Entamoeba histolytica morfologi, livscyklus, symptomer

2570
Sherman Hoover
Entamoeba histolytica morfologi, livscyklus, symptomer

Entamoeba histolytica det er en parasitisk mikroorganisme i tarmen hos mennesker. Det kan parasitere hunde og andre hvirveldyr. Det er det forårsagende middel til amøbisk dysenteri eller amoebiasis.

Det er en anaerob organisme, der kan leve som en kommensal i tyktarmen eller invadere slimhinden og forårsage betydelige læsioner, og fra tarmen kan den inficere lever i lever, lunge og endog hjernevæv. Patogene og ikke-patogene stammer kan eksistere.

Mikrograf, der afslører Entamoeba histolytica cyste

Amøbisk dysenteri er en af ​​de parasitære sygdomme med den højeste sygelighed og dødelighed hos mennesker i tropiske lande. Det betragtes som den tredje førende dødsårsag efter malaria og schistosomiasis.

Faktorer som utilstrækkelig affaldshåndteringssystemer, drikkevand og utilstrækkelig håndtering af mad bidrager til eksistensen af ​​endemiske områder i verden..

Artikelindeks

  • 1 Biologiske egenskaber ved Entamoeba histolytica
  • 2 Morfologi
  • 3 Livscyklus
    • 3.1 E. histolitica har en direkte eller monoxenisk livscyklus, dvs. det kræver en enkelt vært for sin udvikling. Det præsenterer ikke biologiske vektorer i sin livscyklus.
    • 3.2 Det kan dog tilvejebringe mekaniske vektorer, såsom musefluer, der ikke deltager aktivt i deres cyklus, men kun transporterer infektiøse former til mad og vand.. 
    • 3.3 Infektion opstår efter indtagelse af tetrakernede cyster i forurenet mad og vand. Fordi virkningen af ​​mavesaft fordøjer cystevæggen.
    • 3.4 Cysterne brister og giver plads til dannelsen af ​​trophozoitter. Disse formerer sig ved binær fission og invaderer slimhinden i tyktarmen, især tyktarmen, som er det vigtigste habitat for deres aktive udvikling.. 
    • 3.5 Nogle trophozoitter kan invadere tarmvæggen og ødelægge epitelceller. De producerer lectiner, der giver dem mulighed for at klæbe til tarmceller og lysis gennem proteinaser. Fra tarmen kan de invadere ekstraintestinale væv og nå invadere lever-, lunge- og hjernevæv.
  • 4 symptomer
  • 5 Diagnose
  • 6 Behandling
  • 7 Kontrol og forebyggelse
  • 8 Referencer 

Biologiske egenskaber ved Entamoeba histolytica

Illustration af Entamoeba histolytica. Kilde: Servier Medical Art / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0)

E. histolytica Det præsenterer to parasitære former: cyste og trophozoitter. Cysten er den infektiøse form, den har ikke bevægelse og er resistent i det ydre miljø; trophozoites repræsenterer den vegetative form, idet de er mobile og aktive.

E. histolytica føder med fagocytose, det vil sige det udsender pseudopoder, hvormed det introducerer de små partikler, der udgør sin mad, i dets cellulære indhold, hvor det fordøjes.

Trophozoite- og cyste-faser er til stede i dens udvikling. Trophozoites er den mobile amoeboidform. Cysten er den ikke-aktive form, der er resistent over for ugunstige forhold.

Morfologi

E. histolytica kan morfologisk skelnes fra commensal amøber E. dispar Y E. moshkovskii. Det kan skelnes fra E coli, en anden art til stede hos mennesker, fordi sidstnævnte ikke udsender pseudopoder.

Trophozoiten har en central masse kaldet endoplasma og et ydre lag kendt som ektoplasma. De har en kerne med et centralt karyosom og perifert kromatin fordelt på en regelmæssig måde.

Den har en forreste ende, der kan danne pseudopodia og en bageste ende, der præsenterer en pære eller uroid med en filt af filopodia til ophobning af snavs. Præsenterer et system bestående af et netværk af fordøjelsesvakuoler og ribosomer.

Trophozoitterne kan have to former: magna og minuta. Magna-formen måler 20 til 30 mikron og kan udsende tyk pseudopodia; minutform måler 19-20 mikron og kan udsende kortere pseudopoder.

Cyster er runde eller sfæriske i form. Under mikroskopet viser de brydningsevne, det kan ses, at membranen indeholder en til fire kerner afhængigt af modenhed.

Metacysts har en tyndere membran. Kerne er stangformet med afrundede ender og glykogenvakuoler. I cytoplasmaet kan du se de kromatide legemer, som er glykogenindeslutninger i cytoplasmaet.

