"Den seksuelle forskel, som køn bygger på, har en dobbelt bevægelse: som en slags kulturelt filter, som vi fortolker verden med, og også som en slags rustning, som vi begrænser vores liv med." Marta Lamas
Indhold
Spiseforstyrrelser er alvorlige psykiatriske sygdomme, der sætter den berørte persons liv i fare. Hvor mange mennesker "kæmper" i deres liv mod en spiseforstyrrelse? Det anslås, at ca. 70 millioner mennesker har en eller anden form for problem. DSM-V rammer anorexia nervosa inden for spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelser sammen med drøvtyggelsesforstyrrelse, undgåelse / begrænsning af fødeindtagelsesforstyrrelse, pica, bulimia nervosa, binge-eating samt andre uspecificerede spiseforstyrrelser.
Inden for denne kategori er anorexia nervosa (AN) inkluderet, som er kendetegnet ved nægtelse af at opretholde kropsvægten ved de minimale normale værdier, en intens frygt for at gå op i vægt. De, der lider af det, manifesterer meget modstand mod at spise eller stoppe. bevarer det, der indtages. Efterhånden som patologien skrider frem, kan et syndromisk kompleks udvikle sig, hvor de ekstravagante diæt-selvbegrænsninger skiller sig ud, de kan prøve at udelukke mad med højt kalorieindhold fra deres kost, selvom de fleste ender med for restriktive kostvaner med hensyn til energiindtag i forhold til med deres behov i henhold til alder, køn, udviklingsforløb og fysisk sundhed.
På trods af det gradvise vægttab, som "de kan forsøge at skjule", mindsker det ikke deres frygt og kval over at gå i vægt; i modsætning til andre psykopatologiske og fysiske ændringer, der forekommer som en konsekvens af voksende underernæring med dens skadelige virkninger på helbredet; mennesker med anorexia nervosa kan have irreversible organiske skader på grund af sværhedsgraden af underernæring, især når de er i barndommen og ungdommen.
Forestil dig, at du har brugt dage uden at spise godt, og at du får en lækker skål foran dig, figur nu, at af en eller anden grund, selvom du "dør af sult", kan du ikke spise den saftige og aromatiske mad, som du har foran dig, mens du ser spiser alle andre, hvordan ville du have det? Der er en populær tro på, at mennesker med anoreksi er "ikke sultne", at der er "manglende appetit." Er det ikke altid sådan:
"Jeg vil ikke spise, selvom jeg er sulten, og når jeg gør det, hader jeg mig selv." Ung mandlig patient med AN.
Der er to undertyper af AN: den restriktive undertype og den kompulsive / udrensende undertype. Nogle patienter med mandlig anorexia nervosa træner for meget af frygt for at være overvægtige, nogle af dem kan have troen på at tage visse kosttilskud og vitaminer også kan få dem til at gå i vægt.
Darren Cutinha, en psykiater på Royal Free Hospital i London, sagde: "Det er meget svært at lide af en spiseforstyrrelse, men for et barn kan det være dobbelt så svært." Hyppigheden af denne patologi ville være 0,20 pr. 100.000 indbyggere. Der er et kønsforhold med hensyn til AN: 1 mand for hver 10 kvinder, der lider af det, hvilket er steget i de sidste tyve år.
Symptomerne på spiseforstyrrelser og rapporterne om kliniske tilfælde begynder i en tidligere alder, både hos mænd og kvinder, ifølge forskning foretaget af Favaro et al. (2009). Hos mænd har det en tendens til at forekomme i delvise eller atypiske former, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig, hvilket gør det muligt for sygdommen at udvikle sig, desværre, når symptomerne på mandlig anoreksi hos mænd let kan påvises, er det næsten altid fordi tilstanden har forårsaget stor skader på motivet.
Den dobbelte neurale model vedrører igangsættelse af mad som vedligeholdelse af indtagelse og færdiggørelse. Morley påpeger, at vi har to centrale kontrolsystemer for indtagelse: et dopaminerg opioid, der serverer udvælgelsen af fødevarer, der er rige på fedt og appetitvækkende, og et andet system dedikeret til udvælgelsen af kulhydrater.
Generelt når en person er sulten, bliver de drevet til at spise, mens en person med AN forsøger at modstå deres appetit på grund af et unormalt hjernesvar på appetitsignaler..
