Trapezius muskelegenskaber, funktioner, syndromer, lidelser

5030
Anthony Golden
Trapezius muskelegenskaber, funktioner, syndromer, lidelser

Det trapes Det er en stor, flad, overfladisk muskel placeret på bagsiden af ​​nakken og ribbenburet. Navnet på trapezius muskel kommer fra latin musculus trapezius. Det er trekantet i form, og dets fibre er opdelt i tre dele, øverste nedadgående, midterste og nedre stigende..

Hver sektion deltager i en anden bevægelse. Hvis du ser begge trapezoider bagfra, kan du se, at de mellem de to danner en diamants konfiguration.

Mikael Häggström. Når man bruger dette billede i eksterne værker, kan det citeres som: Häggström, Mikael (2014). "Medicinsk galleri af Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). Grafisk gengivelse af trapezius muskel. Kilde: DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, brugt med tilladelse. [Offentligt domæne]. Redigeret billede.

Muskelen stammer fra den occipitale skala og de første spinøse processer i livmoderhals- og thoraxvirvlerne med indsættelsespunkter på scapula, acromion og kraveben..

Ifølge de indsættelsessteder, som denne muskel har, bidrager det til at opretholde balancen mellem skulderbæltet og livmoderhalsen. Det er innerveret af tilbehørsnerven, grene af den anden, tredje og fjerde cervikale nerver såvel som trapeziusnerven.

Artikelindeks

  • 1 Funktioner
    • 1.1 Ansigter
    • 1.2 Kanter
  • 2 Kirurgi og andre anvendelser
  • 3 Oprindelse
  • 4 Indsættelse
  • 5 Innervation
  • 6 Vanding
  • 7 funktioner
    • 7.1 Overlegne fibre
    • 7.2 Medium fibre
    • 7.3 Bundfibre
  • 8 syndromer
    • 8.1 Myofasciale triggerpunkter
    • 8.2 Tendinopatier
  • 9 Referencer

Egenskaber

Trapezius er en flad og overfladisk muskel, faktisk er den den mest overfladiske af alle musklerne i området. Det er en parmuskel, det vil sige, der er en venstre og en højre trapezius, placeret symmetrisk.

Ansigter

Denne muskel er placeret mellem nakken og ryggen og har trekantet form. Der skelnes mellem to ansigter: et overfladisk og et dybt. 

Den overfladiske dækker bagenden af ​​bagagerummet i dets øverste del. Det dybe ansigt dækker følgende muskler: levator scapulae muskel, milt, semispinatus i hovedet, spinous, longis, iliocostalis og begyndelsen af ​​latissimus dorsi.

Mens det lateralt og dybt støder op til den suprascapular region, supraspinatus fossa og den overlegne og mediale del af infraspinatus regionen.

Kanter

Der kan også skelnes mellem tre grænser: forreste, mediale og ringere.

Den forreste kant er ret tyk og dækker den øverste og bageste del af kravebenet. Denne kant er vigtig for at forme skulderen, da den hjælper med at løfte integumenterne i området. Den mediale grænse er mødestedet med dets modstykke, der ligger på den modsatte side.

Kirurgi og andre anvendelser

Fordi det er en stor muskel, er det blevet brugt med succes til muskelrekonstruktionskirurgier i defekter i nakke og hoved. Teknikken kaldes den lodrette trapezius muskel-kutane flap..

Mayers teknik er også blevet brugt til at overføre trapezius til humerus, især hos patienter med skulderlammelse på grund af plexus i pandebåndet..

Kilde

Fibrene i denne muskel kommer fra occipital skala, ledbånd i nakken og de spinøse processer i cervikale og thoraxvirvler, specifikt fra C7 til T12 vertebra..

De øvre fibre stammer fra den øvre og mediale del af nakken (nuchal ligament).

I mellemtiden forlader de midterste fibre de spinøse processer i C7 til T3 hvirvlerne, der er knyttet til deres respektive interspinøse ledbånd.

Mens oprindelsen af ​​ringere fibre fortsætter i de følgende spinøse processer og interspinøse ledbånd, det vil sige fra T4 til T12 ryghvirvler..

Indskud

Muskelfasciklerne er rettet mod tre strukturer, der er: rygsøjlen i skulderbladet, akromion og kravebenet.

Muskelfibrene i den øvre del af trapezius er arrangeret i en faldende og skrå retning og er fastgjort til den bageste og overordnede kant af kravebenet.

På den anden side er fibrene i den midterste del arrangeret på tværs og indsættes i akromionen og i overlæben i rygsøjlen på skulderbladet.

I mellemtiden danner fibrene i den nedre del en trekant med deres fascikler arrangeret stigende og dækker den mediale del af rygsøjlen i scapulaen.

Innervation

Det er innerveret af den ydre gren af ​​tilbehør kranialnerven eller også kaldet tilbehør spinal nerve. Denne nerve forsyner trapezius og også sternocleidomastoid muskel..

Tilbehørsnerven svarer til XI kranienerven. Dens funktion er rent motorisk, og beskadigelse af denne nerve vil medføre alvorlig begrænsning i at trække på skuldrene og besvær med at bevæge hovedet..

Trapezius-muskelen modtager også innervation fra cervikal plexus i sin øvre del, specifikt hilser den bageste grene af de cervikale nerver (C2, C3 og C4) velkommen, som anastomoser med tilbehørsnerven. Sidstnævnte har en sensorisk og proprioception funktion.

