Begrebet visceromegali, eller organomegali, henviser til den kontinuerlige og patologiske vækst af et eller flere organer i kroppen. Nogle typer visceromegali opstår fra sygdomme eller infektioner, der får et organ til at vokse unormalt. I andre tilfælde opstår patologisk vækst på grund af genetiske problemer og er en del af komplekse syndromer.
Ved mange lejligheder, når et organ vokser ukontrollabelt, mister det evnen til at udføre sine funktioner korrekt, hvilket har alvorlige konsekvenser for patientens helbred. Af de tilstande, der forårsager denne lidelse, har nogle en kur, og andre kontrolleres kun gennem behandling af deres symptomer..
De hyppigste visceromegalier er kardiomegali, som er udvidelsen af hjertet; splenomegali, forstørrelse af milten og macroglossia, som er udvidelsen af tungen.
De såkaldte overvækstsyndromer omfatter et sæt sjældne genetiske tilstande, der har den unormale vækst i et eller flere organer i kroppen til fælles. Det er sjældent, at disse syndromer forårsager overvækst af hele kroppen, men sådanne tilfælde er blevet beskrevet..
Gennemgå, at tilvækstsyndromer øger risikoen for kræft.
Artikelindeks
Vækst er en fysiologisk proces, hvor interne og eksterne faktorer griber ind. Blandt de interne elementer, der fremmer det, er den genetiske eller arvelige faktor og interventionen af nogle hormoner, såsom humant væksthormon, der fremskynder eller hæmmer cellernes evne til at dele sig.
Når der er genetiske mutationer eller hormonelle problemer, der ændrer væksten i fysiologi, kan den ukontrollerede og accelererede stigning i størrelsen af kroppens organer forekomme. Dette er kendt som tilvækst..
Vækstforstyrrelser kan observeres fra fosteret og opretholdes gennem hele livet. En patient diagnosticeres med overvækst, når målingen af hans fysiognomiske egenskaber er over normal for hans alder.
Overvækst kan være af hele kroppen eller af et eller flere indre organer, denne tilstand er kendt som visceromegali.
Ligesom overvækst diagnosticeres visceromegali ved at måle det involverede organ. På denne måde er det tydeligt, at størrelsen af organet er over det normale gennemsnit for patientens alder og køn..
Visceromegali er en klinisk manifestation af komplekse syndromer, der involverer genetiske og hormonelle ændringer. Unormal vækst af et viskus kan også forekomme som reaktion på en parasitisk infektion, såsom Chagas sygdom, som forårsager et forstørret hjerte eller kardiomegali..
De organer, der hyppigst påvirkes af sygdomme forbundet med visceromegali, er: lever, milt, hjerte og tunge. Tilstande kendt som henholdsvis hepatomegali, splenomegali, kardiomegali og makroglossi.
Den diagnostiske tilgang begynder med afhøringen og den fysiske undersøgelse af patienten. Når lægen kan håndgribe leveren eller milten ved fysisk undersøgelse, kan visceromegali diagnosticeres, da disse ikke er håndgribelige organer under normale forhold..
Billedbehandlingsstudier bruges til at foretage en nøjagtig måling af orgelet, især computeriseret aksial tomografi..
I årenes løb er der beskrevet et stort antal syndromer med tilvækst og visceromegali. De mest almindelige er Beckwith-Wiedemann syndrom (SBW) og Sotos syndrom..
SBW opstår på grund af en kromosomal ændring, og accelereret vækst kan observeres fra prænatal kontrol i fosteret. De mest almindelige kliniske træk er:
- Macroglossia, som er udvidelsen af tungen.
- Hemihyperplasi, der henviser til asymmetrisk accelereret vækst. Den ene side af kroppen vokser hurtigere end den anden.
- Nyresvigt og visceromegali.
Visceromegali i dette syndrom involverer et eller flere intra-abdominale organer, såsom lever, milt, nyrer, binyrerne og / eller bugspytkirtlen..
Et af symptomerne, der er en del af dette syndrom, er hypogikæmi, og det er årsagen til mange af de komplikationer, som disse typer patienter har, inklusive for tidlig død..
Sotos syndrom er en genetisk lidelse, der forhindrer dannelsen af proteinet histon methyltransferase, vigtigt i processen med normal vækst og udvikling.
Det præsenteres med unormal kropsvækst fra fødslen, der fortsætter gennem ungdomsårene. Funktioner såsom makrocephali (større end normal hovedomkreds), hypertelorisme (unormal adskillelse af afstanden mellem øjnene), nefromegali (forstørrede nyrer) og hepatomegali (unormal levervækst).
Ud over de fysiognomiske tegn er dette syndrom præget af kognitive underskud, indlæringsvanskeligheder, autisme og tvangssyndrom, blandt andre psykologiske lidelser..
Genetisk visceromegali opstår på grund af en ændring i en persons normale kromosomale mønster. Dette forårsager ukontrolleret vækst af organerne, der opstår på grund af accelereret celledeling.
Under denne celledeling kan der forekomme mutationer, der danner ondartede celler i det involverede organ..
I syndromer med visceromegali er risikoen for at præsentere en form for kræft betydeligt højere end i den normale befolkning..
De maligne tumorer, der forekommer hyppigst på grund af unormal vækst af indvoldene, er: Wilms tumor og hepatoblastom.
Wilms tumor eller nefroblastom, er en type ondartet nyretumor, der forekommer hos nyfødte på grund af genetiske ændringer, der forårsager unormal opdeling af nyreceller.
For sin del er hepatoblastom den mest almindelige ondartede levertumor hos børn. Det er forbundet med genetiske abnormiteter, især SBW.
Ud over genetiske lidelser, der forårsager tilvækst og visceromegali, er der erhvervede sygdomme, der forårsager udvidelsen af et specifikt organ.
Chagas sygdom eller amerikansk trypanosomiasis er en parasitisk sygdom, der overføres af Trypanosome cruzi. Infektionen kan forekomme direkte ved kontaminering med afføring af bærerinsektet, chipoen, eller det kan forekomme indirekte ved transplantation af inficerede organer gennem forurenet mad og fra den gravide til fosteret..
I sin kroniske fase præsenterer den inficerede patient kardiomegali, hepatomegali, splenomegali, megacolon og megaøsofagus. Disse visceromegalier er en konsekvens af infiltrationen af fibrøst væv, som parasitten forårsager i disse organers muskler og neurologiske fibre..
Udvidelsen af hjertekamrene er den farligste komplikation af sygdommen og får hjertet til at blive ineffektivt med at pumpe blod. Derudover kan ineffektive bevægelser såsom atrieflimren og ekstrasystoler påvises..
Sygdomme såsom hæmolytisk anæmi, overbelastning af portalvenen, kronisk myeloid leukæmi og lymfomer, der er til stede med en forstørret milt eller splenomegali.
Leveren er en af de vigtigste metastasereceptororganer. Både metastatiske og primære levertumorer forårsager leverforstørrelse eller hepatomegali.
Endnu ingen kommentarer