Det Hyoidben Det er en underlig, mellemstor, fuldstændig symmetrisk knogle, der er placeret i den forreste del af nakken. Dets vigtigste egenskab er fraværet af led med andre knogler. Den har form af en halvcirkel med benets konkavitet mod ryggen.
Dens krop er buet og har strukturer kaldet horn på hver side, hvor dens store og mindre håndtag kan ses. Dens placering i den forreste og øverste del af nakken - på niveau med den tredje og fjerde livmoderhvirvel - relaterer den nedenunder med strubehovedet, over med tungen og over og forreste med underkæben..
Hyoidbenet deler nakken i to regioner; en suprahyoid region og en infrahyoid region. I suprahyoidregionen er de digastriske, stylohyoid-, mylohyoid- og geniohyoidmuskler, der fastgøres til den øvre del af hyoidbenet..
I infrahyoidområdet er sternocleidohyoid-, omohyoid-, sternothyroid- og thyrohyoidmusklerne, som fæstnes til den nederste del af knoglen..
Denne knogle udvikler sig embryologisk fra den anden og tredje grenbue, begynder sin chondrifikation i den femte uge og afsluttes i den fjerde måned af det intrauterine liv..
Artikelindeks
Ved at tjene som en indsats til 8 par muskler er dens funktion at fungere som et støttepunkt for udførelsen af de specifikke funktioner i hver muskel.
På denne måde, når suprahyoidmusklerne trækker sig sammen, sænker de underkæben, men for at hyoidbenet skal kunne fungere som en støtte til denne handling, skal infrahyoidmusklerne ordne det fast.
Denne “løftestang” -funktion muliggør mobilisering af underkæben og begge tidsmæssige knogler..
På grund af dets position beskytter den delvist strubehovedet og fungerer som et understøttelsespunkt for tungen og strubehovedet.
Hyoiden er en del af det såkaldte stomatognatiske system, som en del af organer, væv og strukturer, der tillader funktionen af synke, fonering og vejrtrækning samt nogle ansigtsudtryk, såsom kysse eller suge.
Der vides ikke meget om de patologier, der kan relateres til hyoidbenet, da der ikke udføres specifikke undersøgelser af dets anatomi i nærvær af sygdomme, der kompromitterer synke, fonering og vejrtrækning..
Nogle forfattere betragter det som en mangel på dømmekraft ikke at afsætte den nødvendige opmærksomhed til en knogle, der er en del af sådanne vigtige processer, og de retfærdiggør ikke manglen på information om forholdene i hyoidbenet i nærværelse af nogle generelle patologier.
Men mere tilfældigt er forskelle blevet beskrevet i den benede konformation af hyoidbenet: fra horn i forskellige størrelser til fusioner af det samme, endda bruskfusioner mellem skjoldbruskkirtlen og hyoidhornene..
- I nogle litteraturer omtales hyoidbenet som en forbenning af 5 forskellige knoglestrukturer, svagere hos børn, og hvis stivhed øges, når alderen stiger..
- I voksenalderen fremgår en sychondrose mellem de laterale processer og hyoidens krop, og i sjældne tilfælde er forskydning af dens dele på grund af voldelige sammentrækninger i nakkemusklerne blevet påvist.
- En forreste dislokation af hyoidens krop er blevet beskrevet, i tilfælde hvor dislokationen frembringes af kræfter, der kommer indefra og ud (såsom at sluge et stykke mad uden at tygge) og en posterior dislokation af hyoidens krop , når kraften kommer udefra i (som i traumer).
Det er grunden til, at der ikke kun er knogling af hyoidbenet, men også stylohyoidbåndet hos ældre, hvilket forhindrer tilstrækkelig bevægelsesområde for hyoidbenet til at muliggøre synke og fonering.
Hyoid knoglebrud er usædvanligt sjældne, ca. 0,002% af alle frakturer; Dette skyldes sandsynligvis ikke-fusion af de benede dele af hyoidbenet, hvilket giver det en vis beskyttende kraft mod traumer.
Isolerede hyoide knoglebrud er blevet beskrevet såvel som dem, der er forbundet med mandibulære frakturer, hovedsageligt på grund af trafikulykker af snoede typer..
Nogle tilfælde af isolerede hyoide knoglebrud er blevet beskrevet i cervikal hyperextension på grund af "whiplash syndrom" i trafikulykker såvel som i kardiopulmonal genoplivning eller endotrakeal intubationsmanøvrer på grund af utilstrækkelig cervikal hyperextension.
Hyoide knoglebrud er blevet identificeret i cervikal traume forårsaget af manuel kvælning, specielt i synkondrose mellem det større horn og kroppen af hyoiden..
I de fleste tilfælde udgør hyoidbenfrakturen ikke en risiko for patientens liv og manifesterer sig normalt klinisk ved akut dysfagi eller akut respiratorisk obstruktion sekundært til svælgblødninger..
Normalt består behandlingen af denne type isolerede hyoidfrakturer af at holde patienten under observation for at overvåge luftvejene og den orale tolerance med funktionel begrænsning med en blød krave..
Farmakologisk anbefales brug af kortikosteroider og analgetika. Brugen af oral eller intravenøs antibiotikabehandling vil blive individualiseret for hver patient.
Endnu ingen kommentarer