Polypnø symptomer, årsager og behandling

4329
Abraham McLaughlin

Det polypnea Det er et klinisk tegn og symptom, der består af en stigning i inspirationshastighed og volumen under respiration. Det produceres ved sammenhængen mellem to symptomer (takypnø og hyperpnø) på grund af stimulering af åndedrætscentret. Som et resultat af en given stimulus bliver vejrtrækningerne hurtigere og dybere.

Under normale forhold varierer respirationsfrekvensen for en voksen mellem 16 og 20 vejrtrækninger i minuttet. Dybden af ​​inspiration vil bestemme volumenet af lungeluft på et givet tidspunkt. Inspirationsvolumen svarer til ca. 500 ml luft - ca. 7 ml pr. Kg vægt - og er en del af tidevandsvolumenet.

Lunge auskultation

Polypnø er en ændring af den normale åndedrætsproces. Åndedrætsprocessen afhænger af koncentrationen af ​​ilt og kuldioxid i blodet; dette repræsenterer en stimulus. Specifikke receptorer i nervesystemet genkender stimulus og aktiverer følgelig åndedrætsbevægelser.

Et fald i iltpartiets tryk (hypoxæmi) er en af ​​de stimuli, der kan udløse polypnø. Symptomet er et svar på iltbehov, udtrykt i øget respiration og inspirationshastigheder..

Enhver proces, der sænker iltniveauerne i blodet, påvirker det normale åndedrætsmønster og producerer lejlighedsvis polypnø. Behandling bør indledes for at eliminere årsagen og dermed genoprette både respiration og iltkoncentration..

Artikelindeks

  • 1 Symptomer
  • 2 Årsager
    • 2.1 Åndedrætsfysiologi
    • 2.2 Kussmaul ånde
    • 2.3 Udløsere
  • 3 Behandling
    • 3.1 Generel behandling
    • 3.2 Specifik behandling
  • 4 Referencer

Symptomer

Polypnø er et symptom forbundet med ændring af det normale åndedrætsmønster. Det er kendetegnet ved en stigning i åndedrætsfrekvensen med en dyb og langvarig inspiration. Dette skyldes behovet for at indtaste ilt, fordi det mindskes, hvilket kaldes hypoxi..

Der er en årsagssammenhæng mellem respiratoriske patologier og polypnø. Ud over de respiratoriske symptomer, der er en del af polypnøen og ledsager den, tilføjes symptomerne på de udløsende patologier. De symptomer, der ofte kan beskrives, er følgende:

- Takypnø eller øget luftvejshastighed over 20 vejrtrækninger pr. Minut.

- Hyperpnø, som består af en langsom, dyb inspiration efterfulgt af en langvarig udløb.

- Subkostal og interkostal træk på grund af muskelsammentrækning på grund af brugen af ​​respiratoriske tilbehørsmuskler.

- Perioral cyanose og acrocyanose. Cyanose er den blålige farve i munden eller ekstremiteter på grund af vævshypoxi.

- Takykardi. Øget hjertefrekvens er en kompenserende mekanisme, der garanterer blodperfusion i tilfælde af hypoxi.

Årsager

Hypoxi eller hypoxæmi er en stimulus, der er i stand til at producere den stigning i respirationshastighed og inspirationsvolumen, der karakteriserer polypnø. At forstå symptomets oprindelse indebærer forståelse af respiratoriske kontrolmekanismer.

Åndedrætsfysiologi

Åndedrætssystemets funktion er at garantere iltforsyningen til kroppen og eliminere kuldioxid ud over at regulere kroppens pH.

Åndedræt er en ufrivillig handling med en frivillig komponent afhængig af kontrolvejen på niveauet af nervesystemet..

Respiration, fra det autonome synspunkt, afhænger af tre elementer (receptorer, kontrolcentre og effektorer), som reagerer koordineret på specifikke stimuli.

Disse stimuli kan være ændringer i pH og partialtryk af ilt og kuldioxid (POto og PCOto, henholdsvis).

Receptorerne er i stand til at fange stimulus og sende informationen til kontrolcentre placeret i pons eller i perifere nerveganglier..

Når informationen er behandlet, aktiveres effektorerne (åndedrætsmuskler), der genererer et svar i henhold til den modtagne stimulus.

Luftvejsdysfunktion givet af takypnø og hyperpnø betyder ændring hvor som helst fra lungerne til hjernebarken.

Kussmaul ånde

I 1874 beskrev en tysk læge ved navn Adolph Kussmaul en type vejrtrækning, der er til stede hos diabetespatienter med ketoacidose. Denne vejrtrækning var hurtig og dyb på samme tid og skabte et vejrtrækningsmønster opkaldt efter den læge, der beskrev det..

