Plasmodium vivax morfologi, livscyklus og symptomer

3523
Alexander Pearson

Plasmodium vivax det er et af de forårsagende stoffer til malaria eller malaria hos mennesker. Denne parasit har en meget bred geografisk fordeling og er ansvarlig for de fleste tilfælde af malaria, en tropisk sygdom, der betragtes som et stort folkesundhedsproblem i hele verden..

P. vivax, som alle lrepræsentanter for dens slægt, den har en kompleks livscyklus, der inkluderer faser, der udvikler sig i to værter. En af værterne er et hvirvelløse dyr, hvor den seksuelle fase opstår, og den anden et hvirveldyr, hvor den aseksuelle fase finder sted. Mindst ti arter ud af mere end 175 kendte arter af Plasmodium de parasiterer mennesker, fire af dem forårsager en slags malaria.

Kilde: www.pixnio.com

Myggen af ​​slægten Anopheles er vektorerne involveret i transmission af P. vivax. Der er mere end 450 arter af anopheles, hvoraf mere end 50 er blevet identificeret som i stand til at overføre nogen af ​​de fire arter, der forårsager malaria hos mennesker. Kun kvinden er i stand til at overføre parasitten.

Undersøgelser foretaget af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) estimerer, at halvdelen af ​​verdens befolkning er udsat for at blive smittet af malariaparasitten. For året 2006 blev der registreret omkring 250 millioner sager og en million dødsfald i verden. Nogle undersøgelser viser, at 2,85 milliarder mennesker blev udsat for en vis risiko for transmission i løbet af 2009.

Artikelindeks

  • 1 Morfologi 
    • 1.1 P. vivax er en uregelmæssigt formet protozo uden bevægelsesstrukturer. Morfologien varierer efter hvert trin.
  • 2 Livscyklus 
  • 3 Symptomer på sygdommen
  • 4 Behandling
  • 5 Forebyggelse
  • 6 Referencer

Morfologi 

P. vivax det er en uregelmæssigt formet protozo, der ikke fremviser bevægelsesstrukturer. Morfologien varierer efter hvert trin.

Unge trophozoitter er ringformede og kan optage op til en tredjedel af erytrocytens diameter. I den kan du se et stort kromatinpunkt og cytoplasmaet.

Den modne trophozoite har en amoeboidal form og er større og optager næsten hele erytrocyten. Det har 16 merozoiter indeni, hvor kromatin og cytoplasma værdsættes i hver af dem.

Macrogametocytter kan være runde eller ovale og have en homogen cytoplasma. Kromatin er lille og kompakt, generelt excentrisk, med koncentreret malariapigment. Mens mikrogametocytten er mindre med diffus og central kromatin, og det dispergerede malariapigment.

Schizonts er store med 12 til 24 store merozoiter.

Livscyklus 

Af Usien6 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], fra Wikimedia Commons

Ved fodring af den kvindelige myg af slægten Anopheles injicerer former for parasitten kendt som sporozoitter i menneskelig hud. Disse former når leveren gennem blodbanen..

I levervæv bliver de trophozoitter, derefter skizoner. I successive opdelinger genereres adskillige merozoiter, som udledes tilbage i blodbanen..

En gang i blodbanen invaderer trophozoiter røde blodlegemer eller erytrocytter. Efter nye opdelinger af parasitten bryder erytrocytterne og frigiver flere merozoiter.

Nogle af de producerede celler udvikler sig til gametocytter, der adskiller sig i to typer, mikrogametocytter og makrogametocytter. Når en myg føder sig på den inficerede person igen, fjerner den således gametocytterne.

Kønscellerne smelter sammen i myggenes tarm og danner en zygote, der omdannes til en mobil form kendt som ookinet og derefter til oocyster.. 

Oocysterne producerer efter flere opdelinger tusinder af sporozoiter, der migrerer til spytkirtlerne i insektet. Når den inficerede myg bider et nyt offer, inokulerer den de inficerende former og starter en ny cyklus..

