Pollakiuria symptomer, årsager, behandling

4064
Philip Kelley

Begrebet frekvens henviser til stigningen i det samlede antal vandladninger pr. dag uden stigninger i den mængde urin, der udvises. Faktisk er det mest almindelige, at diurese er knap i hver tur til badeværelset. For ikke at forveksle med polyuri, hvilket er stigningen i mængden af ​​urin, der føres.

Ordet polaquiuria har græske rødder. Den indledende del kommer fra leksikonet cockkis, hvilket betyder "hyppig" eller "ofte"; Y Ouron, udtalt "oura", forstås det som relativt til urin; suffikset "ia" tilføjes for at indikere kvalitet. Den officielle oversættelse ville være "hyppig vandladning" eller "ofte urinere".

Der er flere årsager til hyppigheden. De mest talrige er tæt beslægtede med urinvejene, men er ikke eksklusive for det. Nogle systemiske sygdomme eller fjerne sygdomme kan generere denne tilstand, og der er også fænomener relateret til køn og aldersgruppe, der forklarer nogle tilfælde af hyppighed..

Behandlinger for hyppighed vil afhænge af tilstandens etiologi. Som der sker mange gange i det medicinske univers, er der farmakologiske og kirurgiske behandlinger, men der skal tilføjes en separat del til adfærdsmæssig og psykologisk terapi, som spiller en grundlæggende rolle i styringen af ​​mange tilfælde af frekvens..

Artikelindeks

  • 1 Symptomer
    • 1.1 Øget tømningsfrekvens
    • 1.2 Nedsat diurese
    • 1.3 Nat
    • 1.4 Samtidige
  • 2 Årsager
    • 2.1 Urininfektioner
    • 2.2 Blærebetændelse
    • 2.3 Prostata sygdomme
    • 2.4 Diabetes
    • 2.5 Graviditet
    • 2.6 Narkotika
    • 2.7 Ændringer i nervesystemet
    • 2.8 Andre sygdomme i urinvejen
  • 3 Behandling
    • 3.1 Antibiotika
    • 3.2 Andre farmakologiske behandlinger
    • 3.3 Kirurgi
    • 3.4 Andre behandlinger
  • 4 Pollakiuria hos børn
  • 5 Referencer

Symptomer

Selvom frekvens har særlige karakteristika, er det ikke korrekt at give det sine egne symptomer, da frekvensen i sig selv er et symptom. Det er en del af de syndromiske elementer i forskellige urinpatologier og mange andre systemiske. Blandt de vigtigste funktioner har vi følgende:

Øget hyppighed af vandladning

Dets etymologi definerer det således; der er en stigning i antallet af vandladninger. Nogle forfattere mener, at det at gå på toilettet 8 eller flere gange om dagen allerede kan betragtes som hyppighed, uanset den samlede mængde diurese, der opstår i løbet af 24 timer.

Nedsat diurese

Selvom antallet af gange, du går på toilettet, stiger, sker det samme ikke med den mængde urin, der udvises. tværtimod. Patienten rapporterer, at han går på toilettet mange gange, men urinerer en lille mængde.

Om natten

En anden hyppig klage fra patienter er, at stigningen i antallet af vandladninger sker mere om natten. Denne tilstand er kendt som natfrekvens og er diagnostisk fra et diagnostisk synspunkt..

Samtidige

Frekvensen kommer normalt ikke alene. Det ledsages af andre urinsymptomer såsom dysuri (smertefuld udvisning af urin) eller haster (presserende og permanent behov for at tisse, selv når blæren allerede er tømt). Tilstedeværelsen af ​​andre symptomer såsom blod i urinen, høj feber, kulderystelser og mavesmerter kan betyde infektioner eller tumorer..

Årsager

Der er mange sygdomme, der har hyppighed som et almindeligt eller tilfældigt symptom. Som allerede nævnt påvirker de fleste af disse kønsorganerne, men ikke udelukkende. De hyppigste er nævnt nedenfor:

Urinvejsinfektioner

Det er den mest almindelige årsag til frekvens. Ethvert lokalt infektiøst billede, der ændrer urinvejens normale funktion, kan medføre en stigning i antallet af daglige vandladninger.

Dysuri er også almindelig i disse tilfælde. Det påvirker flere kvinder end mænd og kan ledsages af høj feber, kulderystelser og mavesmerter eller lændesmerter.

I laboratorieundersøgelser kan forhøjede hvide blodlegemer og neutrofili findes i fuldstændig hæmatologi og tilstedeværelse af bakterier, leukocytter, nitrit og blod i urinanalyse..

