Barbiturater, typer og bivirkninger

3304
Abraham McLaughlin
Barbiturater, typer og bivirkninger

Barbiturater er en klasse af psykoaktive stoffer afledt af barbitursyre, der fungerer som centralnervesystem (CNS) depressiva. De producerer beroligende virkninger og er effektive som angstdæmpende midler, hypnotika og antikonvulsiva (til behandling af epilepsi).

De er meget farlige, da der ikke er nogen effektiv behandling til at vende en overdosis af barbiturat, det er af denne grund, at de i lang tid blev brugt som angstdæmpende og hypnotika mellem 60'erne og 70'erne, men i dag er de blevet erstattet af benzodiazepiner, som de er mindre giftige i tilfælde af overdosering. Barbiturater anvendes dog stadig som antikonvulsiva (fx phenobarbital og primidon) og generel anæstesi.

Andre anvendelser af barbiturater i det 21. århundrede er lægeassisteret selvmord (i lande og stater, hvor denne procedure er lovlig) og som en dødelig injektion hos dømte personer i USA. De bruges også ofte som eutanasi i veterinærmedicin..

Indhold

  • Sådan fungerer barbiturater
    • Sandhedsserumet
  • Bivirkninger
    • Barbiturat overdosis
  • Typer af barbiturater
    • Amobarbital
    • Butalbital
    • Phenobarbital
    • Secobarbital
    • Pentobarbital
    • Referencer

Sådan fungerer barbiturater

Barbiturater er, som vi har sagt, depressive midler i centralnervesystemet. De arbejder ved at forbedre virkningen af ​​GABA, en neurotransmitter, der hæmmer aktiviteten af ​​nerveceller i hjernen.

Thiopental eller Sodium Thiopentate er et ultrakortvirkende barbiturat, der markedsføres under navnet natrium pentothal, natrium amytal eller trapanal. Det klassificeres som et ultrakortvirkende barbiturat, fordi den hypnotiske virkning i små doser af lægemidlet forsvinder om få minutter. I øjeblikket er det lidt brugt på grund af langsom og tung genopretning af patienten. Det var det første barbiturat, der blev introduceret som et inducerende middel i kirurgi i 1934 på grund af dets hurtige virkning som en anæstesiinducerende. Det er også blevet brugt til at inducere medicinske koma-tilstande for at mindske hjernens metaboliske behov. Sammen med methohexital er det det mest anvendte barbiturat i klinisk anæstesi.

Sandhedsserumet

Som en nysgerrighed er pentothal blevet brugt historisk i psykiatrien, da det så ud til at forbedre fluiditeten i patientens respons. Dette er brugen, der har gjort dette lægemiddel berømt, og for hvad det er kendt som et sandhedsserum. I kontrollerede doser producerer dens hypnotiske virkning i den menneskelige hjerne depression af de højere kortikale funktioner, hvilket antydede, at det kunne være nyttigt i forhør. Løgnen anses for at være en kompleks, bevidst uddybning, meget mere kompliceret end sandheden, så hvis overlegen kortikal aktivitet forværres, kan emnet finde det meget sværere at opretholde sin vilje og sandsynligvis vil han have tendens til at fortælle "sandheden". Det er i det mindste teorien, og det er derfor, det er blevet omsat i mange årtier af spionage-tjenester i mange lande. Indtil et punkt er ideen korrekt, men den garanterer langtfra den, at motivet vil fortælle, hvad der forventes, da der er mange faktorer, der kan ændre resultaterne, fra særlig træning til miljøforhold eller simpelthen en antagelse om løgnen som sandhed.

På den anden side menes thiopental-induceret hukommelse og kognitiv svækkelse at reducere et fags evne til at opfinde og huske løgne. Denne praksis betragtes ikke længere som lovligt tilladt på grund af fund om, at forsøgspersoner, der udsættes for sådanne forhør, kan danne falske minder, hvilket sætter spørgsmålstegn ved pålideligheden af ​​al information, der opnås gennem sådanne metoder. Det bruges dog stadig under visse omstændigheder af retshåndhævelses- og forsvarsagenturer som et "humant" alternativ til torturforhør, når emnet menes at have oplysninger, der er kritiske for sikkerheden for staten eller agenturet, der anvender taktikken..

Bivirkninger

De farmakologiske virkninger af barbiturater inkluderer depression af nerveaktivitet i hjerte-, glatte- og skeletmuskler. Barbiturater påvirker også centralnervesystemet på forskellige måder og kan producere effekter lige fra mild sedation til koma afhængigt af dosis..

Lave doser af barbiturater kan sænke angstniveauer og lindre spændinger, mens højere doser kan sænke puls og blodtryk.

Barbiturater kan betragtes som ekstremt vanedannende fra et fysisk og psykologisk synspunkt. Korterevirkende barbiturater er signifikant mere vanedannende end længerevirkende barbiturater.

Barbiturat overdosis

Symptomer på en overdosis af barbiturat inkluderer alvorlig mental afmatning, sløret tale, forvirring, vrangforestillinger, respirationsdepression, koma og død..

Det er værd at bemærke, at pludselig seponering af barbiturater kan være meget farligt og livstruende for mennesker, der spiser regelmæssigt i lange perioder, nogle gange fører til anfald eller endog død, hvorfor det skal gøres i centre..

Typer af barbiturater

Amobarbital

Almindeligt kendt som "natriumamytal" eller "natriumpentothal" er dette barbiturat det, der fik et ry som det virkelige serum. Selvom det ikke rigtig tvinger folk til at fortælle sandheden, kan amobarbital bremse centralnervesystemet, så koncentrationen bliver vanskeligere. Teorien var, at nogen ville stille et spørgsmål, mens de under påvirkning af amobarbital ville være mindre tilbøjelige til at tænke på et falsk svar, hvilket kræver mere opmærksomhed end blot at fortælle sandheden..

Butalbital

Dette kortvirkende barbiturat bruges ofte til behandling af migrænehovedpine, ofte i kombination med acetaminophen, aspirin og koffein. Det er også blevet brugt som beroligende og bedøvende middel.

Phenobarbital

Dette barbiturat blev brugt til at behandle anfald hos børn på grund af dets antikonvulsive funktion. Det er også blevet brugt til behandling af angst, tilbagetrækning af lægemidler (især fra andre barbiturater) og som søvnhjælpemiddel..

Secobarbital

Markedsført i USA som Seconal begyndende i 1934, blev dette lægemiddel ordineret i mange år for at bekæmpe søvnløshed. Det er det stof, der er mest brugt i lægeassisterede selvmord i det land..

Pentobarbital

Anvendt som bedøvelsesmiddel hos dyr, blev dette lægemiddel tidligere brugt til behandling af anfald og anfald. Det har også den tvivlsomme skelnen mellem at være et af de valgte stoffer til henrettelser af fanger i USA..

Referencer

Sota Omoiguis håndbog om anæstesimedicin. Sota Omoigui. Redaktionel state-of-the-art Technologies Inc, tredje udgave

https://en.wikipedia.org/wiki/Barbiturate
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3524964/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28475406


Endnu ingen kommentarer