Af Sara Barbeito, direktør for den officielle kandidatgrad i tredje generationsterapi ved UNIR
Den røre, der blev genereret i 1950'erne, da Eysenck indikerede, at der ikke var tilstrækkelig dokumentation for effektiviteten af psykoterapi, er bredt kendt med den begrundelse, at procentdelen af forbedringer var ens med og uden behandling.
Denne kendsgerning skabte stor opstandelse og har overlevet den dag i dag og produceret en voksende interesse i at uddybe effektiviteten af forskellige psykoterapeutiske strategier og orienteringer..
Siden da har psykoterapi udviklet sig i forskellige modeller og formater og har altid forsøgt at vise effekten vedvarende i hvert af dens aspekter..
Rundt om 40% af verdens befolkning vil have en psykisk lidelse i deres levetid og kun en ud af tre af dem vil modtage psykologisk behandling (Wittchen et al., 2010; Smith et al., 2011). Specifikt i Spanien har 9% af befolkningen mindst en psykisk lidelse, og 15% vil manifestere den i hele deres liv (Haro et al., 2006).
Derfor kræver udviklingen af pleje såvel som samfundets udvikling effektive indgreb, der også tager ikke kun hensyn til symptomet, men også sammenhængen, hvor det udvikler sig.
Inden for psykologisk intervention, Tredje generationsterapi (Hayes., 2004), er i øjeblikket de terapier, der mest bruges af mental sundhedspersonale, både i den offentlige og private sammenhæng over hele verden af demonstreret effektivitet af det samme.
I 90'erne dukkede tredje generation af adfærdsterapi op, hvilket er en fortsættelse af behaviorisme og kognitiv adfærdsterapi.
De inkluderer dog et differentierende element med hensyn til deres forgængere, opmærksomhed på konteksten, idet de er kernen til at forstå begivenhederne, det vil sige, de tager ikke kun hensyn til symptom eller vanskeligheder eller adfærd, men adresserer det også på en måde integreret, nærmer sig personen og hans kontekst og funktion af den samme.
I denne type psykoterapi handler det om at forstå, hvad der sker gennem den sammenhæng, hvor det forekommer, dets livshistorie og den fortolkning, som personen laver af sin virkelighed. At være dets kerneprincip for at stoppe med at bekæmpe symptomerne og fokusere på at realisere en omorientering i personens liv.
Derudover er de terapier med bred accept af befolkningen, hvilket letter pleje og engagement hos patienter med dem..
Repræsentanter for denne type terapi er Haynes (Acceptance and Engagementment Therapy) og Lineham (Dialectic Behavioral Therapy), Kabat-Zinn (Mindfulness), Shapiro (EMDR), Bateman and Fonagy (Mentalization-Based Psychotherapy) og Ryle (Cognitive Analytic Therapy) ), blandt andre.
Tredje generations terapier forsøger ikke at eliminere ovenstående, men at tilføje, bedre forstå psykologisk funktion af personen og inkluderer en række modeller, teknikker og behandlinger, der styrker den professionelle kapacitet.
I øjeblikket anbefales de i forskellige strenge retningslinjer og som førstelinjebehandling af forskellige referenceorganisationer (WHO).
Således opnås vigtige data om dens effektivitet i forskellige mentale lidelser og vanskeligheder, såsom personlighedsforstyrrelser (O'Connell et al., 2014), spiseforstyrrelser (Linardon et al., 2017), angst (Cavanagh et al., 2014). Al., 2014), depression (Hunot et al., 2013)), psykose (Louise et al., 2017), posttraumatisk stresslidelse (Cusack et al., 2016), ægteskabsproblemer (Beach et al. ., 1998), blandt andre (smerter, kræft, hjerte-kar-lidelser ...), der anvendes på forskellige aldersgrupper med gode resultater, endda forebyggende.
