Det granulopoiesis Det er processen med fornyelse af de granulocytiske celler, der cirkulerer i blodet, og som er en del af kroppens forsvarssystem. Granulopoiesis forekommer i knoglemarven. Denne proces inkluderer dannelse og modning af granulocytiske celler, såsom de segmenterede neutrofiler, eosinofiler og basofiler..
Blodceller stammer fra en pluripotentiel stamcelle, der adskiller sig i forskellige cellelinjer; og disse differentierer igen til lidt mere differentierede cellelinjer, indtil de når cirkulerende modne celler.
Under granulopoieseprocessen gennemgår cellerne en række ændringer, da de differentieres til mere modne celler..
De mest bemærkelsesværdige ændringer er:
- Nedsat størrelse af celler.
- Nedsat kerne-cytoplasma-forhold (mindre kerne og større cytoplasma).
- Kernekondensation og fragmentering.
- Usynlighed af nucleoli.
- Udseende af primære og senere sekundære granulater i cytoplasmaet.
De primære granulater er azurophiler og bliver derefter acidofile, neutrofile eller basofile, afhængigt af den cellelinie, som det hører til. Granulocytiske celler gennemgår forskellige faser af differentiering: myeloblaster, promyeloblaster, myelocytter, metamyelocytter, bue (båndet kerne) og modne granulocytter.
Denne proces reguleres ved at stimulere og hæmme stoffer produceret af immunsystemets celler..
Artikelindeks
Processen med dannelse af alle blodlegemer kaldes hæmatopoiesis. Derfor er granulopoiesis en del af hæmatopoiesis.
Granulopoiesis repræsenterer dannelsen og modningen af en specifik gruppe celler, der udgør 60% af blodcellerne.
Den komplette kinetik af granulocytter inkluderer dannelse, modning, cirkulation og omfordeling i organer og væv..
Dette betyder, at granulopoiesis ikke er en statisk proces, da cellerne under dannelses- og modenhedsprocessen vandrer mod forskellige rum i og uden for knoglemarven..
De beskrevne rum er 4 og er nævnt nedenfor:
- Dannelse og modning.
- Backup.
- Cirkulerer.
- Af marginalisering
Disse rum er blevet grundigt undersøgt baseret på kinetikken for den segmenterede neutrofil, da den er den mest rigelige granulocyt i blodet..
De første to rum udvikler sig i knoglemarven. Granulocytdannelses- og modningsprocessen varer cirka 11 dage, hvoraf granulocytterne tilbringer 7 dage i dannelses- og modningskammeret og derefter går til reservekammeret, hvor de forbliver i 4 dage..
Når de segmenterede neutrofiler forlader reservekammeret og kommer ind i kredsløbet, vil en procentdel af dem bevæge sig frit i blodet. Imidlertid vil andre klæbe til væggene i kapillærerne og post-kapillære vener eller vil blive tilbageholdt i kapillærer tæt på de store vener. Dette er det, der er kendt som et rum for marginalisering.
Granulocytter har en halveringstid på 6 til 8 timer. Derfor skal knoglemarven producere milliarder granulocytter pr. Dag for at opretholde homeostase med hensyn til antallet af granulocytter i blodet..
I denne forstand udskiftes granulocytterne, der ødelægges i organer og væv, hurtigt takket være marginaliserings- og reservekammeret..
Der er fysiologiske årsager, der kan øge antallet af segmenterede neutrofiler, uden at der er en stigning i produktionen. Dette sker for eksempel under fysisk træning. Derudover øges produktionen af granulocytter i tilfælde af bakterielle infektioner, mens opholdet af disse celler i reservekammeret falder..
I patologiske processer som leukæmi er der mangel på kontrol i dannelsen, modningen og fordelingen af celler, hvorfor et ublu antal umodne celler vil blive observeret i omløb..
Tællingen og differentieringen af leukocytter er en meget vigtig parameter i komplet hæmatologi. Leukocytantalet giver vejledning om patientens immunologiske status ud over at levere data, der hjælper med at afsløre infektiøse processer eller ondartede sygdomme.
I det specielle tilfælde af granulocytter giver disse ekstremt vigtige data, da bakterielle infektioner er karakteriseret ved leukocytose og neutrofili. Det vil sige en stigning i det samlede antal leukocytter henholdsvis en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler..
Mens de i virale infektioner præsenteres med leukopeni (fald i det samlede antal leukocytter) og med neutropeni (fald i antallet af segmenterede neutrofiler).
Ligeledes har segmenterede eosinofiler en tendens til at stige i allergiske og parasitære processer..
I blodudstrygningen kan modne granulocytter observeres og kvantificeres, det vil sige segmenterede neutrofiler, eosinofiler og basofiler..
Karakteristikken for disse celler er som følger.
Den måler mellem 9 og 12 µm. Det er den mest rigelige granulocytiske celle i blodet og når normalt en procentdel på 60 til 70% i blodcirkulationen (normal værdi). Dets cytoplasma er acidofilt og indeholder rigelige neutrofile granuler.
Kernen antager normalt forskellige former, og som navnet antyder, er den opdelt i 2 til 5 lapper. Jo flere lapper den har, jo ældre er cellen.
Derfor rapporterer nogle bioanalytikere og hæmatologer, baseret på Arneths skema, "formel afviger til venstre", når neutrofiler med få lobulationer dominerer, og "formel afviger til højre", når de præsenterer et større antal lobulations..
Denne celle er let genkendelig for sine ejendommelige egenskaber. Det er kendetegnet ved at have en kerne med to klart synlige lobulationer og ved at præsentere rigelige og tykke acidofile granuleringer i dens cytoplasma uden at dække kernen..
