdrevne produktion af erytrocytter, uden at der er et biologisk behov for det. Kan ledsages af en stigning i hvide blodlegemer og blodplader.

Andre tilfælde af polycytæmi kan ses i dehydrering, hypoxi, nogle typer kræft, immunsygdomme og genetiske lidelser.

En anden vigtig årsag er bjergsygdom på grund af faldet i tilgængeligt ilt i luften i store højder, hvilket medfører en kompenserende stigning i hæmoglobin i blodet..

Referencer

  1. LabCE (2001). Røde blodlegemer (RBC) -indekser: Definitioner og beregninger. Gendannet fra: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Indeks for røde celler. Kliniske metoder: Historie, fysiske og laboratorieundersøgelser, tredje udgave, kapitel 152.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Hæmatisk biometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), hentet fra: scielo.org.mx
  4. Torrens, Monica (2015). Klinisk fortolkning af blodtalet. Las Condes Clinic medicinsk journal, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith og Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC-indekser. Gendannet fra: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena og Rojas, Giovanna (2005). Undersøgelser af indeks for røde blodlegemer hos ældre. Cybertesis PERU-program, Hentet fra: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (sidste udgave 2018). Polycytæmi. Gendannet fra: medbroadcast.com

Endnu ingen kommentarer