Intern skrå muskeloprindelse, kunstvanding, funktioner, patologier

706
Robert Johnston
Intern skrå muskeloprindelse, kunstvanding, funktioner, patologier

Det indre skrå muskel eller mindre skråt, som det også er kendt, er en del af musklerne i det anterolaterale område af maven. Dets navn kommer fra latin musculus obliquus internus abdominis. Det er en bred muskel med et fladt udseende, og afhængigt af dets oprindelse og indsættelse kan det siges, at den forbinder torsoen med bækkenet.

Den indre skrå sammen med den ydre skrå muskel og den tværgående abdominale muskel udgør den muskelgruppe, der kaldes brede abdominale muskler, dvs. de udgør den anterolaterale abdominalvæg. Det er også en del af ekspiratoriske muskler.

Grafisk gengivelse af placeringen af ​​den indre skrå muskel. Kilde: Henry Vandyke Carter [Public domain]. Redigeret billede

Den indre skrå muskel er placeret under den ydre eller større skrå og over transversus abdominis muskel. Denne muskel anses for at være fortsættelsen af ​​de interne interkostaler.

Det er en parret muskel, der er symmetrisk placeret en på hver side af kroppen. Fibre placeret lateralt er kødfulde, og de, der er placeret medialt, er aponeurotiske. Dens fibre rager skråt og opad (superolateralt).

Muskelen er dækket af en membran kaldet aponeurosis i sin forreste del, der når linea alba. Dens frie nedre grænse støder op til den forreste del af den dybe inguinalring.

Denne muskels hovedfunktion er at yde støtte og beskyttelse til de indre organer i maven, da de sammen med resten af ​​de anterolaterale muskler i maven danner en resistent trelagsbælte.

For det andet bøjer det og roterer bagagerummet, og for det tredje hjælper det med åndedrætsbevægelser og abdominale sammentrækninger, der er nødvendige under vandladning, afføring og fødsel..

Artikelindeks

  • 1 Oprindelse
  • 2 Indsættelse
  • 3 Innervation
  • 4 Vanding
  • 5 funktioner
  • 6 patologier
    • 6.1 - Intern skrå muskelrivning
    • 6.2 - Abdominal diastase
    • 6.3 - Lyskebrok og lumbal brok
  • 7 Referencer

Kilde

Muskelfibrene i den indvendige skrå underlivet går ud af iliakammen gennem dens ydre grænse og samarbejder om dannelsen af ​​lyskebåndet i sin mediale del og lænde fascia i hele dens forlængelse.

Indskud

Muskelfibrene indsættes i brusk i de sidste ribben, der løber fra pubisens kam, passerer gennem den pektinale linje og linea alba på niveauet af lændehvirvelsøjlen. Det slutter sig til den pektinale linje takket være den tværgående aponeurose.

Innervation

Den indre skrå muskel når de nedre interkostale nerver fra T7 til T12, den mindre køns- eller ilioinguinal mave og grene af den iliohypogastriske nerve eller større kønsdel.

Vanding

Den indre skrå muskel leveres af de subkostale arterier.

Funktioner

Det er en udåndingsmuskel, da den under frigivelsen af ​​luft komprimerer brystet i sin nedre ende, mens bækkenet og rygsøjlen forbliver faste..

I denne forstand fungerer det i forbindelse med resten af ​​ekspiratoriske muskler, som er nævnt nedenfor: indre interkostale muskler, ydre skrå, levator ani, trekantet brystben, tværgående, pyramideformet og rectus abdominis.

Det lagdelte strukturelle design, der udgør de anterolaterale mavemuskler, inklusive den indre skrå, danner en stærk bælte, der understøtter og beskytter indre organer.

Grafisk gengivelse af de 3 lag, der udgør den forreste abdominalvæg. Kilde: Dr. Johannes Sobotta [Public domain]. Redigeret billede.

Når den indre skrå muskel trækker sig sammen med sin modstykke, kan de bøje rygsøjlen, mens når de handler separat, er de i stand til at vippe bagagerummet til den ene eller den anden side afhængigt af den muskel, der er aktiv. De kan også dreje brystet.

På den anden side spiller denne muskel en meget vigtig rolle i opretholdelsen af ​​det intra-abdominale tryk ved vandladning, afføring og fødsel..

