Det luftrør Det er en fleksibel cylindrisk kanal, der er ca. 12-14 cm lang hos voksne mennesker og ca. 2 cm i diameter. Det begynder i strubehovedets brusk og ender med at splittes (opdele i to, som et "Y") og give anledning til højre hovedbronkus og venstre hovedbronkie..
Denne struktur er en del af luftledningssystemet i åndedrætssystemet hos mennesker og mange andre hvirveldyr. Anatomisk er luftrøret placeret mellem strubehovedet og hovedbronkien i hver lunge (højre og venstre).
Luftledningssystemet i det menneskelige åndedrætssystem består af næsepassagerne og næsehulen, paranasale bihuler, svælget (almindelig passage for mad og luft), strubehovedet (som indeholder stemmebåndene), luftrøret, bronchi og strukturen af lungerør og kanaler.
Luftrøret er et rør, hvis bageste del er fladt og strækker sig fra den nedre del af strubehovedet til niveauet for den fjerde ryghvirvel, hvor den splitter sig og giver anledning til de to hovedbronkier.
Histologisk set består den af tre forskellige vævslag, kendt som slimhinden, submucosa og adventitia..
Cellerne til stede i disse lag deltager i ledningen af luft og i udskillelsen af slim og fjernelsen af fremmede stoffer fra luftvejene..
Åndedræt består af to faser: inspiration eller luftindgang og udløb eller luftudgang. Under inspiration udvides luftrøret i diameter og øges i længde, mens det under udløbet vender tilbage til sin normale tilstand, dvs. det vender tilbage til den oprindelige tilstand inden inspiration..
Luftrørets hovedfunktion er at lede luft fra miljøet, der når gennem næseborene og strubehovedet, til hovedbronkierne og derefter til lungerne..
En anden vigtig funktion ved denne del af luftvejene er at eliminere fremmede stoffer eller suspenderede partikler, der trænger ind i luften gennem ciliærfejning af slim, der forhindrer dem i at nå de mest følsomme eller sarte dele af lungen, dvs. lungealveolerne, som repræsenterer de vigtigste steder for gasudveksling.
Luftrøret reagerer på irriterende stoffer ved at samle de glatte muskler, der er forbundet med det, og udløse hostefleks.
Sammentrækningen af disse muskler reducerer luftrørets diameter og sammen med den voldsomme sammentrækning af udåndingsmusklerne og den pludselige åbning af glottis hjælper det med at øge hastigheden af luftstrømmen og eliminering af irriterende stoffer..
Sammen med næsepassagerne og bihulerne deltager luftrøret i opvarmning og befugtning (mætning af vanddamp) af luften, der kommer ind i luftvejene..
Luftrøret består af tre lag væv, som er:
- Slimhinde
- Submucosa
- Adventitia
Meget af luftrøret er uden for brystet, foran halsen og foran spiserøret. Derefter går den ind i den indre del af brystkassen (mediastinum), der ligger bag brystbenet, indtil den når niveauet for den fjerde ryghvirvel, hvor den splitter.
Dette er det yderste lag af luftrøret, det består af fibroelastisk bindevæv, hyalinbrusk og fibrøst bindevæv. Det virker ved at fastgøre luftrøret til tilstødende strukturer såsom spiserøret og bindevæv i nakken.
Det adventitiale lag er, hvor trakealringene er placeret, som er mere end et dusin, og som består af hyalinbrusk. Nævnte ringe er formet som et "C" eller hestesko; den "åbne" del af hesteskoen er rettet mod luftrørets bagside, det vil sige som om man ser mod den dorsale del af kroppen.
Mellem hver bruskring er et lag af mellemliggende fibrøst bindevæv. Hver ring på bagsiden slutter sig til den næste gennem et lag af glat muskulatur kendt som luftrørsmuskelen. Sammentrækningen af denne muskel reducerer luftrørets diameter og øger strømningshastigheden og evakueringen af fremmede stoffer..
Arrangementet af ringene og luftrørsmuskelen gør den bageste del af luftrøret fladt og den forreste del afrundet.
Lige over hvor forgreningen af luftrøret forekommer, kommer de bruskagtige ringe sammen for at omgive luftvejene fuldstændigt. Den muskuløse dækning af den muskulære del af luftrøret er reorganiseret og danner et separat lag af sammenflettede fascikler i nævnte brusk..