Livscyklus

E. histolitica Det har en direkte eller monoxenisk livscyklus, det vil sige, det kræver en enkelt vært for sin udvikling. Det præsenterer ikke biologiske vektorer i sin livscyklus.

Det kan dog tilvejebringe mekaniske vektorer, såsom musefluer, der ikke deltager aktivt i deres cyklus, men kun transporterer infektiøse former til mad og vand.. 

Infektion opstår efter indtagelse af tetrakernede cyster i forurenet mad og vand. Fordi virkningen af ​​mavesaft fordøjer cystevæggen.

Cysterne brister og giver plads til dannelsen af ​​trophozoitter. Disse formeres med binær fission og invaderer slimhinden i tyktarmen, især tyktarmen, som er det vigtigste habitat for deres aktive udvikling.. 

Nogle trophozoitter kan invadere tarmvæggen og ødelægge epitelceller. De producerer lectiner, der giver dem mulighed for at klæbe til tarmceller og lysis gennem proteinaser. Fra tarmen kan de invadere ekstraintestinale væv og nå invadere lever-, lunge- og hjernevæv.

I tyktarmen stammer ikke-kernedefinerede præstyster, som gradvis omdannes til modne eller tetranukleerede cyster, som er parasittens inficerende former..

Den forurenede person udskiller både cyster og trophozoitter gennem deres afføring, som forurener vand og mad. Med indtagelse af forurenet mad begynder en ny vært.

Symptomer

Den parasiterede person kan forblive asymptomatisk eller have milde eller alvorlige symptomer. Milde tilfælde er de mest almindelige og repræsenterer 90% af dem.

Mildt symptomatiske tilfælde viser kvalme, diarré, vægttab, feber og mavesmerter. I kroniske tilfælde kan der forekomme kolik, herunder sår og tilstedeværelse af blod i afføringen..

Når der forekommer invasion af ekstra tarm, er den mest almindelige tilstand leverabsces, som forårsager feber og smerter i den øvre del af maven..

Diagnose

Diagnosen stilles ved at undersøge afføring under et lysmikroskop. I prøverne identificeres parasitformer, i tilfælde positive til amoebiasis. Serieundersøgelser med mindst tre prøver analyseret på på hinanden følgende dage anbefales.

Anvendelsen af ​​PCR eller serologi med specifikke antistoffer er også nyttige teknikker til diagnose..

I ekstraintestinale tilfælde kan diagnosen stilles ved hjælp af CT-billeder..

Slim og blod kan forekomme i afføringen afhængigt af infektionens sværhedsgrad.

Behandling

Metronidazol, paromomycin og tinidazol er blevet anvendt. I tilfælde af ekstraintestinal invasion, såsom leverabscesser, har kirurgi været en anvendt teknik.

Det anbefales at kontrollere diagnosen godt for at undgå falske identifikationer på grund af tilstedeværelsen af ​​arter såsom E. dispar Y E. moshkovskii. Ukorrekt anvendelse af almindeligt anvendte lægemidler fører til dannelse af resistente stammer.

Kontrol og forebyggelse

I verden er sundhedsstrategier fokuseret på anvendelse af foranstaltninger, der søger at afbryde parasitens biologiske cyklus gennem deltagelse af de forskellige involverede sociale aktører..

I dette er samfundets bevidste deltagelse af stor betydning, hovedsageligt inden for områder med epidemiologisk risiko. Blandt andet kan vi nævne:

  • Uddannelse af befolkningen om amebiasis, dets livscyklus og risikoen for smitte
  • Vedligeholdelse af passende sanitære systemer til aflejring og behandling af afføring.
  • Vedligeholdelse af passende forsyningssystemer og adgang til drikkevand.
  • Tilgængelighed af infrastruktur og tilgængelighed for befolkningen til diagnostiske tjenester og pleje af berørte mennesker.

Referencer

  1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Amebiasis: kliniske, terapeutiske og diagnostiske aspekter af infektionen. Medical Journal of Chile, 141 (5): 609-615.
  2. Diamond, L.S. & Clark, C.G. (1993). En ombeskrivelse af Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 adskilt det fra Walker, 1911 Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Journal of Eukaryotic Microbiology, 40: 340-344.
  3. Elsheikha, H.M., Regan, C.S. & Clark, C.G. (2018). Roman Entamoeba-fund i ikke-menneskelige primater. Tendenser i parasitologi, 34 (4): 283-294.
  4. Gómez, J.C., Cortés J.A., Cuervo, S.I. &, López, M.C. (2007). Tarmamebiasis. Infectio, 11 (1): 36-45.
  5. Showler, A. & Boggild, A. (2013). Entamoeba histolytica. Canadian Medical Association Journal, 185 (12): 1064.

Endnu ingen kommentarer