Patologier

- Intern skråt muskel tåre

Den indre skrå muskel kan blive skadet hos atleter, der har behov for torsorotation. Skaderne skyldes overdreven sammentrækning af excentrisk og uforholdsmæssig karakter.

Maquirriain et al. Beskrev flere kliniske tilfælde, hvor den indre skrå muskel blev såret.

Den første sag var en 22-årig tennisspiller, der under en ukontrolleret rotationsmanøvre led en skade, der forårsagede meget smerte i den anterolaterale mur. MR afslørede en første graders tåre i venstre indre skrå muskel.

Den anden rapporterede sag var en 32-årig professionel løber. Under et forhindringsløb snublede han over en af ​​hegnene, som forårsagede en pludselig rotation af bagagerummet og efterfølgende fald.

Atleten præsenterede meget smerte under ribben 12 ved palpering og smerter, når han forsøgte at bøje eller dreje bagagerummet. MR afslørede en intrasubstantiel tåre i den højre indre skrå muskel.

Heldigvis var opsvinget fra de rapporterede tårer hurtig. Patienterne fulgte en konservativ behandling repræsenteret af hvile, kryoterapi og administration af orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med efterfølgende styrkelse af musklerne med fysiske øvelser..

- Abdominal diastase

Forstå adskillelsen af ​​mavemusklerne fra midterlinjen. Denne påvirkning er forårsaget af en skade i vævet af union. Det kan ske efter graviditet eller hos meget overvægtige mennesker.

Denne tilstand opstår på grund af svækkelsen af ​​de anterolaterale muskler i maven, herunder den indre skrå og de dækkende aponeuroser. Adskillelsen skaber et frit rum, der er fyldt af abdominal fascia, som er et meget tyndere lag.

Den kliniske manifestation er en sløret mave og lændesmerter.

Abdominal diastase kan korrigeres med øvelser og fysioterapi, men når adskillelsen er større end 5 cm, er den eneste måde at rette op på ved kirurgi..

Grafisk gengivelse af diastase. Kilde: Anež & Han [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]. Redigeret billede.

- Lyskebrok og lænde brok

Inguinal og lumbal brok er et produkt af blødt væv eller indre organer, der udgår gennem et hul forårsaget af adskillelse eller brud af noget svagt muskelvæv i bugvæggen. De produceres af pludselige og uventede fysiske bestræbelser.

Den indre skrå muskel kan være involveret i dannelsen af ​​brok. De mest almindelige brok er lyskebrok og lumbalbrok.

Inguinal brok

En sårbar side for herniation er lyskekanalen. På taget af lyskekanalen er den indre skrå muskel og den tværgående abdominis.

Det skal bemærkes, at det meste af tiden lyskebrok løses med kirurgi. I denne forstand er et afgørende anatomisk sted for kirurgisk indgreb det, der består af krydset mellem den tværgående aponeurose og det indre skrå på niveauet af endetarmskeden..

Lumbar brok

Petits brok stammer fra den nedre lænde-trekant. Denne brok er forårsaget af svækkelsen af ​​den indre skrå muskel.

Grynfeltts brok med oprindelse i den overlegne lænde-trekant kan også nævnes. Denne trekant er afgrænset på sin forreste side af den indre skrå muskel.

Grafisk gengivelse af en brok. Kilde: Fil: Umbilical hernia growth.gif. Redigeret billede.

Referencer

  1. Maquirriain J, Ghisi J, Megey J, Mazzuco J. Abdominal indre skrå muskelskader hos atleter. Arthroskopi, 2003; 10 (1): 1-3. Tilgængelig på: revistaartroscopia.com
  2. "Abdominal indre skrå muskel" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 24. nov 2019, 01:16 UTC. 28. dec 2019, 15:40 da.wikipedia.org/
  3. López P, López F, Puentes E, González O, Ochoa F, Cruz N, et al. En ny kirurgisk tilgang udført i inguinal herniorrhaphy. Rev Cubana Cir. 2004; 43 (2). Fås på: scielo.sld
  4. Gac P, Uherek F, Del Pozo M, Oropesa A og Rocco E. Inguinal brok: en permanent kirurgisk udfordring. Kirurgiske notesbøger, 2011; 15 (1): 96-106. Tilgængelig på: magazines.uach.cl/
  5. Saldaña E. (2015). Manual til menneskelig anatomi. Tilgængelig på: oncouasd.files.wordpress

Endnu ingen kommentarer