Det submukøse lag indeholder slim- og seromukosalkirtler indlejret i tæt og uregelmæssigt fibroelastisk væv. Det er placeret rumligt mellem slimhinden og adventitia og er rig på blod og lymfekar.
Kanalerne i kirtlerne i dette lag er korte og gennemtrænger epitelets lamina propria og dræner deres produkter mod luftrørets indre overflade..
Det er laget, der dækker den indre del af luftrøret (dæklag) og er adskilt fra submucosa med et bundt af ret tykke elastiske fibre. Det består af et respiratorisk epitel (ciliated pseudostratified epithelium) og en lamina propria af subepitelbindevæv.
Den består af flere typer celler, herunder bægerceller, cilierede cylindriske celler, andre børsteceller, basalceller, serøse celler og celler i det diffuse neuroendokrine system..
Alle disse celler når basalmembranen, men ikke alle når luftrøret (luftrørets indre rum). De mest rigelige er cilierede søjleformede celler, bægerceller og basalceller..
- Det cylindriske cilierede celler, Som deres navn indikerer, er de celler med en apikal plasmamembran, der er differentieret i cilier og mikrovillier, hvis bevægelse er opad, dvs. fra bunden op eller mod den nasopharyngeale vej..
Hovedfunktionen for disse celler er at "lette" bevægelsen af slim og partiklerne deri inde fra luftrøret..
- Det bægerceller er ansvarlig for produktionen af mucinogen, som er en af hovedkomponenterne i slim, og i åndedrætssystemet er disse celler med en smal base og en udvidet øvre del, rig på sekretoriske granuler fyldt med mucin.
- Det basalceller de er korte i længden og er fastgjort til basalmembranen, men når ikke slimhindens luminale overflade. Stamceller overvejes til regenerering af bægerceller, hårceller og børsteceller.
- Det serøse celler de er de mindst forekommende i luftrørsslimhinden. De er cylindriske celler, der har mikrovilli og apikale granuler fyldt med den elektrodense serøse væske, som de udskiller..
- Det børsteceller, såvel som serøse celler findes de i en meget lav andel. De har også høje mikrovillier, og nogle forskere antyder, at de kan have sensoriske funktioner, da de er blevet knyttet til nerveender..
- Det celler i det diffuse neuroendokrine system, også kendt som "små granulaceller", de er sjældne i slimhinden. Disse indeholder granuler, der tilsyneladende frigives i bindevævsområderne i lamina propria, sekreter, der ser ud til at kontrollere funktionerne i andre celler i åndedrætsepitelet..
Dette lag består af løst fibroelastisk bindevæv og indeholder lymfoide væv såsom lymfeknuder, lymfocytter og også neutrofiler. Nogle seromukosale kirtler og slim findes også i lamina propria..
Som alt organisk væv er luftrøret modtageligt for visse konformationsændringer forårsaget af medfødte problemer, af infektioner og godartede eller ondartede tumorer og af ændringer i dets struktur på grund af kontinuerlig indånding af irriterende stoffer.
En af de hyppigste ændringer i luftrøret er luftrørsmetaplasi, som består i en reduktion i antallet af hårceller i slimlaget og en stigning i slimproducerende bægerceller, typisk for kronisk cigaretrygning eller tilbagevendende eksponering for kulstøv.
Stigningen i antallet af bægerceller øger tykkelsen af slimlaget, men faldet i antallet af cilierede celler reducerer deres eliminering fra luftrøret, hvilket resulterer i kronisk overbelastning af luftveje og lunger..
Blandt de medfødte ændringer i luftrøret er det værd at nævne trakeøsofagusfistler, som er unormale rør, der forbinder luftrøret med spiserøret; luftrørstenose (en medfødt reduktion i luftrørets diameter); bruskagenese (fravær af luftrørbrusk, der forårsager sammenbrud og lukning af luftrøret), blandt andre.
Andre tracheale patologier har at gøre med infektioner af viral eller bakteriel oprindelse eller udvikling af godartede eller kræftfremkaldende tumorer..
Endelig er der ændringer forbundet med tilbagetrækkelige ar, der opstår i luftrøret på grund af gennemtrængende skader eller trakeostomi, en intervention, hvor et rør placeres inde i luftrøret for at forbinde patienter, der har behov for assisteret åndedræt i meget lange perioder..
Disse ar producerer lokal indsnævring af luftrøret, der kan forårsage åndedrætsbesvær, og som skal behandles kirurgisk..
Endnu ingen kommentarer