Derfor tillader det aktuelt tilgængelige bevis betragt tredjegenerationspsykoterapier som effektive terapier (Kahl et al., 2012) og med god accept og overholdelse af patienter (O Connor et al., 2018). At være effektiv, protokolliseret, manuel, af en fast varighed, godt accepteret af patienter og derfor velegnet til adskillige lidelser og vanskeligheder.
Derfor, tredje generations terapier, de kan udgøre et passende værktøj til de krav, der stilles af samfundet såvel som fagfolk inden for mental sundhed.
Bibliografiske referencer
Beach SR, Fincham FD, Katz J. Ægteskabsterapi til behandling af depression: mod en tredje generation af terapi og forskning. Clin Psychol Rev. 1998 september; 18 (6): 635-61. Anmeldelse.PMID: 9779327.
Cavanagh, K., Strauss, C., Forder, L., & Jones, F. (2014). Kan mindfulness og accept læres af selvhjælp ?: En systematisk gennemgang og metaanalyse af mindfulness og acceptbaserede selvhjælpsinterventioner. Clinical Psychology Review, 34 (2), 118-129.
Cusack K, Jonas DE, Forneris CA, Wines C, Sonis J, Middleton JC, Feltner C, Brownley KA, Olmsted KR, Greenblatt A, Weil A, Gaynes BN.Psykologiske behandlinger til voksne med posttraumatisk stresslidelse: En systematisk gennemgang og meta -analyse. Clin Psychol Rev. 2016 feb; 43: 128-41. doi: 10.1016 / j.cpr.2015.10.003. Epub 2015 2. nov. Anmeldelse. PMID: 26574151.
Hayes, S. C., Masuda, A., Bissett, R., Luoma, J., & Guerrero, L. F. (2004). DBT, FAP og ACT: Hvorempirisk orienterede er de nye adfærdsterapiteknologier? Adfærdsterapi, 35 (1), 35-54.
Hunot, V., Moore, T. H., Caldwell, D. M., Furukawa, T. A., Davies, P., Jones, H., ... Churchill, R. (2013). "Tredje bølge" kognitive og adfærdsmæssige terapier versus andre psykologiske terapier mod depression. Cochrane-database med systematiske anmeldelser.
Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Den tredje bølge af kognitive adfærdsterapier: hvad er nyt, og hvad er effektivt? Curr Opin Psychiatry. 2012 nov; 25 (6): 522-8. doi: 10.1097 / YCO.0b013e328358e531. Anmeldelse.PMID: 22992547
Linardon J, Fairburn CG, Fitzsimmons-Craft EE, Wilfley DE, Brennan L. Den empiriske status for den tredje bølge adfærdsterapi til behandling af spiseforstyrrelser: En systematisk gennemgang. Clin Psychol Rev. 2017 december; 58: 125-140. doi: 10.1016 / j.cpr.2017.10.005. Epub 2017 23. oktober. Anmeldelse. PMID: 29089145.
Louise S, Fitzpatrick M, Strauss C, Rossell SL, Thomas N. Mindfulness- og acceptbaserede interventioner til psykose: Vores nuværende forståelse og en metaanalyse. Schizophr Res. 2018 feb; 192: 57-63. doi: 10.1016 / j.schres.2017.05.023. Epub 2017 23. maj. Anmeldelse. PMID: 28545945
O'Connor M, Munnelly A, Whelan R, McHugh L.Effektiviteten og acceptablen af tredje bølge adfærdsmæssige og kognitive e-sundhedsbehandlinger: En systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg. Behav Ther. 2018 maj; 49 (3): 459-475. doi: 10.1016 / j.beth.2017.07.007. Epub 2017 27. juli. PMID: 29704973
O'Connell B, Dowling M. Dialektisk adfærdsterapi (DBT) til behandling af borderline personlighedsforstyrrelse. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2014 aug; 21 (6): 518-25. doi: 10.1111 / jpm.12116. Epub 2013 5. nov.
Endnu ingen kommentarer