Salvador Minuchin (1921-2017) var en argentinsk familieterapeut, læge og børnelæge, anerkendt for at have ansvaret for at udvikle teorien om strukturel familieterapi og dens teknikker. I løbet af sin karriere skrev han flere værker, hvoraf nogle blev tildelt.
En familieterapeut er en del af området psykoterapi, en disciplin, der fokuserer på at dykke sammen med familiegrupper eller par om de intime forhold, de har. Det lægger stor vægt på de interpersonelle forhold, der sker i en familie, fordi de repræsenterer et grundlæggende element i folks psykologiske helbred.
Den strukturelle familieterapi, som Minuchin udviklede, bestod af at etablere eksisterende forhold og løse problemer, der opstod. For Minuchin var det vigtigt at bestemme den magtdynamik, der opstod i familiegruppen, samt de grænser, der er etableret.
Målet er at sætte en stopper for forhold, der ikke fungerer ordentligt. Dette var kun muligt, hvis der blev etableret en sundere adfærd og forholdsmodel..
Artikelindeks
Salvador Minuchin blev født den 13. oktober 1921 i San Salvador de Jujuy, en by i provinsen Entre Ríos i Argentina. Han var en del af en familie af russiske og jødiske indvandrere, der bosatte sig i en befolkning med jødiske skikke i et landdistrikt i Argentina.
Minuchin var den ældste af de tre børn, som Clara Tolcachier og Mauricio Minuchin havde. Hans far ejede en butik, men økonomiske vanskeligheder tvang ham til at dedikere sig til hyrdeheste.
Under sin gymnasiale uddannelse tog han beslutningen om at hjælpe unge mennesker med vanskeligheder, en beslutning der var påvirket af en idé fra en af hans psykologlærere. Årsagen til at udføre denne sociale handling blev født ved at dele filosofens Jean-Jacques Rousseaus tanker og studier, der forklarede, at kriminelle var ofre for det samfund, som de var en del af.
I en alder af 18 begyndte Minuchin sin uddannelse på universitetsniveau. Han gik ind på National University of Córdoba i Argentina for at studere medicin. I løbet af sit universitetsliv tjente han også som politisk aktivist.
I løbet af sine mange års studier tog den peronistiske bevægelse magten, som Minuchin blandt andet modsatte sig på grund af den kontrol, de udøvede over universiteterne i det sydamerikanske land. Rollen som politisk aktivist landede Minuchin i fængsel, hvor han tilbragte mindst tre måneder bag tremmer..
For at afslutte sine studier besluttede han at tage sin praktikplads inden for børnelægeområdet. Han har endda specialiseret sig i grenen af børnepsykiatri gennem årene.
Efter at have afsluttet sin akademiske uddannelse, tilmeldte Minuchin sig til den israelske hær som læge, mens uafhængighedskrigen raser i 1948. Da hans militærtjeneste sluttede, bosatte argentineren sig i New York City, hvor han afsluttede sine studier i området. ledet af Nathan Ackerman.
Derefter vendte Minuchin tilbage til Israel for at hjælpe landets mest berørte børn og vendte tilbage til USA i 1954 for at studere psykoanalyse ved William Alanson White Academic Institute..
Da han var færdig med sin uddannelse inden for grenen af psykoanalyse, arbejdede Minuchin inden for børnepsykiatri i Wiltwyck, en specialskole for unge mennesker med vanskeligheder. Det var da Minuchin tog beslutningen om, at det ville være mere kritisk at arbejde med hele familiegrupper..
I skolen formåede han at designe familieterapi, en metode, hvor han involverede sine kolleger. Minuchin, eller en anden psykiater fra uddannelsescentret, udførte terapier med familier, mens resten af lægerne observerede terapisessionen fra et andet rum og takket være et spejl.
Denne observationsøvelse tillod terapeuter at lære og forfine teknikker til at designe Minuchins teori om strukturel familieterapi. Efter at have formuleret sine ideer rejste lægen i 1962 til Palo Alto for at samarbejde med Jay Haley, en psykoterapeut med speciale i kort og familieterapi generelt..
Minuchins ideer og arbejde i Wiltwyck gjorde det muligt for ham at skrive en bog, hans første. Den blev kaldt Slummenes familier og den blev udgivet i 1967. I den bog beskrev han metoden til familieterapi.
På det tidspunkt var Minuchin allerede direktør for en børnevejledningsklinik i Philadelphia. Han havde denne stilling indtil 1976, hvor han forlod kontoret for at besætte stillingen som ansættelsesleder ved det samme medicinske center. Han forlod Philadelphia i 1981 og flyttede til New York for at undervise i børnepsykiatri, indtil han i 1996 flyttede til Boston og trak sig tilbage fra sit erhverv..
Minuchin døde den 30. oktober 2017 i Boca Raton, Florida. Han var 96 år gammel, da hjertesygdomme sluttede sit liv. Nyheden blev givet af hans søn Daniel og blev gennemgået over hele verden, herunder af den prestigefyldte avis The New York Times.
