Det fraværskrise De er en episode, hvor barnet mister bevidsthed, stirrer som om det ser på horisonten og ikke reagerer på nogen stimulus. Disse episoder varer cirka 10 sekunder og starter og slutter brat..
Denne type krise er ikke særlig almindelig, mellem 2% og 8% af personer med epilepsi lider under den, især hos børn, selvom den også kan forekomme hos voksne. Årsagen til denne type krise er endnu ikke kendt, selvom det ser ud til, at den genetiske komponent spiller en vigtig rolle i udviklingen af denne tilstand.
Prognosen er ganske gunstig, i 65% af tilfældene reagerer krampeanfaldene godt på behandlingen og forsvinder i ungdomsårene uden at efterlade neuropsykologiske følgevirkninger..
Artikelindeks
Fraværsbeslag, tidligere kendt som petit mal, er episoder, hvor barnet mister bevidsthed, ikke reagerer på stimuli og efterlader sit blik tabt, som om han ikke kunne se.
For eksempel ved de ikke, at nogen taler til dem, og de svarer ikke, det kan endda ske, mens de taler, og at de pludselig holder op med at tale. Når krisen slutter, husker personen normalt ikke, at der er sket noget, og fortsætter med at gøre det samme, som han gjorde før.
Episoderne varer normalt cirka 10 sekunder og slutter brat, når barnet "vågner op". Beslaglæggelserne er ret hyppige og kan forekomme mellem 1 og 50 gange om dagen, især hvis barnet træner noget.
Personer, der har fraværsbeslag, har normalt ikke også anfald med tonisk-kloniske anfald (almindeligvis kendt som epileptiske anfald), selvom de måske har lidt dem før eller har lidt dem efter at have udviklet epilepsi med fraværsbeslag..
Der er to typer fraværsbeslag:
Disse kriser er kendetegnet ved, at personen forbliver stille uden at reagere på nogen stimulus i cirka 10 sekunder..
Disse kriser er så hurtige, at personen ofte ikke engang er klar over, at de er sket, og kan forveksles med en midlertidig mangel på opmærksomhed.
Komplekse fraværsbeslag adskiller sig fra de foregående, fordi de er længere, varer cirka 20 sekunder, og personen forbliver ikke stille, de kan foretage bevægelser eller bevægelser som at blinke gentagne gange, bevæge munden som om de tygger eller bevæger deres hænder.
Symptomerne kan være så milde, at en person kan have sygdommen i årevis uden at indse det. Hos børn forveksles det normalt med et opmærksomhedsunderskud, og det første tegn på, at der er noget galt, er normalt, at de er bagud i skolen.
Mellem 2% og 8% af befolkningen med epilepsi lider af denne type anfald. Fraværsbeslag begynder normalt mellem 4 og 8 år hos børn, der ikke har nogen neurologisk sygdom, og som har normale niveauer af intelligens. Det kan også forekomme hos unge og unge voksne, men det er meget mindre hyppigt.
Alle epilepsier opstår, fordi der er unormal aktivitet i patientens hjerne.
Selvom den nøjagtige årsag til denne unormale aktivitet ikke er kendt, vides det, at den genetiske komponent er ret vigtig, da 1/3 af pårørende til børn med fraværsbeslag også har lidt denne type fravær, og det har vist sig, at en 10 % af disse søskendes søskende udvikler også sygdommen.
Patienter viser unormal aktivitet på EEG med en spidsbølgeafladning på 1,5 til 4 Hz (cyklusser pr. Sekund) i begge hjernehalvkugler. Med andre neuroimaging-teknikker, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, ses der ingen hjerneafvigelser.
I øjeblikket er der ingen behandling for at kurere kriser, men der er for at kontrollere dem. Patienter ordineres ofte ethosuximid (mærke: Zarontin), valproinsyre (mærke: Depakote) eller lamotrigin (mærke: Lamictal)..
Valproinsyre har den fordel, at den også tjener til behandling af tonisk-kloniske anfald, hvorfor det især er indiceret til patienter, der har disse to typer anfald..
Hvis fraværsbeslagene er svære og ikke kan kontrolleres med et enkelt lægemiddel, er administrationen af to af dem normalt kombineret, normalt ethosuximid og valproinsyre..
Kliniske forsøg er i øjeblikket i gang for at teste effekten af andre lægemidler til behandling af fraværsbeslag. De undersøgte lægemidler er blandt andet levitaracetam (handelsnavn: Keppra), topiramat (handelsnavn: Topamax) og zonisamid (handelsnavn: Zonegram)..
Fraværsbeslag behøver ikke at efterlade kognitive følgevirkninger, selvom børn med denne type epilepsi ofte er bagud i skolen og har sociale problemer som følge af anfaldene.
Prognosen for børn med fraværsbeslag er ret gunstig, 65% af patienterne med denne type epilepsi reagerer godt på behandlingen, og anfaldene forsvinder normalt i ungdomsårene. Selvom anfaldene i nogle tilfælde kan vare i voksenalderen.
Fraværsbeslag er vanskelige at identificere, især de enkle, så folk har normalt sygdommen i årevis, før den diagnosticeres.
Hos børn er forsinkelsen i skolen med hensyn til deres jævnaldrende normalt den første indikator, selvom det er nødvendigt at udelukke andre problemer, da dette tegn kan forekomme i flere sygdomme og lidelser.
Hos voksne er det meget vanskeligt at indse, personen synes normalt normalt, at han har haft et opmærksomhedsfald, eller at han dagdrømte. Komplekse fraværsbeslag er lettere at identificere, da nogle af følgende tegn opstår:
Når personen eller deres forældre (i tilfælde af børn) er klar over, at der opstår et problem, er det vigtigt, at de møder lægen. Typisk mistænker lægen forskellige neurologiske lidelser og udfører en elektroencefalografi (EEG) for at observere hjerneaktivitet..
EEG er en smertefri test, der består i at placere elektroder i hovedbunden, der registrerer neurons elektriske aktivitet. Mennesker med epilepsi har et typisk aktiveringsmønster, kaldet en pico-bølge, hvilket kan ses med denne test..
En anden test, lidt mere rudimentær, for at kontrollere, om personen har epilepsi med fraværsbeslag, er at fremkalde et anfald. Dette gøres normalt ved at bede dig om at trække vejret hurtigt, som om du træner, da anfaldet er mere sandsynligt under disse forhold..
Denne test er ikke gyldig for at udelukke epilepsi, da anfaldet muligvis ikke forekommer på det tidspunkt, men personen lider af epilepsi.
Hvis du bemærker disse tegn hos dig selv eller nogen tæt på dig, er det meget vigtigt, at du ser en læge for at diagnosticere denne eller andre lidelser..
Hvis du har bemærket de ovennævnte tegn hos dig selv eller nogen tæt på dig, men du ikke ved, om det er en fraværskrise eller simpelthen at du dagdrømmer, anbefaler jeg, at du læser følgende tabel, hvor de største forskelle mellem disse to typer er udsatte episoder.
Endnu ingen kommentarer