Kussmaul respiration eller acidotisk respiration er et tydeligt eksempel på polypnø. Observationen fra den tyske læge tjente som udgangspunkt for at relatere metabolisk acidose med ændringer i åndedrætsmønsteret.

Således kan sygdomstilstande inklusive acidose udløse symptomet. Polypnø forekommer som et kompenserende respiratorisk respons på tilstanden af ​​acidose.

Udløsere

Metabolisk acidose

Tilstedeværelsen af ​​polypnø i acidose er et kompenserende respons. Faldet i ubalanceens pH fungerer som en stimulus, der bestemmer dybere og hurtigere vejrtrækning. Målet er at øge tilførslen af ​​ilt, POto og mindske PCOto.

Diabetisk cetoacidose

Manglen på insulin i type 1-diabetes betyder, at glukose ikke kan metaboliseres. Derefter udfører kroppen energimetabolisme fra lipider, hvilket fører til acidose. Den kompenserende luftvejsmønsterændring er den samme for al acidose.

Bronchial astma

Denne patologi består af et obstruktivt mønster med luftfangst, som forhindrer normal indtrængning af ilt og udvisning af COto. Øget PCO2 aktiverer kompensationsmekanismen.

Andre kliniske tilstande, der kan producere polypnø er:

- Akut bronkitis og lungebetændelse.

- Kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL.

- Åndedrætssvigt af enhver årsag.

- Åndedrætsbesvær hos spædbørn eller voksne.

- Chok af enhver årsag.

- Infektioner og sepsis.

- Hovedtraume med cerebralt ødem.

- Hypovolæmi.

- Neuropatier.

- Forgiftning eller forgiftning.

- Multi-organsvigt.

Behandling

Korrektion af årsagerne, der producerer polypnø, er hovedmålet med behandlingen. Symptomet produceres ved en ændring af organismenes homeostase, så det skal gendannes.

Sværhedsgraden af ​​patologien, der forårsager ændringer i åndedrætsmønsteret, kræver hospitalsindlæggelse af patienten. Klinisk evaluering og supplerende undersøgelser vil føre til årsagen, og derfor vil den passende terapi blive etableret. Behandling af polypnø er generel og specifik.

Generel behandling

- Indlæggelse af patienten.

- Halvsiddende stilling for at lette vejrtrækningen.

- Overvågning af vitale tegn.

- Parenteral hydrering.

- Kontinuerligt vådt ilt.

- Tåge eller aerosolisering, hvis det er nødvendigt

- Endotrakeal intubation og mekanisk ventilation er nødvendig i henhold til sværhedsgraden af ​​det kliniske billede..

Specifik behandling

Det er behandlingen af ​​de udløsende patologier i det respiratoriske kliniske billede. Formålet vil være at eliminere årsagen og gendanne patientens helbredstilstand.

- Antibiotikabehandling mod infektionssygdomme.

- Steroider, især i bronkiale inflammatoriske processer såsom astma.

- Bagepulver til behandling af syre-base ubalancer, såsom metabolisk acidose.

- Anvendelse af inhalatorer og nebuloterapi vil primært være indiceret til astma og KOL..

- Åndedrætsfysioterapi.

Referencer

  1. WebMD medicinsk reference (Bedømt af Robinson, J. 2018). Typer af åndedrætsproblemer, forklaret. Gendannet fra webmd.com
  2. Administrator ved luftvejssygdomme (s.f.). Polypnø og hyperpnø: Definition, årsager, symptomer og behandling. Gendannet fra scopeheal.com
  3. Hhp team (2016). Polypnø hos voksne og børn, hvad er det, og hvad kan det være et symptom på? Gendannet fra hhp.es
  4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Regulering af åndedræt: morfofunktionel organisering af dets kontrolsystem. Gendannet fra bvs.sld.cu
  5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Neural regulering af respiration. Abstrakt hentet fra ncbi.nlm.hih.gov
  6. (Sammendrag) Kilburn, KH (1965). Takypnø og hyperpnø: Tegn på kompenserende ventilation. Gendannet fra annals.org
  7. Boynton de S, L. (2002, sidste rev. 2016). Åndedrætsbesvær. Gendannet fra alsa.org
  8. Murat, A (2017). Åndedrætssvigt. Gendannet fra emedicine.medscape.com
  9. Harman, EM (2017). Acute Respiratory Distress syndrom. Gendannet fra emedicine.medscape.com
  10. (s.f.) Acidosis (Acidoses). Gendannet fra symptom.com

Endnu ingen kommentarer