Den dominerende intellektuelle tendens arbejder på kroppens sociale konstruktion: fra den måde, hvorpå nye kulturelle betydninger gives til forskellige kropslige aspekter, til de politiske omformuleringer, der, baseret på hvordan køn og etnicitet, kultur og religion leves, styrer og regulerer organer differentielt. Marta Lamas
Hver dag bombarderes vi med audiovisuelle stimuli, som kan have en negativ indvirkning på sundheden. I dag er der meget socialt pres for at opretholde og projicere et bestemt image, et aspekt, som de har lagt vægt på, er vægt, dette er steget med brugen af sociale netværk. Skønhed er noget subjektivt, det er derfor, nogle siger, at "skønhed er i den, der ser det", reklame og markedsføring har forsøgt at "sælge" os ideen om, hvad skønhedsstandarderne skal være at følge, mange af dem, gå imod selv karakteristiske træk ved personen.
Men i betragtning af at fedme anerkendes som en af de mest udbredte lidelser i den almindelige befolkning, forsøger man at sælge ideen om, at: "kun en slank krop er smuk" er noget Machiavellian, fordi det er ude af spørgsmålet. Hvad der var forudbestemt af genetik, dvs. der er mennesker, hvis kropsstruktur er lille, medium eller stor.
Derfor passer en person med "brede knogler", som de siger, hvis kropsstruktur er stor, hans træk er tykke og genetisk udsat for fedme, for eksempel ikke det skønhedsideal, som reklame forsøger at sælge, men det ser ud til, at dette er netop, hvad alt dette er fokuseret på!, da mange race- og etniske grupper ville være uden for denne skønhedsstandard, men inden for gruppen af potentielle forbrugere.
Da den mindre accept af egen morfologi kan være et større forbrug af produkter og tjenester, for at prøve at tilpasse sig en ”universel standard for skønhed”. Så hvem pålægger os skønhedens kanoner? Vil de store transnationale virksomheder forsøge at øge forbruget af deres produkter, uanset om de skal "lukke dette salg og øge disse tal", skal de gå på kompromis med folks sundhed??
Annoncering opfylder sit mål, da meget af samfundet er under pres om deres kropsbillede og hvad de prøver at projicere for andre.
Specialister fra Det Forenede Kongeriges National Center for Eating Disorders (NCFED) sagde, at: "Det er meget vanskeligt at vide, hvor mange mænd der led af en spiseforstyrrelse på én gang." I tilfælde af mandlig AN detekteres det ofte, når det er for sent, indtil de kollapser, har alvorlige organiske skader, eller når de dør af sult, midt i frygtelig lidelse, generelt levet i skygger og stilhed, mange af De har tendens til at være isolerede mennesker på grund af deres personlighedstræk og deres tilstand, det er grunden til, at sygdommen udvikler sig blodig og furtively, især blandt mænd, der lider af den..
"Der er stigende pres på mænd fra magasiner med berømtheder og mandlige modeller, der har det ideelle kropsbillede." Leanne Thorndyke, Beat Eating Disorders Organization.
Mænd og kvinder har forskellige skønhedsidealer; gradvist har der været en stigning i reklamer med berømte mænd, modeller af mærker til mænd og sportstøj. Netop de repræsenterer højrisikogrupper for at udvikle lidelsen såvel som blandt dansere og i andre erhverv og brancher, hvor der kræves stor kropspleje for at projicere et bestemt image.
Det er en generelt skjult patologi, men det er mere almindeligt, at det forekommer og diagnosticeres blandt kvinder, ud over det faktum, at amenoré kan være en vigtig dato for diagnose hos dem, fysisk slid er normalt mere synligt og kvantificerbart blandt kvinder . Denne tilstand er endnu mere skjult blandt den mandlige befolkning, dels fordi der i mange kulturer er en stærk undertrykkelse af mænd med hensyn til udtryk for følelser, deres seksualitet og deres egne behov.
I litteraturen med hensyn til denne tilstand lægges der generelt vægt på unge. I tidsskriftet Annales Medico-Psychologiques (2017) rapporterede franske specialister om stigningen i tilfælde af mandlig anoreksi hos voksne, de påpegede, at statistikken for mandlig AN sandsynligvis er under virkeligheden på grund af vanskelighederne ved diagnose og uvidenhed om denne patologi i børn, både af læger og af det miljø, hvor de udvikler sig.
AN har en tendens til at blive forværret i tilfælde af mænd på grund af undertrykkelse og sociokulturelle faktorer, de kan udgøre en tilstand af afmagring, hvilket indebærer patologisk vægttab samt vigtige metaboliske abnormiteter. Nogle mænd med AN er så bekymrede over deres kropsbillede, at de driver sport intenst på trods af at de har en ringe og utilstrækkelig diæt i forhold til deres alder, højde og aktiviteter, de laver.
