Det anatomisk planimetri er det sæt konventionelle koordinater, termer og orienteringspunkter, der bruges til at beskrive placeringen af en anatomisk struktur i kroppen såvel som dens forhold til resten af de anatomiske elementer, der er til stede i kroppen.
Kendskab til alle planer, akser og anatomisk orienteringssystem er afgørende for at muliggøre flydende og fejlfri kommunikation mellem medicinske teams, enten i beskrivelsen af billeddannelsesstudier eller under udførelsen af invasive procedurer..
Placeringen af et organ eller en anatomisk struktur i kroppen er baseret på tre plan (koronal, sagittal og tværgående) og tre akser (lodret, tværgående og anteroposterior). På denne måde kan den, når man beskriver placeringen af en struktur, altid placeres uanset patientens eller sundhedspersonalets position..
Med udgangspunkt i dette anatomiske orienteringssystem beskrives ikke kun normal anatomi, men også billeddannelsesstudier (tomografi, nuklear magnetisk resonans osv.) Og kirurgiske procedurer..
Det er derfor et standardiseret og universelt system, der garanterer præcision i anatomiske beskrivelser af enhver art..
Artikelindeks
For at forstå anatomisk planimetri er det først vigtigt at kende den anatomiske position, da alle de udtryk, der bruges i orienteringssystemet, er i forhold til nævnte kropsholdning..
Når den anatomiske position og de referencepunkter, den tilbyder, er kendt, betyder det ikke noget, om kropspositionen senere ændres, da referencepunkterne forbliver konstante.
Det anses for, at den menneskelige krop i anatomisk position er i stående stilling, med ansigtet vendt fremad, med armene udstrakt til siderne af bagagerummet og danner en vinkel på 45 ° i forhold til det og med håndfladerne orienteret mod Fortsæt.
Underekstremiteterne forlænges med hælene sammen og de parallelle tæer vender fremad..
I denne position trækkes en række linjer (akser) og planer, der efterfølgende tillader utvetydig anatomisk orientering, uanset den ændring, kroppen kan have med hensyn til den anatomiske basisposition..
Tre akser overvejes for anatomisk orientering i menneskekroppen:
- Langsgående (også kendt som aksial).
- Tværgående (også kaldet latero-lateral).
- Anteroposterior.
Disse akser tillader orientering af kroppen i rummet. De bruges også som en reference til tegning af flyene og som orienteringsvektorer for at indikere placeringen af forskellige strukturer..
Også kendt som den sagittale akse, det er en imaginær linje, der strækker sig fra hovedet til fødderne, der deler kroppen i to lige store dele, en højre halvdel og en venstre halvdel..
Efter konvention passerer linjen gennem midten af hovedet og krydser i midten den imaginære linje, der forbinder de to ører. Derfra strækker den sig nedad, passerer gennem midten af bækkenet og når fødderne uden at krydse nogen anatomisk struktur..
Denne linje opdeler kroppen i to symmetriske dele (venstre og højre). Det udgør også krydset mellem de sagittale og koronale planer, som er beskrevet senere.
Det er den imaginære linje, der passerer gennem navlen, der løber fra højre mod venstre. Det er også kendt som den laterale-laterale akse.
Midten af den tværgående akse er markeret med dens skæringspunkt med længdeaksen, så begge danner et kryds.
Denne linje opdeler kroppen i to asymmetriske dele (overlegen eller cephalisk og ringere eller kaudal). Derudover vil det blive taget som en reference for cephalo-kaudal orientering som beskrevet nedenfor..
Den tredje akse, kendt som den anteroposterior akse, passerer også gennem navlen; men linjeslaget er fra front til bag.
Ved midtpunktet skærer den de to forreste akser (langsgående og tværgående) og bruges til orientering af de anatomiske strukturer fra front til bag.
På denne måde betragtes alt, hvad der er mod den forreste ende af linjen, ventral, og alt, hvad der er mod dens bageste ende, kaldes dorsal..
Selvom akserne er meget nyttige til kroppens rumlige orientering og dens opdeling i sammenkoblede regioner, da de kun har en dimension, er de utilstrækkelige til den nøjagtige placering af de anatomiske strukturer..
Derfor skal oplysningerne fra akserne suppleres med oplysningerne i planerne..
