Det prosopagnosia,Ansigtsblindhed eller ansigtsagnosi er en neurologisk lidelse, hvor personen ikke er i stand til at genkende ansigterne på andre mennesker. De fleste af os er i stand til at genkende kendte ansigter hurtigt, præcist og uden mærkbar indsats. Dette sker dog ikke hos mennesker med prosopagnosia..
Afhængig af graden af påvirkning vil nogle mennesker have svært ved at genkende et velkendt eller kendt ansigt; andre vil ikke være i stand til at skelne mellem ukendte ansigter.
På den anden side kan nogle mennesker have alvorlige vanskeligheder med at genkende deres eget ansigt og ikke være i stand til at genkende sig selv i et spejl eller på et fotografi. Derudover, selvom de fleste har tendens til at have et meget selektivt underskud på deres ansigter, strækker det sig ved andre lejligheder til andre stimuli, såsom forskellige objekter..
Mange mennesker rapporterer også om vanskeligheder i forbindelse med behandling af ansigter, såsom vanskeligheder med at bedømme alder, køn og følelsesmæssige udtryk..
Normalt er prosopagnosia den første manifestation af forskellige neurologiske sygdomme, skønt det normalt er en sjælden manifestation af enheder såsom migræne, neoplastiske læsioner eller cerebrovaskulære sygdomme..
Artikelindeks
Prosopagnosia refererer til en lidelse i ansigtsgenkendelse. Dette udtryk stammer fra de græske rødder prosop hvad betyder ansigt og Gnosis hvad betyder viden.
Blandt de første sager, der henviser til et underskud i identifikationen af ansigter, er dem beskrevet af Wilbrand i 1892.
Imidlertid blev udtrykket opfundet af lægen Joachin Bodamer i 1947 for at karakterisere forskellige kliniske tilfælde, blandt hvilke er en 24-årig patient, der efter et skudsår i hovedet mistede sin evne til at genkende ansigterne på din familie og venner, inklusive dit eget ansigt, når du ser i spejlet.
Han var imidlertid i stand til at identificere disse mennesker ved andre egenskaber som berøring, stemme eller den måde, de går på.
Fra denne sag definerede Boadamer udtrykket prosopagnosia som følger: “Det er den selektive afbrydelse af opfattelsen af ansigter, både ens egen og andres, dem, der kan ses, men ikke genkendes som dem, der er typiske for en bestemt person.”(González Ablanedo et al., 2013).
Tilfælde af erhvervet prosopagnosia er sjældne, så de fleste statistiske data kommer fra undersøgelser relateret til udviklingsmæssig prosopagnosia.
I nyere forskning udført i Tyskland viste undersøgelsen af ansigtsgenkendelsesfærdigheder hos en stor gruppe studerende en prævalensrate på mellem 2 og 2,5%.
Det vil sige, det er sandsynligt, at en ud af 50 mennesker kan have prosopagnosi i udviklingen. I Det Forenede Kongeriges tilfælde er det muligt, at der er et tal tæt på 1,5 millioner mennesker, der præsenterer tegn eller symptomer på denne patologi.
Selv hvis dets tilstedeværelse blev overvurderet med 1%, ville det betyde, at ca. 600.000 mennesker lider af denne type lidelser.
Det anses for, at prosopagnosia generelt kan forårsage et eller flere af følgende underskud:
Alle manifestationer af prosopagnosia kan præsentere i en anden grad af sværhedsgrad. I mange tilfælde ser genkendelsen af ansigtsudtryk bevaret ud, enkeltpersoner er i stand til at identificere, om ansigtet udtrykker glæde, tristhed eller vrede.
Derudover er de også i stand til at opdage alder, køn eller er endda i stand til at træffe diskriminerende vurderinger om ansigtets tiltrækningskraft.
Med hensyn til klassificeringskriterierne for denne lidelse er der ingen enstemmighed i det kliniske panorama. Det er imidlertid tydeligt, at mange af patienterne manifesterer denne patologi forskelligt..
Nogle mennesker har et visuelt-perceptuelt underskud, underskud i opfattet information eller informationslager / -hentningsunderskud. Baseret på dette foreslås fire typer prosopagnosia:
Indtil for nylig blev prosopagnosia betragtet som en sjælden og sjælden tilstand. Normalt var dets præsentation forbundet med en erhvervet neurologisk skade (en cerebrovaskulær ulykke eller en kranioencephalisk lidelse), og de fleste undersøgelser fra det 20. århundrede støttede disse antagelser.
De mest aktuelle undersøgelser har imidlertid peget på eksistensen af en række tilfælde af prosopagnosia hos mennesker, der ikke har erhvervet neurologisk skade. Derfor kan vi, afhængigt af patologiens natur, skelne mellem to typer:
Denne klassificering etablerer et direkte forhold mellem hjerneskade og underskuddet i opfattelse, genkendelse og identifikation af ansigter..