Overdrivelse i selvevaluering er et meget almindeligt træk hos patienter med mandlig anorexia nervosa, så fysisk og følelsesmæssig udmattelse kan blive virkelig udmattende for dem, da de ”lever sultne”, kræver for meget af sig selv og prøver at opretholde et slankt image og nogle selv høje præstationsniveauer, hvilket kan resultere i kronisk træthedssyndrom.
Ligesom amenoré hos kvinder kan være en vigtig faktor i diagnosen, hos mænd, kan faldet i mineraltætheden af knoglerne: osteopeni, være en indikator for en tilstand af alvorlig underernæring og repræsenterer en risikofaktor for at lide af en knoglebrud . Desværre, når der er osteopeni hos mænd, er AN kommet videre til højere stadier, da fysisk slid i dem kan være mindre tydelig end hos kvinder og dermed komplicere den rettidige diagnose og samtidig gøre deres helbredsprognose mørkere..
Graden af funktionsnedsættelse kan indikere behovet for tilsyn og intervention, nogle patienter har behov for ambulant behandling, og andre er kandidater til hospitalsindlæggelse, hvor man generelt også kan forstå effekten af denne tilstand for mænd, da det er en sygdom, der er diagnosticeret mere ofte blandt kvinder, nogle af dem, har tendens til at føle sig mere isolerede og identificerer sig ikke med gruppen. I betragtning af alvorligheden af konsekvenserne af denne sygdom er det nødvendigt at blive indlagt på hospitalet i visse faser af det, især i de avancerede stadier, for at forhindre patienten i at få et fatalt resultat.
Mange adfærdsmæssige ændringer er etableret for at styrke adfærden ved at undgå madindtag, DSM-V specificerer behovet for, at der er en åbenbar adfærd med begrænsning i kosten, idet det kognitive-følelsesmæssige aspekt af afslag på at opretholde en normal vægt for givet er givet..
En nylig undersøgelse foretaget af University of Oxford og University of Glasgow konkluderede, at unge mænd, der har en spiseforstyrrelse, ikke modtager den hjælp og støtte, de har brug for, på grund af den generelle opfattelse af, at det er en "kvindesygdom".
Forskellige epidemiologiske undersøgelser har bekræftet, at mandlig anorexia nervosa i øjeblikket fortsætter med at forekomme hyppigere hos unge fra den øverste mellemste socioøkonomiske klasse, selvom sygdommen påvises med større tilstedeværelse i alle sociale lag. Når det begynder i de tidlige stadier af udviklingen, kan der være mangel på vægtøgning i forhold til hvad der forventes i henhold til deres alder, hvilket kan have fatale konsekvenser: sygdom, uoprettelig organisk skade eller død.
Forskning viser, at denne tilstand for det meste påvirker unge mellem 12 og 24 år. Derfor er det vigtigt, at forældre (eller værger) er opmærksomme på deres børns grundlæggende behov fra de tidlige stadier af udviklingen, det er når selvkonceptet dannes, og mange personlighedstræk modelleres, mennesker med AN har en meget straffende måde at evaluere sig selv på.
Anorexia nervosa kan have sin oprindelse i barndommen og ungdommen, selvom den også kan begynde i voksenlivet; Psykodynamisk kan de have deres oprindelse inden for mor-barn-forholdet, børn fødes ikke og hader deres kropsmorfologi, det er noget, der kan udvikle sig gennem det miljø, hvori de udvikler sig, og deres tidlige uddannelse, typen af bånd med forældre kan repræsentere et udfældende faktor til at udvikle anorexia nervosa, især når det repræsenterer en konfliktobjektreaktion. At hjælpe dem med at opbygge sund selvtillid kan beskytte dem mod AN.
Minuchin påpegede, at familiemodellen for patienter med AN ofte er præget af overbeskyttelse i visse aspekter og forsømmelse i andre vigtige elementer af forældre, højt niveau af ambitioner, stivhed og evighed af konflikter, tendensen til at involvere barnet i forældrekonflikter og generelt for en forholdsstil, hvor familiemedlemmer ved ikke at anerkende individuelle grænser ikke kan udvikle en følelse af autonomi på trods af tendensen til isolation, som også er typisk for tilstanden.
En meget restriktiv, ufleksibel uddannelsesmodel med høj grad af efterspørgsel over for barnet såvel som et alt for tilladende paradigme kan være meget skadeligt, det kan tjene som grobund for spiseforstyrrelser såsom AN.