Blærebetændelse

Inflammation i blæren, infektiøs eller ej, er også en almindelig årsag til hyppighed. Inde i den irriterede blære tolereres tilstedeværelsen af ​​urin ikke godt, så kroppen forsøger at tømme den ofte. Dysuri, hæmaturi og hypogastrisk smerte er almindelige samtidig med blærebetændelse.

Prostata sygdomme

Infektion, reaktiv betændelse, unormal vækst og prostatacancer er årsager til hyppigheden, der er unik for mænd. Prostatakirtlens nærhed til urinvejen, især dens intime forhold til urinrøret, favoriserer dens ændringer, der har indflydelse på tømmefunktionen.

Diabetes

Et af de tidligste tegn hos en diabetespatient er hyppighed. Faktisk er det en af ​​de første grunde til konsultation, hvorfor en person, der endnu ikke vides at være diabetiker, går til lægen. Oprindeligt præsenteres det med polyuria og bliver senere hyppighed på grund af den gradvise forringelse af glomerulær filtrering..

Graviditet

En af de konstante klager fra gravide kvinder er behovet for at gå på toilettet meget ofte. Under graviditeten udløses flere fysiologiske fænomener, der favoriserer stigningen i renal blodgennemstrømning og den konstante tømning af urinblæren..

Fysisk set forhindrer det tryk, som det voksende foster udøver på bækkenorganerne, blæren i at fylde fuldstændigt og tvinger den til gentagne gange at aflade dens indhold. Ligeledes opstår en effekt kendt som den gravide kvindes fysiologiske hydroureter på grund af udvidelse af urinvejen, hvilket øger urinfrekvensen.

Endelig hos gravide kvinder er der overdreven frigivelse af forskellige hormoner. Nogle af disse forårsager en stigning på op til 50% i glomerulær filtrering, hvilket straks omsættes til større urinproduktion og derfor hyppighed.

Narkotika

Mange er de lægemidler, der påvirker nyresystemet og forårsager en stigning i antallet af vandladninger. Det mest åbenlyse er diuretika.

Disse lægemidler, der universelt anvendes til behandling af arteriel hypertension, blandt andre patologier, producerer polyuri eller hyppighed afhængigt af, hvordan patientens nyrer er..

Andre lægemidler, der kan forårsage hyppighed, er antikonvulsiva, lithium og diphenhydramin. Nogle stoffer til masseforbrug forbundet med øget vandladning er koffein, alkohol og nogle infusioner eller te.

Nervesystemet lidelser

Cerebrovaskulære, iskæmiske eller hæmoragiske sygdomme kan bidrage til hyppigheden af ​​hyppigheden. Mekanismen, hvorigennem dette sker, synes at være forbundet med celleskader i hjerneområder, der er ansvarlige for produktion og frigivelse af hormoner og neurotransmittere, der driver vandladningsprocessen..

Visse rygmarvsskader - medfødt, tumorøs eller traumatisk - skader nerverne, der styrer blæren og ændrer dens funktion. En af konsekvenserne af denne skade er det overaktive blæresyndrom, der forårsager hyppig og sparsom vandladning, urininkontinens og overaktivitet af blærens detrusormuskel..

Psykiske sygdomme, såsom angst og depression, tæller blandt dets symptomer med urinforstyrrelser. Faktisk har tømmesyndrom, hvis symptomer inkluderer hyppighed, blandt dets mulige årsager psykologiske eller psykiatriske lidelser.

Andre sygdomme i urinvejene

Tilstedeværelsen af ​​nyresten, der er i stand til at forhindre den normale strøm af urin, er en almindelig årsag til hyppighed. Det samme sker med urinrørstrengning, da denne tilstand ikke tillader normal blæreudledning, hvilket efterlader følelsen af ​​ufuldstændig vandladning og tvinger patienten til at gå på toilettet oftere..

Behandling

Som nævnt ovenfor og i tidligere publikationer behandles ikke symptomer, årsager behandles. Dette betyder, at frekvensen ikke behandles særligt, men snarere ætiologien af ​​den. Der er dog generelle terapeutiske foranstaltninger, der lindrer denne urinforstyrrelse, herunder følgende:

Antibiotika

At være urininfektioner de vigtigste årsager til hyppigheden, er det tydeligt, at symptomerne forbedres ved behandling af disse. De bakterier, der er involveret i urinvejsinfektioner, er normalt gramnegative bakterier, især Enterobacteriaceae, som reagerer på behandlinger med makrolider, tredje eller fjerde generation cephalosporiner og quinoloner..

