EN scotoma Det er en ændring, der er karakteriseret ved eksperimentering af en zone med blindhed i personens synsfelt. Tilstanden forårsager delvis blindhed, da den ikke begrænser synet fuldstændigt og kan være både midlertidig og permanent.
På den anden side skal det tages i betragtning, at scotoma kan være en normal situation hos mennesker eller en patologisk tilstand. Når det kommer til dette andet tilfælde, skyldes ændringen normalt en læsion i nethinden i synsnerven.
I denne forstand er der i dag beskrevet to hovedtyper af scotoma: det negative scotoma, der ikke opfattes af emnet, og det positive scotoma, der opfattes af personen.
Ligeledes kan disse ændringer også opdeles i henhold til det berørte synsfelt og i henhold til årsagerne til den synsforstyrrelse. Denne artikel gennemgår de vigtigste egenskaber ved scotomas og forklarer de typer og patologier, der kan forårsage dem..
Artikelindeks
Scotoma er en ændring af synet, der genererer blinde pletter eller "mørke huller" i personens synsfelt.
Denne ændring er karakteriseret ved kun at påvirke specifikke regioner i synsfeltet. Selvom de således forårsager fuldstændig blindhed i visse synspunkter, forårsager de ikke totalt synstab..
Det mest almindelige er, at en person med et scotoma kan se relativt normalt, men visualiserer sorte prikker i deres synsfelt, en kendsgerning, der begrænser deres evne til at visualisere miljøet.
Denne ændring kan være både midlertidig og permanent. Det vil sige, det kan vises i bestemte perioder eller forlænge kronisk. Det mest almindelige er dog, at det udgør en midlertidig tilstand.
På den anden side er scotomas karakteriseret ved at være både en normal tilstand og en patologisk tilstand. Det vil sige, en person kan opleve dem uden nogen form for patologisk proces, og et individ kan lide dem på grund af en bestemt sygdom.
I de fleste tilfælde er scotomas forårsaget af skade på nethinden i synsnerven. Denne læsion forhindrer modtagelse af visuelle stimuli i bestemte områder af nethinden, så den visuelle information, der transmitteres til hjernen, præsenterer sorte prikker i nogle områder af synsfeltet..
Dog kan scotoma også være forårsaget af beskadigelse af hjernens visuelle områder. I dette tilfælde fungerer nethinden korrekt, men når hjernen behandler den fangede information, genererer den sorte prikker i visse dele af synsfeltet..
Endelig kan denne tilstand også skyldes en vaskulær lidelse. Det mest typiske tilfælde af scotoma på grund af vaskulær ændring ses normalt under migræneanfald.
Generelt kan scotomas klassificeres i to store grupper. Negative scotomas og positive scotomas.
Det negative scotoma er karakteriseret ved ikke at blive opfattet af emnet. Det vil sige, at den person, der lider af denne ændring, ikke opdager nogen blindhedstilstand eller visualiserer sorte prikker i sit synsfelt..
På den anden side udgør det positive scotoma en helt modsat ændring. I dette tilfælde opfatter personen ændringer i sit synsfelt og er i stand til at opdage de elementer, der refererer til scotoma, der tidligere er blevet kommenteret..
På trods af at disse er de to hovedklassifikationer af scotoma, er der nu blevet beskrevet flere typer af denne tilstand, der muliggør en større afgrænsning af dens egenskaber..
I denne forstand uddybes typerne af scotoma baseret på flere kriterier såsom placeringen af blindhed i synsfeltet, de skadede anatomiske regioner eller de patologier, der direkte forårsager lidelsen af den visuelle lidelse. De vigtigste typer af scotoma, der er beskrevet i dag, er:
Den blinde plet er et fysiologisk og absolut scotoma, så det er normalt inkluderet i de negative scotomas, der ikke opfattes af personen.
Denne ændring svarer til projicering af papilla (region i nethinden, der ikke indeholder fotoreceptorer) i synsfeltet.
Den blinde plet måler normalt omkring syv grader lodret og omkring fem grader vandret og er normalt placeret omkring femten grader midlertidigt og en grad under den vandrette median raphe.
Denne ændring udgør en visuel deformation af den blinde plet. Det er normalt forårsaget af en let buet tidlig buet defekt.