Mad er et grundlæggende menneskeligt behov, så det er bydende nødvendigt, at forældre er opmærksomme på deres børns kost på en eller anden måde, selv når de har meget travlt. Ernæring har en indvirkning på kroppen og også på den kognitive: tænkning, sprog, hukommelse, opmærksomhed, læring og sensorisk opfattelse er nødvendige processer for at den enkelte skal have en god udvikling og funktionalitet.
Derfor anbefales det, at forældre og dem, der er involveret i deres pleje, er opmærksomme på, at børn og unge spiser ordentligt. Dette vil bidrage til en bedre livskvalitet og kan undgå mange fysiske og kognitive problemer, især da unge repræsenterer en aldersgruppe med risiko for AN.
Specialister fra Sant Joan de Déu Maternal and Child Hospital i Barcelona påpegede, at børn skal undervises i en tidlig alder vigtigheden af at følge sunde vaner, såsom at etablere regelmæssige måltider, opdele mad i fire eller fem forbrug om dagen , undgår at springe over måltider og ikke "snacker" på forskellige tidspunkter og undgår fødevarer, der har ringe næringsværdi, samt begrænser forbruget af sukker og stærkt industrialiserede produkter.
Garfinkel og Garner har fordybet sig i udviklingen af en multifaktoriel opfattelse og påpeget, at predisponerende, udløsende og vedvarende faktorer kan identificeres, der er en sekventiel interaktion mellem disse elementer. Dernæst vil jeg citere nogle af dem svarende til denne fordeling, blandt disse faktorer skal de enkelte faktorer differentieres, som inkluderer kognitive ændringer.
| Prædisponerende faktorer | Nedbør faktorer | Vedligeholdelsesfaktorer |
|
|
|
Hos patienter med restriktiv anoreksi er andre egenskaber observeret, såsom: et stærkt behov for godkendelse, hyperresponsibilitet, manglende respons på interne behov samt mulig neuroendokrin sårbarhed. I familiefaktorer skal både dens struktur og dens dynamik og genetiske aspekter overvejes..
Sammen med mandlig anorexia nervosa kan mange psykiatriske kliniske billeder forekomme, såsom humørsvingninger, depression er hyppig; angstlidelser, søvn, i nogle tilfælde forekommer det efter andre spiseforstyrrelser som bulimi og fedme. Somatoform og kropsdysmorfe lidelser korrelerer med mandlig anorexia nervosa.
Aldersgruppen med den højeste risiko for at lide af AN inkluderer teenagere, de har stor kapacitet og potentialer, der er karakteristiske for deres alder, så det anbefales, at de er motiverede og involveret på en positiv måde med hensyn til deres helbred, WHO finder, at teenagers sundhed er en prioritet. Typologien af karaktertræk såvel som de disponerende, udfældende og vedligeholdelsesfaktorer hos dem, der lider af mandlig anorexia nervosa, gør dem i fare for at tilhøre den sårbare gruppe, der er ofre for vold eller angribergruppen.
De kan nås på passende måder, strategier og kanaler ved at udnytte det faktum, at de er en del af en generation, hvor digital teknologi dominerer. Der er en stigning i vold inden for skolemiljøet, meget af det er rettet mod mindretalsgrupper, såsom mennesker med seksuelle præferencer, der er forskellige fra det sociale eller kulturelt etablerede, såvel som dem, der har forskellige skikke, disse angreb går længere end klasseværelser og uddannelsescentre, da de nu har større rækkevidde gennem sociale netværk.
Anorexia nervosa er forbundet med selvskadende adfærd og er en psykiatrisk sygdom, der kan ende i døden, især når forløbet strækker sig og varer, da tilstanden bliver mere patologisk og kompleks. Nogle af disse dødsfald svarer til selvmordssager.
Somatoformforstyrrelser, spiseforstyrrelser, herunder hovedsageligt anorexia nervosa og bulimi, er forbundet med selvmordsadfærd. Selvmordsrisiko øges i fysiske og kroniske sygdomme.
Nogle lidelser, der generelt er forbundet med mandlig anorexia nervosa, er: somatoforme lidelser, såsom kropsdysmorf, personlighedsforstyrrelser, angst og obsessiv-kompulsiv lidelse, humørsvingninger, især depression, er også blevet forbundet med AN.
Det er vigtigt at styrke båndet til børnene og være opmærksom på dem til at overvåge deres helbred på alle områder, så de føler sig tilfredse, elsket og lyttet til, at være klar til at hjælpe dem, hvis de har brug for det, og så det er ikke for sent for at hjælpe dem, da konsekvenserne af dette onde kan være fatale.