Segmenterede eosinofiler findes i lave koncentrationer i perifert blod, hvis normale værdi er mellem 1 og 3%. Dette øges i allergiske processer og i nogle parasitoser.
Disse celler er dem med færrest tal: den normale værdi i blodet varierer fra 0 til 1%. De er kendetegnet ved at have en polymorf kerne og en cytoplasma fuld af tykke basofile granuleringer, der er overlejret på kernen og forhindrer dens visualisering..
Processen med dannelse og modning af granulocytter gennemgår forskellige stadier eller faser.
Fra den multipotentiale hæmatopoietiske stamcelle (hæmocytoblast) dannes den myeloide forløbercelle, hvilket igen giver anledning til den granulocytiske / monocytiske stamceller, som senere giver anledning til myeloblasten.
Denne celle måler 14 til 20 µm og er kendetegnet ved en oval kerne, der dækker næsten hele cellen. Derfor er dens cytoplasma knap. Dens kromatin er slap og er i stand til at værdsætte 1 til 3 nucleoli.
Myeloblasten har et basofilt cytoplasma, og der observeres ingen granuleringer. Denne celle opdeles for at give anledning til to promyelocytter..
Promyelocytten er den celle, der fortsætter efter myeloblast-stadiet. Kernen præsenterer en lidt tættere kromatin, men det er stadig muligt at observere nucleoli.
Selvom i modningsprocessen reglen er, at størrelsen på cellen falder, i dette tilfælde er promyelocyt den største celle. Måler mellem 16-25 µm.
Kernen er mindre og viser mere cytoplasma. Dette er stadig basofilt og præsenterer azurofile granulater (primære granuleringer).
Denne celle måler 12 til 18 µm og har en mere avanceret modningsgrad end promyelocytten. Kernen kan ses ovalt eller med en udtalt kløft, og formen kan endda blive nyreformet.
Kromatinet bliver tættere, og nucleoli kan ikke længere ses. Cytoplasmaet bliver let acidofilt, og sekundære granuler vises, der afslører den type granulocyt, der modnes (eosinofiler, neutrofiler eller basofiler).
På dette stadium er kernen excentrisk og er kendetegnet ved en dybere kløft. En mere kondenseret kromatin observeres sammenlignet med det foregående trin.
I denne grad af modning er specifikke granuler rigelige i henhold til den type granulocyt, der udvikler sig, mens de primære granulater, der stadig er til stede, ikke længere er synlige..
På dette tidspunkt mister cellen egenskaben ved at dele. Under visse betingelser (alvorlige bakterielle infektioner) kunne de ses cirkulere i blodet i lave mængder uden at repræsentere en alvorlig myeloid lidelse..
Men hvis det findes i store mængder, indikerer det en patologisk proces kaldet myeloid leukæmi..
Dette trin observeres kun i tilfælde af modning af de segmenterede neutrofiler. Det er også kendt som en ung neutrofil.
Det kan ses cirkulere i blodet under specifikke forhold, såsom i bakterielle infektiøse processer, hvor der er en signifikant stigning i antallet af cirkulerende leukocytter på bekostning af segmenterede neutrofiler (markeret neutrofili).
Denne celle er karakteriseret ved at præsentere en båndformet kerne, der simulerer bogstavet "C" eller en hestesko. På den anden side findes rigelige neutrofile granuler og få azurofiler i cytoplasmaet.
Disse omfatter de 3 typer granulocytter, der findes i det perifere blod. Disse er: segmenterede neutrofiler, segmenterede eosinofiler og segmenterede basofiler. Dens egenskaber er allerede beskrevet i hæmatologisektionen.
Granulopoiesis reguleres af visse stoffer, der syntetiseres af immunsystemets celler, såsom lymfocytter, makrofager og selve granulocytcellerne..
Nogle har stimulerende og andre hæmmende funktioner. Derfor opretholder disse stoffer balancen mellem cellekloner og den korrekte funktion af immunresponset..
Selvom det stadig er ukendt, hvilke stimuli den pluripotentielle stamcelle modtager for at opdele og differentiere i forløberceller i lymfoide og myeloide linje, antages det, at interleukin 3 (IL3-) produceret af CD4-lymfocytter kunne handle i denne forstand ud over andre signaler, de modtager fra det medullære mikromiljø.
Ligeledes er der den granulo-monocytiske kolonistimulerende faktor (GM-CSF), som stimulerer forløbercellen i den myeloide serie til at stamme fra den granulocytiske / monocytiske stamceller.
Granulocytisk kolonistimulerende faktor (G-CSF) findes også, hvilket stimulerer modningen af forstadierne til segmenterede neutrofiler, eosinofiler og basofiler..
Interleukin (IL 5) griber ind for differentiering af de segmenterede eosinofiler, mens eotaxin 1 virker på migration og rekruttering af eosinofiler..
Et stof frigivet af granulaterne af segmenterede neutrofiler kaldet lactoferrin deltager i reguleringen af ekspressionen af gener involveret i forskellige funktioner i celleaktivering og cytokinproduktion..
I denne forstand virker lactoferrin ved at aktivere makrofager, som kan frigive prostaglandin-E(PGE). Dette stof sammen med chaloner og sure isoferritiner hæmmer spredning og modning af segmenterede neutrofiler..
På den anden side stimulerer lactoferrin aktiveringen af CD4-lymfocytter og frigivelsen af antiinflammatorisk Interleukin (IL-10).
Endnu ingen kommentarer