Grafisk er flyene rektangler, der krydser hinanden og danner 90 ° vinkler. De er også todimensionelle, så de giver større præcision, når man lokaliserer strukturer..
I anatomisk planimetri beskrives tre grundlæggende planer:
- Sagittal.
- Koronal.
- Kryds.
Hver af dem er parallelle med to akser og deler kroppen i to veldefinerede dele..
Det er også kendt som anteroposteriorplanet. Det er parallelt med længdeaksen og anteroposterior og vinkelret på tværs.
Det er orienteret fra front til bagpå og passerer gennem midterlinjen af kroppen, der deler den i to lige store dele: venstre og højre.
Fra dette plan kan yderligere to beskrives, kendt som parasagittale fly. Deres orientering er identisk med det sagittale plan, men de adskiller sig fra det, fordi de ikke passerer midtlinjen. I stedet gør de det til højre og til venstre for det. Derfor beskrives to parasagittale planer: højre og venstre..
Selvom parasagittale planer ikke ofte bruges i normal anatomi, er de afgørende for designet af kirurgiske teknikker, især når man planlægger tilgangspunkter; det vil sige de områder, hvor indsnittene skal foretages.
Det koronale plan er parallelt med både længde- og tværakse og parallelt med anteroposterior.
Det projiceres fra top til bund og passerer gennem den imaginære linje, der forbinder begge ører. På denne måde deler den kroppen i to let asymmetriske dele: forreste og bageste..
Flere planer afledes fremad og bagud fra koronalplanet, kendt som parakoronale planer. De projiceres på de samme akser som koronalplanet, men de adskiller sig fra dette ved, at de passerer enten foran eller bag linjen, der forbinder ørerne.
Parakoronale planer bruges ikke almindeligt i konventionelle anatomiske beskrivelser, men de er uundværlige til beskrivelsen af radiologisk anatomi, især når der udføres kernemagnetisk resonans. Dette skyldes, at kroppen med denne undersøgelse praktisk talt kan "skives" i flere overlappende plan, der går forfra og bagud..
Det sidste af flyene er det eneste, der er vinkelret på længdeaksen. Kendt som det tværgående plan er det parallelt med anteroposterior og tværgående (lateral-lateral) akser.
Den passerer gennem navlen, der deler kroppen i to asymmetriske dele: cephalic og caudal. Derfor beskrives alle strukturer, der er mellem det tværgående plan og fødderne, som kaudale, mens de, der er placeret mellem hovedet og dette plan, betragtes som cephaliske..
Når akser og plan, der skærer hinanden og deler kroppen i anatomisk position, er kendt, er det muligt at etablere sammenhænge mellem disse og de forskellige anatomiske strukturer..
Desuden er det muligt at bestemme relative forhold mellem strukturer og plan i henhold til kroppens position, hvis den er forskellig fra den anatomiske position. Dette er meget nyttigt, når du udfører kirurgiske tilgange..
Udtrykkene, der bruges til at beskrive placeringen af de anatomiske elementer i henhold til planer og akser, er følgende:
- Cephalic.
- Flyde.
- Proksimal.
- Distal.
- Ventral.
- Dorsal.
- Medial.
- Side.
For at lokalisere en hvilken som helst anatomisk struktur er det nødvendigt at angive mindst to af de tidligere nævnte egenskaber samt et referencepunkt. Hvis dette ikke er angivet, betragtes en af de tidligere beskrevne akser og planer som et universelt referencepunkt..
Udtrykkene cephalic og caudal henviser til placeringen af hovedet og bagagerumets strukturer langs længdeaksen såvel som deres forhold til det tværgående plan..
Hvis den absolutte position overvejes (med hensyn til det tværgående plan), er strukturerne cephaliske, da de bevæger sig væk fra dette plan og nærmer sig hovedet, mens de betragtes som kaudale, når de nærmer sig fødderne og bevæger sig væk fra den tværgående akse..
I betragtning af den relative position, det vil sige med hensyn til et andet referencepunkt end det tværgående plan, betragtes strukturerne som cephaliske, når de nærmer sig hovedet og bevæger sig væk fra det givne referencepunkt. Derfor kan det samme anatomiske element være cephalisk eller kaudalt afhængigt af det anvendte referencepunkt..