Jay Douglas Haley var en af skaberne af strategisk terapi og var en af de mest anerkendte i hans område. I 1960'erne flyttede Minuchin til Californien og var i stand til at arbejde sammen med amerikaneren.
Fra dette professionelle møde blev der dannet et stort venskab mellem begge terapeuter, Minuchin kom for at erklære, at Haley var hans vigtigste lærer. Han erkendte, at hans beundring for amerikaneren skyldtes det faktum, at han altid arbejdede til det yderste i søgen efter nye ideer. Det var en stor udfordring for Minuchin.
Forholdet var også meget frugtbart, fordi Haley fokuserede sine ideer mere mod den intellektuelle del, mens Minuchin var en mere pragmatisk fokuseret terapeut..
Mnuchin fik til opgave at udvikle en klinisk behandlingsmodel, kendt som strukturel familieterapi (eller SFT). Undersøgelser til udvikling af denne model blev stort set udført på Child Guidance Clinic, der ligger i Philadelphia, USA..
Denne model blev skelnet fra resten, fordi terapeuten tog en aktiv rolle i processen. Med andre ord var familieterapeuten en del af familien med det formål at kende førstehånds dens funktionsdynamik. Denne aktive rolle tillod terapeuten at være i stand til at stoppe dysfunktionel adfærd mere effektivt..
I familieterapi blev der oprettet en række regler for at regulere terapeutens interaktion med familien. Denne regulering var baseret på pagter, fastlæggelse af grænser og indstilling af hierarkier..
Minuchin forklarede, at en familie var dysfunktionel afhængigt af tilpasningsniveauet, den havde til visse stressfaktorer. Sunde familier etablerede for eksempel klare grænser mellem forældre og børn, hvilket gjorde det muligt for interaktionen at respektere bestemte niveauer af autoritet.
Det grundlæggende mål i familieterapi var at omdefinere systemet med familieregler, så relationer er mere fleksible og giver flere alternativer. Familiegruppemedlemmer opgiver de restriktive roller, de brugte til at kassere dysfunktionel adfærd.
Først når familien er i stand til at opretholde et regelsystem over tid, der ikke er så strengt og uden terapeutens støtte, er når behandlingen slutter.
Terapeuter kom på måder at fremskynde denne forandringsproces på. De var ansvarlige for at variere, hvordan de gennemførte deres terapisessioner med enkle værktøjer som: at variere enkeltpersoners position i rummet eller isolere et familiemedlem. Målet med dette var at forårsage en ændring, der gjorde det muligt for os at observere det mønster, der ændrede sig, når et medlem af familiegruppen ikke var til stede.
Minuchin lagde ikke større vægt på brugen af specifikke teknikker, men gennem årene udviklede strukturterapeuter værktøjer til at overholde den foreslåede kliniske behandlingsmodel.
Minuchin var en af forfatterne, der beskæftigede sig med emnet anorexia nervosa i 70'erne og delte i årsagerne til denne sygdom og dens mulige behandlinger. Sammen med Rosman og Baker dykkede han ind i den kliniske model, der var baseret på familieterapi ud fra et adfærdsmæssigt og strukturelt synspunkt.
Han var også kritisk over for den måde, som familieterapi har været udført siden 1990'erne. For Minuchin er kliniske modeller ophørt med at være familiecentrerede gennem årene. Minuchin, i forskellige artikler, dykkede ned i sine tanker og forklarede, at den mest moderne terapi havde en meget bred tilgang.
Bredden af fremgangsmåden, der blev brugt i familieterapi, undgik at anvende den effektivt til at løse familiegruppers specifikke problemer. Mens Minuchin altid fastholdt, at terapi skulle fokusere på at afhjælpe de virkninger, lidelsen forårsagede i en familie.
Derudover efterlod den argentinske terapeut en stor arv i Minuchin Family Center. Det hele startede i 1981, da han grundlagde Institute for Family Studies i New York, idet han var det sted, hvor han var ansvarlig for undervisning af andre terapeuter og rådgivning.
Instituttet skiftede navn i 1995, da Minuchin trak sig tilbage og blev Minuchin Center for the Family, et navn som det opretholder den dag i dag. Der fortsætter de med at fordybe sig i familieterapi og støtte grupper, der er ramt af situationer med fattigdom, racisme eller diskrimination..
Minuchins arbejde er måske ikke så omfattende i forhold til offentliggjorte publikationer. Han skrev syv bøger, hvoraf den første var Slummenes familier i 1967, hvor han delte forfatterskab med Braulio Montalvo, Bernard Guerney, Bernice Rosman og Florence Schumer.
Han udgav yderligere to værker i 1960'erne: Den uorganiserede og dårligt stillede familie (1967) og Psykoanalytiske terapier og den lave socieconomiske befolkning (1968).
Skrev yderligere fire bøger om familieterapi og strategier for terapier, der tjener deres formål.
Ud over de offentliggjorte bøger kendes mindst tre artikler med den argentinske læges underskrift. To af dem blev offentliggjort i Journal of Marital and Family Therapy.
Endnu ingen kommentarer