Symptomer på sygdommen

Malaria kan overføres ved bid af en myg, der er angrebet af Plasmodium, eller ved transfusion af blod, der er kontamineret med denne parasit.

Infektion af P. vivax Det kan variere fra en parasitæmi uden symptomer eller feber uden komplikationer til en alvorlig og dødelig sygdom.

Parasitens virkning kan forårsage kulderystelser efterfulgt af intermitterende feber med en periodicitet på 24 til 48 timer. Feber kan ledsages af hovedpine, muskelsmerter, hoste, diarré, rastløshed, delirium, anæmi, kraftig svedtendens, generel svaghed.

Disse symptomer alene tillader ikke en præcis differentiering af tilstande forårsaget af P. vivax, af dem, der er forårsaget af andre Plasmodium, eller andre feberbetingelser.

For en nøjagtig diagnose kræves parasitologisk bekræftelse ved mikroskopisk undersøgelse, som kan være tyk blodudstrygning eller perifert blodudstrygning eller ved immunokromatografiske tests..

Behandling

Behandling i tilfælde af ukompliceret malaria er baseret på chloroquin. Primaquine bruges til at forhindre tilbagefald. I tilfælde, der anses for komplicerede, anvendes kinin suppleret med antibiotika doxycyclin eller clindamycin..

I sidstnævnte tilfælde har brugen af ​​intravenøse artemisininer givet bedre resultater end administrationen af ​​intravenøs kinin. Hos gravide kvinder i stærkt endemiske områder bør der gives en profylaktisk dosis sulfadoxin-primetamin for at eliminere mulige parasitter, der er til stede i moderkagen..

I tilfælde af mistanke om malaria skal patienten føres til et medicinsk center for parasitologisk bekræftelse. Behandlinger, der udelukkende er baseret på kliniske billeder, er kun angivet i fravær af øjeblikkelige tests og deres resultater.

Det tilrådes at administrere lægemidler mod malaria inden for de første 24 timer for at forhindre komplikationer.

Forebyggelse

Verdenssundhedsorganisationen fastlægger følgende grundlæggende principper til forebyggelse af malaria:

  • Hurtig påvisning, diagnose og behandling af alle tilfælde af sygdommen, fortrinsvis inden for 24 timer efter indtræden.
  • Nedsat transmission af vivax gennem udryddelse og kontrol af dens biologiske vektor, det vil sige myggen, gennem gasning og eliminering af ynglesteder.
  • Forebyggelse af nye infektioner hos mennesker gennem kemoprofylaxebaserede behandlinger.

I betragtning af vigtigheden i folkesundheden over hele verden har WHO foreslået vigtige strategier og programmer. Blandt disse er den globale tekniske strategi mod malaria 2016-2030, en teknisk ramme for alle lande, hvor malaria er endemisk, og verdensprogrammet for malaria, et instrument, der søger at koordinere globale aktiviteter knyttet til organisationen for at bekæmpe malaria. Malaria, blandt andre.

Referencer

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Klinisk og laboratorieprofil af patienter med malaria pga Plasmodium vivax, indlagt på hospital i Apartadó, Colombia. Biomédica bind 32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Malariaparasitter på mennesker: livscyklusser og morfologi (eksklusive ultrastruktur). I: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, redaktører, Malaria: principper og praksis for malariologi. New York: Churchill Livingstone, bind. I: 61-96.
  3. Guerra CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) De internationale grænser og befolkning i fare for Plasmodium vivaxTransmission i 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Nøglehuller i kendskabet til Plasmodium vivax, en forsømt human malariaparasit. The Lancet Infectious Diseases. 9 (9): 555-566.
  5. Verdenssundhedsorganisationen (2008) Verdenssundhedsorganisationens globale malariaprogram. World Malaria Report 2008. Geneve: WHO.

Endnu ingen kommentarer