Dette er meget lettere at forstå med et eksempel, der overvejer ethvert organ, såsom skjoldbruskkirtlen..
Skjoldbruskkirtlens absolutte position er cephalisk, da den er tættere på hovedet end på tværsplanet.
Men når skjoldbruskkirtelens position betragtes i forhold til andre anatomiske strukturer, for eksempel brystbenet og kæben, ændres dens relative position..
Således er skjoldbruskkirtlen kaudal for underkæben, da den er tættere på fødderne end sidstnævnte; men hvis brystbenet overvejes, er kirtelens position cephalisk, da den er tættere på hovedet end referencepunktet.
Det kan ses, at både placeringen af strukturen langs længdeaksen i den absolutte og relative position anvendes til at bestemme, om den er cephalisk eller kaudal, kun ved at variere.
Dette er en variation af den "cephaliske" og "kaudale" nomenklatur, der kun gælder for ekstremiteterne..
I dette tilfælde betragtes en medianlinje, der strækker sig fra lemmeroden (det punkt, hvor den forbinder stammen) til, hvor den ender, og denne akse svarer til kroppens længdeakse..
Således betragtes strukturer tæt på roden af lemmen som proximale, mens de længere væk er distale..
Igen er der en absolut position (når elementets rod tages som reference) og en relativ position (forholdet mellem to strukturer til hinanden).
Ved at bruge et eksempel igen vil det være lettere at forstå disse forhold. Tag humerus som en casestudie.
Denne knogle er en del af det proximale skelet af armen, da det er meget tæt på lemmeroden. Men når dets forhold til nabostrukturer som skulder og albue overvejes, varierer beskrivelsen af placeringen af humerus..
Således er humerus distal til skulderen og proximal til albuen. Dette rumlige lokaliseringssystem er yderst nyttigt i kirurgi, selvom det ikke er så udbredt i beskrivende anatomi, hvor forhold med hensyn til fly foretrækkes..
Placeringen af et organ i forhold til den anteroposteriorakse og koronalplanet er beskrevet ved hjælp af udtrykkene ventral og dorsal.
Strukturer foran koronalplanet beskrives som ventrale, mens de bagved betragtes som dorsale..
Som med cephalo-caudal og proximal-distal referencer, når man taler om ventral og dorsal, kan den betragtes som en absolut reference (koronalt plan) eller en relativ reference.
Hvis urinblæren overvejes, kan det siges, at den er ventral (absolut position), da den er foran koronalplanet. Når forholdet mellem dette organ og bukvæggen og endetarmen tages i betragtning, ændres dets relative position..
Således er blæren dorsal til mavevæggen (den er bag den) og ventral til endetarmen (den er foran den).
De laterale og mediale referencer har at gøre med placeringen af en struktur i forhold til kroppens midterlinie og det sagittale plan..
I hoved, hals og bagagerum betragtes enhver struktur, der er langt fra midterlinjen (længdeaksen) som lateral, mens de, der er tættere på nævnte akse (og derfor det sagittale plan) er mediale..
I ekstremiteterne kan kroppens midterlinje ikke tages som reference, da alle strukturer er laterale. Derfor tegnes en imaginær linje, der deler lemmerne i to lige store dele.
Alt, der er placeret mellem denne linje og kroppens midterlinje, betragtes som medialt, mens alt, hvad der er uden for det, er lateralt.
Som ved alle tidligere referencer, når man taler om lateral og medial, kan den absolutte position i forhold til midterlinjen eller placeringen i forhold til andre strukturer tages som reference..
Galdeblæren er lateral til kroppens midterlinje (absolut position). Imidlertid, hvis dens position i forhold til leverens højre lap er beskrevet, vil den blive fundet at være medial over for den (galdeblæren er mellem leveren og midterlinjen)..
På den anden side, hvis dets forhold til galdekanalen overvejes, skal det bemærkes, at galdeblæren er lateral til denne struktur.
Som du kan se, er den anatomiske placering under hensyntagen til planimetri meget let, så længe de grundlæggende begreber er mestre, idet det er muligt at nøjagtigt beskrive placeringen af enhver struktur i anatomien, uanset hvor kompleks og indviklet den måtte være..
Endnu ingen kommentarer