Det Ileocecal ventil, Også kendt som iliocecal ventil eller Bauhin ventil, det er forbindelsen mellem den sidste del af tyndtarmen, kendt som ileum, og den første del af tyktarmen, kendt som cecum. Det fungerer som en lukkemuskel, det vil sige, det tillader passage af indhold fra ileum til cecum, men forhindrer dets tilbagevenden. Når denne ventil bliver inkompetent, uanset om den altid er åben eller altid lukket, medfører den betydelige sundhedsmæssige problemer.
Denne struktur regulerer passagen af væskeindhold fra tyndtarmen til tyktarmen, hvilket hjælper med fordøjelsesprocessen. Dette er grunden til, at når personen ikke fungerer ordentligt, kan der opstå symptomer som gas, smerter i underlivet, forstoppelse eller diarré..
Den ileocecale ventil spiller en vigtig rolle i ernæringsprocessen, da det er det eneste sted i fordøjelsessystemet, hvor vitamin B12 absorberes og galdesyrer absorberes..
Artikelindeks
Tyndtarmen har en speciel type slimhinde, der favoriserer dets næringsabsorptionsfunktion. Den består af et lag af fingerformet villi, der har en stor absorptionskapacitet.
I den iliocecale ventil er der en pludselig ændring i tyndtarmens cellulære mønster mod en anden type slimhinde. Dette skyldes funktionen af den iliocecale ventil og dens kontakt med tyktarmen..
Den mikroskopiske forskel mellem ileum og iliocecal ventil er tydelig, da mens slimhinden har villi i ileum, observeres slimproducerende celler i ventilen.
Derudover er der i tyndtarmen et cirkulært muskellag, der arbejder for at flytte indholdet mod tyktarmen. Men på niveauet af den iliocecale ventil er dette muskellag tykkere og stærkere, fordi ventilen fungerer som en lukkemuskel..
Den iliocekale ventils hovedfunktion er at garantere passage af indhold fra tyndtarmen til tyktarmen og forhindre, at den vender tilbage. Derudover er det det eneste område i tyndtarmen, hvor vitamin B12 absorberes, og hvor galdesalte behandles til fordøjelse af fedt..
Den iliocecale ventil er den struktur, der identificerer slutningen af tyndtarmen og begyndelsen af tyktarmen. Af denne grund bruges dens hul som en reference, når der udføres colonundersøgelsesprocedurer, såsom koloskopi..
I koloskopi indsættes et fleksibelt kamera gennem anus for at observere og evaluere tilstanden af tyktarmsslimhinden. Undersøgelsen afsluttes ved at nå den indledende del af tyktarmen, kendt som cecum..
Den måde, hvorpå lægen genkender, at kameraet er placeret i cecum, er gennem identifikation af den ileocecale ventil. Når det er muligt, er koloskopikammeret insinueret i den iliocecale lukkemuskel for at vurdere ventilstatus.
Den iliocecale ventil kan miste sin mobilitet og forblive åben hele tiden eller lukket hele tiden og forårsage forskellige symptomer og sygdomme.
Når muskulaturen i terminal ileum øges, forbliver den iliocecale ventil lukket. Dette medfører en delvis obstruktion af tyndtarmen, som kan overvindes, hvis tarmindholdet opnår tilstrækkeligt pres til at åbne det..
Når den ileocecale ventil er åben hele tiden, kan tyktarmsindholdet vende tilbage til tyndtarmen.
Hvad dette betyder er, at det fordøjede indhold, som nu er klar til at begynde sin rejse gennem tyktarmen, returneres til tyndtarmen gennem den åbne ventil..
Dette gør, at den fordøjede mad forbliver længere i tyndtarmen, hvilket letter væksten af tyktarmsbakterier i tyndtarmen. Denne tilstand er kendt som "tarmbakteriel overvækst".
Strukturerne omkring den ileocecale ventil kan blive syge og ændre dens funktion. Dette er tilfældet med tumorer i cecal appendiks, terminal ileum og cecum.
Hvad der sker er, at når tumoren begynder at vokse, kan den forårsage blokering af ileocecal ventilens åbning, og dette forårsager en obstruktion på dette niveau. Når der er en forhindring, kan indholdet ikke passere fra tyndtarmen til tyktarmen.
Dysfunktion ved iliocekal ventil diagnosticeres gennem patientens sygehistorie, radiologiske og endoskopiske undersøgelser..
Personen med dysfunktion i iliocekal ventil kan have meget uspecifikke gastrointestinale symptomer. Af denne grund skal den kliniske diagnose stilles, der udelukker andre sygdomme..
Gennem radiologi kan vi observere bortskaffelse af gasser i underlivet og genkende, om der er en hindring i tyndtarmen.
Når denne del af tarmen ikke fungerer korrekt, kan patienten have mavesmerter, gas, diarré eller forstoppelse og dårlig ånde..
Når andre diagnoser er udelukket, og det konkluderes, at problemet kan være i den iliocecale ventil, er forskellige specielle tests angivet..
Endoskopi er en type invasiv evaluering, der gør det muligt at se slimhinden i tyktarmen med et fleksibelt instrument kaldet et endoskop, som har et kamera.
Via kameraet kan lægen se hele slimhinden i tyktarmen op til den iliocecale åbning og indsætte instrumentet for at vurdere tilstanden af ventilslimhinden. Gennem denne undersøgelse kan tilstedeværelsen af tumorer, der forhindrer iliocecal åbning, observeres..
En anden test, der bruges til at evaluere den gode funktion af den iliocecale ventil, er manometri. Denne undersøgelse giver mulighed for at måle trykket på niveauet af lukkemusklen med et specielt instrument kaldet et manometer..
Hvis trykket øges eller sænkes, opstår der en funktionsfejl i lukkemuskulaturen.
Den terapeutiske tilgang til iliocecal dysfunktion afhænger af, hvad der forårsager problemet..
Når lukketrykket er unormalt, er behandlingen konservativ. Der forsøges at forbedre problemet gennem specielle kostvaner og vitamintilskud, der hjælper patienten med den dårlige absorption af næringsstoffer, der kan opstå..
Hvis problemet er en masse eller tumor, der vokser og forhindrer lumen eller forhindrer funktionen af den iliocecale ventil, vælges kirurgisk behandling med resektion af tumoren..
Hvis vurderingen viser, at tumoren infiltrerer den iliocecale ventil, skal den også resekteres for at sikre tilstrækkelig passage af tarmindholdet til tyktarmen..
Endnu ingen kommentarer