”Du ser tilbage og tænker: Skylder jeg det? Hvad gjorde jeg forkert? "Fader til en mandlig AN-patient
Nogle lande kæmper hårdt mod AN, i Frankrig skal modeller, der stræber efter at arbejde i dette område, for eksempel have en lægeerklæring, der beviser deres body mass index. De, der er ansvarlige for agenturer, der overtræder loven, kan idømmes fængsel i op til seks måneder og bøder på tusinder af euro. I Israel forbyder "Photoshop-loven" fra 2012 reklamer med ekstremt tynde modeller og ansættelse af dem, ud over dette bruger designprogrammet til at retouchere og ændre disse detaljer, hvilket undgår at promovere ekstremt slanke kroppe.
Det har startet en revolution med hensyn til dette, for nu kan vi beundre modeller med store størrelser, det er en del af paradigmeskiftet, der gradvist forsøger at afskaffe forbindelsen mellem det smukke og det ekstremt slanke med deltagelse af alt, hvad det kan har større rækkevidde..
Der er tilfælde af delvis remission, der udelukkende er fokuseret på stigningen i kropsvægt. På den anden side vil total remission antyde, at der ikke er nogen overholdelse af diagnostiske kriterier i løbet af den ubestemte periode..
Korrekt og rettidig påvisning af anorexia nervosa kan gøre en forskel i forløbet, så det ville være praktisk at beskytte og forvise den kollektive opfattelse af kropslig perfektion som et synonym for slankhed, som har skabt så mange sundhedsmæssige problemer. Stillet over for socialt pres for at opretholde et image kan der etableres passende mad- og ernæringsuddannelsesstrategier i de forskellige områder, hvor personen opererer..
Hvordan kender man en persons rigtige vægt? Som en guide til bestemmelse af den enkeltes normale vægt skal body mass index (BMI) overvejes, da sværhedsgraden er baseret på denne indikator. Andre faktorer, der tages i betragtning, er den fysiske sammensætning og historiens tidligere vægt af patient. Det er nødvendigt at specificere graden og typen af aktivitet for at beregne det indtag, der kræves for at fungere korrekt.
Ved hjælp af WHO-tyndhedsgrænserne blev kontinuumet etableret fra en mild tilstand til en BMI ≥ 17 kg / m2 og i ekstreme tilfælde en BMI < 15 kg/m2.
”At hjælpe lande med at bevæge sig mod universel sundhedsdækning ved at styrke baseret på primærpleje er det bedste, vi kan gøre for at sikre, at ingen bliver efterladt,” sagde Margaret Chan, WHO's generaldirektør indtil 2017.
Hvis du opdager, at en ven, et familiemedlem eller dig selv er i fare for at lide af anorexia nervosa, tøv ikke med at bede om hjælp. Hvis du ikke kan finde nogen at tale med, kan du stole på professionel psykologisk støtte, der kan du give dig selv med værktøjer til at kæmpe mod denne tilstand.
Spiseforstyrrelser i spiseadfærd (ED) er blevet et centrum for interesse for forskning på grund af det åbenlyse behov for at forebygge og give terapeutisk respons på tilstande, der påvirker en betydelig sektor af befolkningen verden over, hvor unge er mest berørt.
Når der er udfordrende konflikter i hjemmet, er det nødvendigt at tage familiepsykologisk terapi, så det ikke påvirker børnene, når der er, denne konflikt kan udgøre en risikofaktor samt en udfældende og vedligeholdelsesfaktor i udviklingen af AN . Det er vigtigt for familien at udvikle affektive bånd og sunde interaktioner, hvor respekt og tilstrækkelig mad og ernæringsuddannelse fremmes.
Epidemiologiske undersøgelser har vist, at anorexia nervosa har en højere forekomst end statistikker viser, da det er en tilstand, der har tendens til at være i skyggen, hovedsageligt blandt mænd, da der er større undertrykkelse fra samfundet med hensyn til, at mænd kan udtrykke deres følelser, deres seksualitet og endda deres ubehag.
Forskning viser, at aldersparameteren for mandlig anoreksi øges, da den forekommer hos både yngre mænd og voksne, så det er en tilstand, der skal diagnosticeres og behandles godt, samt styrke primærpleje, sundhedsfremme og forebyggelse, da det er en lidelse, der kan have alvorlige konsekvenser, og dens ende kan være personens død og efterlade en frygtelig lidelse.
Endnu ingen kommentarer