Generelt er en af de mest almindelige årsager cerebrovaskulær ulykke, der henviser til afbrydelse af cerebral blodgennemstrømning som et resultat af en okklusion eller perforering af blodkarrene.
Når celler holder op med at modtage ilt og glukose, holder de op med at arbejde, indtil neuronal død opstår. Specifikt, når slagtilfælde forekommer i posterior cerebrale blodkar, kan det forårsage denne type patologi.
På den anden side kan traumatiske hændelser på hovedet (trafikulykker, sportsskader osv.) Forårsage betydeligt neuronal tab, der fører til at lide af denne patologi.
Erhvervet prosopagnosia kan også forekomme som en konsekvens af operationer til behandling af epilepsi, degenerative lidelser, kulilteforgiftning, svulster eller infektiøse processer..
Vanskeligheder ved ansigtsgenkendelse, identifikation og diskrimination observeres i fravær af neurologiske læsioner.
Nylige eksperimentelle beviser antyder, at der er et genetisk bidrag til medfødt eller udviklingsmæssig prosopagnosia. Flere undersøgelser viser tilfælde med mindst en førstegrads slægtning, der også lider af en eller anden form for ansigtsgenkendelsesmangel.
I mange tilfælde er det vanskeligt at detektere, da personen aldrig har oplevet et forudbudt eller "normalt" niveau, hvor man kan sammenligne deres ansigtsbehandlingsevner. Derudover kan personen på grund af deres medfødte oprindelse have udviklet kompensationsstrategier for anerkendelse.
Uanset patologiens art vil ansigtsbehandling og ansigtsgenkendelse blive ændret, når de etiologiske mekanismer påvirker følgende hjerneområder:
Der er ingen enkelt diagnostisk test, der rapporterer om tilstedeværelse eller fravær af prosopagnosia. Til evalueringen anvendes normalt forskellige typer test, der evaluerer aspekter af opfattelse, genkendelse eller identifikation af ansigter.
Generelt kan denne evaluering virke enkel, da det er et spørgsmål om at kontrollere, om en patient er i stand til at genkende ansigter eller ej. Hvis vi tager i betragtning, at opfattelsen af ansigter involverer sekvenser af kognitive processer, der er knyttet til forskellige hjernestrukturer, er det nødvendigt at udføre en specifik udforskning under anvendelse af forskellige typer tests, der evaluerer de forskellige områder.
At afgøre, om personen er i stand til at opfatte hver af de funktioner, der karakteriserer et ansigt. Nogle af de tests, vi kan bruge til at evaluere dette aspekt, er:
Mennesker med denne type patologi er i stand til at huske folk, der er kendt (familie, venner) og huske deres ansigter. Men når de ser dem, er de ikke i stand til at genkende dem.
Generelt tyr de til forskellige signaler for at kompensere for dette anerkendelsesunderskud: tøj, briller, hår, særegenheder (ar), venter på at høre stemmen, måde at gå osv..
Det har dog ikke altid evnen til at bruge kompenserende mekanismer, så lidelsen vil have en vigtig funktionel indvirkning..
Ikke i alle tilfælde er de i stand til at skelne ansigtselementer, skelne et ansigt fra en anden type stimulus eller endda at skelne et ansigt fra et andet..
På grund af disse omstændigheder undgår de ofte at deltage i sociale sammenkomster eller folkemængder. I mange tilfælde viser de også vanskeligheder med at følge plottet i en film, fordi de ikke er i stand til at identificere deres folk..
Forskellige undersøgelser har vist tilfælde af undgåelse af social interaktion, problemer i interpersonelle relationer og i den professionelle karriere og / eller depression.
Derudover vil patienter i alvorlige tilfælde ikke kunne genkende deres eget ansigt, så det er muligt, at de udvikler vigtige neuropsykiatriske ændringer..
Der er ingen specifik behandling for denne patologi. Forskning, der i øjeblikket er i gang, forsøger at fokusere sine studier på at forstå årsagerne og grundlaget for prosopagnosia, mens andre undersøger effektiviteten af nogle programmer designet til at forbedre ansigtsgenkendelse.
I mange tilfælde er kompensationsteknikker (anerkendelse gennem andre perceptuelle stimuli) ofte nyttige, men de fungerer ikke altid.
Prosopagnosia kan have betydelige negative konsekvenser for den sociale sfære hos den person, der lider under den.
Mennesker med denne lidelse har alvorlige vanskeligheder med at genkende medlemmer af deres familie og nære venner. Selvom de bruger andre måder at identificere dem på (stemme, tøj eller fysiske egenskaber), er ingen af disse så effektive som ansigter.
Generelt bør det centrale mål med enhver terapeutisk intervention være at hjælpe personen med at identificere og udvikle denne type kompenserende strategier.
Endnu ingen kommentarer