Hvis bakterierne er multiresistente og producerer et vigtigt strejf af den generelle tilstand, vælges carbapenemerne. Behandlingen suppleres med antiseptika og antispasmodika i urinvejen, såsom nitrofurantoin og flavoxat..

Andre lægemiddelbehandlinger

Glykæmisk kontrol er vigtig i behandlingen af ​​diabetespatienter og for at undgå hyppighed. Derfor er orale hypoglykæmiske midler og insulin meget nyttige lægemidler til at kontrollere denne tilstand. De skal angives af en specialistlæge efter en grundig fysisk og laboratorieundersøgelse.

Godartede prostata sygdomme håndteres også med lægemiddelterapier. Prostata-vækst behandles med 5-alfa-reduktasehæmmere og alfa-blokkere, hvilket afslapper blød muskel i blæren. Prostatitis kan kræve antibiotika, antiinflammatoriske midler og lejlighedsvis steroider.

Prostatacancer skal håndteres i forbindelse med urologi og onkologiske tjenester. Indledende behandling inkluderer kemoterapi, strålebehandling og hormonhæmmere, som forhindrer hurtig tumorudvikling og kan ødelægge kræftceller..

Kirurgi

Det er indiceret i nogle typer prostatacancer, når responset på primærterapi er utilstrækkeligt, eller når det er en del af den onkologiske protokol for sygdommen. Andre typer tumorer - såsom gynækologisk eller gastrointestinal, som indirekte kan påvirke urinvejene - kan også korrigeres gennem kirurgi..

Delvis prostatektomi er en mulighed, når prostataens vækst gør vandladning meget vanskelig og forringer patientens livskvalitet. Det kan gøres abdominalt eller transurethralt.

Visse blæreforstyrrelser reagerer også godt på kirurgi, såsom interstitiel blærebetændelse. Det samme sker med nyresten, der ikke kan udvises gennem urinen og sidder fast i urinlederne.

Andre behandlinger

Overaktiv blære kan håndteres med medicin, såsom tolterodin eller imipramin, men omskoling af blæren er vigtig: patienten skal lære at tisse igen.

I disse tilfælde er psykologisk terapi meget værdifuld. Nogle fysioterapier værdsættes også hos gravide patienter med hyppighed..

Akupunktur har været brugt siden oldtiden til behandling af ugyldighedsforstyrrelser. Selvom det ikke vides nøjagtigt, hvordan det fungerer, er resultaterne opmuntrende, især hos kvinder med urininkontinens og haster..

Polsk hos børn

Selvom alt, der er forklaret i de foregående afsnit, kan påvirke barnet, er der med åbenlyse undtagelser et særligt klinisk billede i pædiatri, der præsenteres med hyppighed. Denne tilstand er kendt som godartet barndomsfrekvens, og på trods af den bekymring, den genererer hos forældre og læger, er den ikke alvorlig..

Disse patienter, hovedsageligt mellem 4 og 8 år, føres af deres forældre til børnelæge på grund af det presserende behov for at gå på toilettet. Denne urinhastighed forekommer hvor som helst og når som helst og påvirker skolens ydeevne og daglige aktiviteter..

Selv om det er en udelukkelse af diagnose, foreslår forfatterne en psykologisk ætiologi af tilstanden. Det er relateret til det pres, som de ældre udøver for at lære at gå på toilettet, hvilket falder sammen med begyndelsesalderen. Derfor er behandlingen baseret på adfærdsterapi, tilstrækkelig træning og en afslutning på presset på barnet..

Referencer

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo og samarbejdspartnere (1995). Pædiatrisk nefrologi. Anden udgave, Elsevier, Madrid - Spanien.
  2. Shah, Anuja (2018). Polere. Gendannet fra: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polere. Gendannet fra: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Urinfrekvens. Gendannet fra: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. og Torres Costoso, A. I. (2004). Voiding urge syndrom. Fysioterapi, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. og Padilla, M. C. (2000). Nyrefunktion under graviditet. Klinik og forskning inden for gynækologi og obstetrik. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (sidste udgave 2018). Polere. Gendannet fra: es.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta og Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Tømningsforstyrrelser og enuresis i barndommen. Spanish Association of Pediatrics, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Godartet barndomspolishuria. Gendannet fra: telediariodigital.net

Endnu ingen kommentarer