Disse forhold inkluderer en lille gruppe isolerede scotomas, der forekommer i det cirkulære område, mellem ti og tyve grader, der omgiver nethindens fastgørelsespunkt. Det er almindeligt, at disse scotomer vises i den øvre sektor, og efterhånden som patologien skrider frem, dannes et overlegen buet scotoma.
Disse synsforstyrrelser påvirker fiksering og det omkringliggende felt. De er en af de typer papillomakulære hak og er kendetegnet ved at være de mest almindelige og dem der producerer et større fald i synet.
De svarer til en type cecal scotoma, der påvirker området med den normale blinde vinkel. I dette tilfælde strækker ændringen sig mod fikseringsområdet og ser ud til at påvirke det papillomakulære bundt..
Bjerrum scotoma forekommer i det buede område på grund af foreningen af paracentrale scotomas. De starter normalt i den øverste pol og påvirker synsfeltets centrale område.
Næsetrinet opstår på grund af skade på det buede nervefiberbundt i nethinden. Denne ændring kan generere asymmetrier i øvre og nedre poler såvel som langs raphe.
Visuelle lidelser kan være forårsaget af en lang række patologier og situationer, hvorfor scotomas har en meget varieret ætiologi.
Det mest normale er, at disse ændringer forekommer som en direkte eller indirekte effekt af en bestemt patologi. Af denne grund anses det for, at scotomas er en gruppe af symptomer, der hører til et stort udvalg af både visuelle patologier og tilstande, der ikke er relateret til syn..
Specifikt er de vigtigste sygdomme, der er relateret til disse synsforstyrrelser:
Presbyopi er en tilstand, der forårsager en markant reduktion i evnen til at fokusere på objekter. Det er en meget aldersrelateret lidelse, der normalt forekommer hos mennesker over 40 år. Det udgør en degenerativ patologi, og i nogle tilfælde kan det forårsage udseende af scotomas.
Katarakt er en patologi, der genererer delvis eller total opacitet af linsen, en kendsgerning, der får lys til at sprede sig i øjet og ikke kan fokusere på nethinden og dermed producere diffuse visuelle billeder.
Denne tilstand har flere årsager, selvom den normalt tilskrives alder og kan behandles ved kirurgi.
Glaukom er en af de vigtigste øjensygdomme. Det er kendetegnet ved at skabe tryk i øjet, der forårsager dårligt syn om natten. Ligeledes forårsager det eksperimentering af blinde pletter og tab af syn på begge sider af synsfeltet..
Diabetisk retinopati er en komplikation af diabetes og en af de største årsager til blindhed på verdensplan. Denne tilstand vises på grund af beskadigelse af de små blodkar i nethinden. Det kan forårsage blødning i dette område af det visuelle system og forårsager normalt både scotomas og total blindhed..
Makuladegeneration er en øjenlidelse, hvor den centrale og akutte vision langsomt og gradvis ødelægges, et faktum, der hindrer den specifikke vision for mennesker.
Det er den mest almindelige visuelle patologi blandt mennesker over 60 år og kan forårsage sløret syn, forvrænget syn, falmet opfattelse af farver og scotomas.
En anden vigtig årsag til scotomas ligger i nethindens infektiøse eller inflammatoriske processer såvel som øjenskader..
I disse tilfælde kan tilstanden være midlertidig og forsvinder, når den infektiøse proces, der forårsager den synsforstyrrelse, stopper..
Flydere er små partikler, der flyder gennem øjet. De er normalt kortvarige og harmløse, men i nogle tilfælde kan de være et tegn på nethindeløsning..
Nethindeløsning er en ændring, der frembringes ved en adskillelse af den lysfølsomme membran (nethinden) fra dens understøttende lag placeret bag på øjet..
Denne tilstand forårsager ofte sløret syn, blink af stærkt lys, flyder i øjet og blindhed i en del af synsfeltet i det ene øje..
Optisk neuritis er en betændelse i synsnerven på grund af infektion eller den direkte virkning af multipel sklerose. Forårsager ofte smerter i øjet og blindhed i visse områder af synsfeltet.
Endnu ingen kommentarer