Mens det er dybt innerveret af den nerve, der bærer navnet "trapezius nerve". Trapeziusnerven er en terminal gren af ​​tilbehørsnerven, som indsættes dybt i den nedre del af muskelen.

Vanding

Den overfladiske nedadgående gren af ​​den tværgående cervikale arterie forsyner den mediale og laterale trapezius. Mens den dybe gren af ​​den samme arterie (dorsalarterie i scapula) også forsyner trapezius.

Ligeledes modtager den en lille blodforsyning fra den kollaterale gren af ​​den supraskapulære arterie og den dorsale gren af ​​de bageste interkostale arterier (første gren).

Funktioner

Den bilaterale funktion af trapezius muskler er at strække rygsøjlen på cervikal og thorax niveau. Begge muskler er agonister.

Muskelfunktion kan imidlertid undersøges i henhold til dens opdeling og egenskaber ved dets fibre. I denne forstand kan det siges, at sammentrækningen af ​​den øvre, midterste og nedre del af muskelen frembringer forskellige bevægelser.

Overlegne fibre

De overlegne fibre hæver kravebenet og producerer indirekte også elevationen af ​​skulderbladet, en handling, der opstår, når kravebenet roterer over sternoklavikulærleddet. Det gør det også muligt at bevæge hovedet på den samme side af muskelen og rotere til den modsatte side..

På den anden side deltager de overlegne fibre i den opadgående rotation af glenoidhulen, hvilket supplerer funktionen af ​​serratus anterior og levator scapulae..

Det skal bemærkes, at i den stigende rotation af glenoidhulrummet samarbejder også de midterste og ringere fibre. De holder deltoid tuberklen under denne handling.

Medium fibre

De midterste fibre deltager i elevationen af ​​scapula sammen med de overlegne fibre, idet de er de mest aktive under adduktionsbevægelsen (scapularbevægelse i en medial retning), selvom denne bevægelse i virkeligheden aktiverer hele musklen generelt.

De midterste fibre, sammen med de nedre fibre, fungerer som stabilisatorer for scapulaens position, mens de øvre fibre sammen med andre muskler roterer glenoidfossa opad..

Bundfibre

På den anden side deltager de ringere fibre i scapular depression og i den nedadgående rotation af glenoid hulrummet.

Øvre, mellemliggende og nedre fibre i trapezius muskel. Kilde: Anatomografi [CC BY-SA 2.1 jp (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)]. Redigeret billede.

Syndromer

Myofasciale triggerpunkter

Trapezius er ofte målet for kontrakturer, der producerer myofasciale triggerpunkter. Disse er ofte årsagen til forbigående eller cervicogen hovedpine..

Udløserpunkter kan være forårsaget af traumer eller på grund af overbelastning af vægt eller tryk.

Traumeeksempel: whiplash syndrom efter en bilulykke.

Eksempel på overbelastning: at bære ekstremt tunge poser, der er slunget over skulderen.

Triggerpunkterne i den øvre del af trapezius kan udstråle smerten opad, det vil sige mod nakken og kan nå mastoidprocessen og forårsage spænding i nakkesmerter (nakkesmerter).

Hvis andre muskler såsom milt eller levator scapulae påvirkes, kan der opstå en stiv nakke. I alvorlige tilfælde kan smerten udstråle ned i kæben, nedre molar og op til templet..

Patienter med triggerpunkter i midten af ​​muskelen rapporterer overfladisk forbrænding på niveau med processer C7 til T3 og har lejlighedsvis kulderystelser med piloerektion (gåsehud) i armens laterale område.

Smerter mod skulderen er også hyppige, især på niveauet for akromion. Triggerpunkter skyldes, at du holder armene hævet i lang tid.

Triggerpunkter i det nedre område af muskelen frembringer smerte på forskellige niveauer: suprascapular area, interscapular area, acromial area og cervical area. Dets tilstedeværelse påvirker ikke nakkebevægelsen signifikant.

Tendinopatier

Muskelseneinddragelse og betændelse. Eksempel: torticollis (hindring for at dreje nakken), som er produceret af muskelens tåre eller dens ledbånd.

Referencer

  1. Simons D, Travell J, Simons L. (2007). Smerter og myosfacial dysfunktion, triggerpunktmanualen. Bind 1. 2. udgave, Editorial Panamericana. Spanien. Tilgængelig på: books.google.
  2. "Trapezius muskel" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 15. august 2019, 03:45 UTC. 15. sep 2019, 04:56 es.wikipedia.org
  3. Saldaña E. (2015). Manual til menneskelig anatomi. Tilgængelig på: oncouasd.files.wordpress
  4. Gallego-Gónima S, Herrera-Montoya J, Ruiz-Cuervo A, Cárdenas-Castellanos Y. Klinisk erfaring med den lodrette trapezius muskel-hudklap i hoved- og halsrekonstruktion. Cir. plast. iberolatinoam. 2014; 40 (1): 63-72. Fås i: scielo
  5. Monreal-González R, Díaz-Ramos H, León-Santana P, Paredes-González L. Trapezius overførsel i brachial plexus lammelse. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2007; 21 (1). Fås i: scielo

Endnu ingen kommentarer