Typer, årsager, symptomer og behandlinger af hjerteanfaldstrusler

3695
Abraham McLaughlin

EN trussel om hjerteanfald det er tæthed i brystet og pludselig smerte i hjerteområdet. Det er en paroxysmal smerte, der opstår bag brystbenet, som betragtes som et symptom og ikke en sygdom. Symptomerne starter normalt pludseligt og varer normalt sekunder til minutter.

Når hjertemusklen ikke har tilstrækkelig tilførsel af iltet blod, eller hvis hjertet kræver mere ilt på grund af en stigning i arbejde eller intens fysisk aktivitet, opstår der en ubalance, som kan føre til et hjerteanfald. Årsagen til dette er hovedsageligt en hærdning af arterierne (aterosklerose).

Det anslås, at ca. 9,8 millioner amerikanere lider af denne tilstand årligt, og at der hvert år opstår 500.000 nye tilfælde..

Artikelindeks

  • 1 Typer af hjerteanfald
    • 1.1 Stabil
    • 1.2 ustabil
    • 1.3 Princemetal eller variant angina
  • 2 Årsager og påvirkningsfaktorer
    • 2.1 Risikofaktorer, der kan kontrolleres
    • 2.2 Risikofaktorer, der ikke kan kontrolleres
  • 3 symptomer
  • 4 Diagnose
  • 5 Behandling
  • 6 Referencer

Typer af mistanke om hjerteanfald

Der er tre typer mistænkt hjerteanfald eller angina pectoris: stabil, ustabil og variant (Prinzmetal).

Stabil

Det varer et par minutter og udløses af fysisk eller følelsesmæssig stress. Nogle gange endda til et meget koldt eller meget stort måltid. Smerten kan udstråle til nakke, kæbe, tænder, skuldre og arme. Efter lidt hvile forsvinder smerten normalt.

Ustabil

Dette forsvinder ikke med hvile, desuden kan det forekomme, selvom du er rolig eller i ro. Dette angreb er stærkere og varer længere. Risikoen for hjerteanfald hos patienter, der har ustabil angina er 20 procent, så en akut læge bør tilkaldes straks.

Princemetal eller variant angina

Han er en sjælden type. Smerten opstår i hvile såvel som under søvn. Krampen forekommer i kranspulsåren, hvorfor læger taler om en koronar vasospasme.

Årsager og påvirkningsfaktorer

Koronar hjertesygdom er den mest almindelige årsag til nedsat blodgennemstrømning til hjertet. Denne sygdom er ophobning af fedtaflejringer inde i kranspulsårerne, hvilket får den til at indsnævre og begrænse mængden af ​​blod, der strømmer til hjertemusklen..

Visse risikofaktorer gør det mere sandsynligt, at du vil udvikle koronararteriesygdom og få et hjerteanfald. Nogle af disse risikofaktorer kan kontrolleres.

Risikofaktorer, der kan kontrolleres

De vigtigste risikofaktorer, der kan kontrolleres, er:

  • At ryge
  • Højt blodtryk
  • Højt kolesterol i blodet
  • En usund kost (høj i transfedt, mættet fedt, kolesterol og natrium)
  • Overvægt og fedme
  • Mangel på fysisk aktivitet i den daglige rutine
  • Højt blodsukker på grund af insulinresistens eller diabetes

Nogle af disse risikofaktorer, såsom hypertension, fedme og højt blodsukker, har tendens til at forekomme sammen, kendt som metabolisk syndrom. Generelt er en person med metabolisk syndrom dobbelt så sandsynlig at udvikle hjertesygdomme og fem gange så sandsynligt at udvikle diabetes.

Risikofaktorer, der ikke kan kontrolleres

Risikofaktorer, der ikke kan kontrolleres, inkluderer:

  • Familiebaggrund: Hvis faderen eller en bror blev diagnosticeret med denne hjertesygdom, før han fyldte 55 år, stiger risikoen. Også hvis mor eller søster blev diagnosticeret med hjertesygdomme før 65 år.
  • Alder- Risikoen for hjertesygdomme stiger for mænd efter 45 år og for kvinder efter 55 år (eller efter overgangsalderen).
  • Preeklampsi: Denne tilstand kan udvikles under graviditet. De to vigtigste tegn på præeklampsi er forhøjet blodtryk og overskydende protein i urinen. Preeklampsi er forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme gennem hele livet, herunder koronar hjertesygdom, hjerteanfald, hjertesvigt og forhøjet blodtryk.

Symptomer

Symptomerne manifesteres hovedsageligt i smerte, forbrænding og en følelse af tryk eller tæthed bag brystbenet.

Smerten udstråler ofte til andre områder af kroppen, såsom hals, hals, kæbe, tænder, arme eller øvre del af maven. Der kan også forekomme smerter mellem skulderbladene.

En følelse af tyngde og følelsesløshed beskrives ofte i armen, skulderen, albuen eller hånden, og især den venstre del af kroppen påvirkes.

Derudover kan symptomer som pludselig åndenød, kvalme, opkastning, svedtendens og en følelse af kvælning forekomme..

Hos kvinder er symptomer som træthed, åndenød og mavebesvær mere almindelige. Brystsmerter er derimod ikke karakteristiske.

Truslen om hjerteanfald eller angina pectoris har en særlig egenskab hos diabetikere, da de ofte ikke føler smerte på grund af nerveskader relateret til diabetes (diabetisk neuropati). Derfor kan det forekomme lydløst næsten uden smerter eller med lidt smerte..

Diagnose

De diagnostiske undersøgelser, der kan bruges, er:

  • Røntgen af ​​brystet: Normalt normalt ved angina pectoris, men visse forholdsregler bør tages baseret på patientens historie.
  • Gradueret stresstest: det er den mest anvendte test til evaluering af patienter med brystsmerter og kan udføres alene eller i kombination med en ekkokardiografi eller en myokardieperfusionsscanning.
  • Andre tests, der kan være nyttige, omfatter: EKG (inklusive træning med EKG-overvågning og ambulant EKG-overvågning), selektiv koronar angiografi (en endelig diagnostisk test til vurdering af den anatomiske omfang og sværhedsgrad af CAD), blandt andre..

Behandling

Generelle forhold omfatter rygestop samt behandling af risikofaktorer (fx hypertension, højt kolesteroltal, diabetes mellitus, fedme, hyperlipidæmi).

Andre lægemiddelterapier, der kan overvejes, inkluderer: aspirin, clopidogrel, hormonbehandling, sublingual nitroglycerin, betablokkere, calciumkanalblokkere, ACE-hæmmere (ACE), autologe celleinjektioner, revaskularisering, blandt andre.

Andre procedurer, der kan overvejes, omfatter: intra-aortaballon modpulsation, forbedret ekstern modpulsation (hos patienter, hvis angina er refraktær mod medicinsk behandling, og som ikke er egnede kandidater til perkutan eller kirurgisk revaskularisering), transmyokardiel laserrevaskularisering (eksperimentel), blandt andre.

Referencer

  1. O'Toole (2013). Angina - årsager, symptomer, behandling. Medicinsk bibliotek. Gendannet fra: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Risiko for et hjerteanfald. Department of Health and Human Services. Gendannet fra: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Hjertekrampe. MedScape. Gendannet fra: emedicine.medscape.com.
  4. Se på Seidel (2016). Angina pectoris Symptom. NetDoktor. Gendannet fra: netdoktor.de.
  5. Heart Foundation (2013). Håndtering af din angina. Heart Foundation of New Zealand. Gendannet fra: southerncross.co.nz.

Endnu ingen kommentarer