Coprolalia egenskaber, årsager og behandlinger

1138
Philip Kelley

Det coprolalia det er en neurologisk sygdom præget af tendensen til verbalt at udtrykke uanstændigheder. Mennesker med denne lidelse har taleimpulser, der får dem til at foretage ukontrollabel og ufrivillig brug af nedsættende ord. Det er ofte forbundet med Tourettes syndrom, selvom det ikke er den eneste sygdom, der kan præsentere det.

Coprolalia påvirker enhver form for ord, der er stødende eller betragtes som socialt uacceptabelt. På denne måde er denne ændring ikke begrænset til verbalisering af visse ord eller fornærmelser.

Udtrykket coprolalia kommer fra foreningen af ​​to græske ord, der betyder "afføring" og "babbel". Selve ordets etymologi tillader allerede en omtrentlig fortolkning af ændringens karakteristika.

Coprolalia, også kendt som cacolalia, er tendensen til at sige uanstændige ord og sætninger, der udtrykkes på en impulsiv og automatisk måde. Denne kendsgerning viser, at de direkte virkninger af ændringen (at sige dårlige ord) ikke udføres frivilligt..

Den person, der lider af denne ændring, kan udsende dårlige klingende og nedsættende udtryk på en helt ufrivillig måde uden nogen form for hensigt. Normalt udtrykkes de udtalte ord gennem en høj og intens stemme, der adskiller sig fra den normale tale, som personen kan udvikle.

Til praktiske formål er det som om personen oplever pludselige vredeudbrud, der automatisk oversættes til uanstændige ord.

Artikelindeks

  • 1 Symptomer.
    • 1.1 Pludselig udseende
    • 1.2 Mental gentagelse
  • 2 Årsager
  • 3 konsekvenser
  • 4 Kursus
  • 5 Relaterede sygdomme
    • 5.1 Coprolalia i Tourettes syndrom
    • 5.2 Coprolalia i skizofreni
  • 6 Behandling
    • 6.1 Botulinumtoksin
    • 6.2 Psykologisk terapi og afslapning
    • 6.3 Andre indgreb
  • 7 Referencer

Symptomer.

De vigtigste symptomer på coprolalia er baseret på emission af dårligt lydende ord. Denne ændring indebærer ikke flere manifestationer end personens egne verbaliseringer..

Pludselig udseende

De dårligt lydende ord, der er typiske for coprolalia, vises normalt pludselig. Personen med denne ændring holder muligvis en "normal" tale og pludselig oplever en eksplosion af uanstændige og stødende ord.

De mest fremtrædende er normalt relateret til seksuelle komponenter. Imidlertid kan i coprolalia udsendes enhver form for dårlige ord og sætninger.

Når ordet er leveret, har tonen i talen en tendens til at ændre sig betydeligt. Dette har tendens til at stige, og personen kan udtrykke en generaliseret følelsesmæssighed af fjendtlighed eller vrede.

Mental gentagelse

Ligeledes er det, bortset fra direkte verbaliseringer, også almindeligt for personen med denne ændring at mentalt gentage upassende ord.

Denne anden manifestation er mindre sandsynlig i andres øjne, men forekommer ofte i coprolalia. Desuden har handlingen med at gentage uanstændige ord normalt en direkte effekt på personens koncentrationsevne..

Når personer med coprolalia oplever den pludselige eksplosion af dårlige ord (hvad enten det er verbaliseret eller mentalt gentaget), bliver motivets opmærksomhed helt fokuseret på ordene, så deres koncentration er nul.

Årsager

De faktorer, der forårsager coprolalia, er i øjeblikket ukendte. Faktisk vides det ikke, hvad der er de fysiske og kemiske abnormiteter, der opstår i hjernestrukturen, der giver anledning til denne ændring.

Den mest videnskabeligt accepterede holdning er, at den antager en "multiaffektion" af hjernens funktion. Det er, det er en hypotese, at funktionsfejl hos flere neurotransmittere i hjernen ville føre til coprolalia..

Det ser ud til, at ændringen kan stamme i hjernens dybere og primære lag. Det vil sige de strukturer, der er ansvarlige for styringen af ​​impulser og ufrivillige bevægelser og reflekser.

Ligeledes fokuserer den nuværende forskning på at studere abnormiteterne i funktionen af ​​de hæmmende mekanismer, der forårsager de typiske tics af Tourette syndrom..

Nogle undersøgelser tyder på, at ændringer i de kemiske stoffer, der er ansvarlige for at hæmme impulser, ville medføre manglende evne til at undertrykke tanker relateret til de typiske obsceniteter af coprolalia..

På den anden side fokuserer nogle forskere på at undersøge de genetiske faktorer ved ændringen. Det antages, at disse kunne være relevante i udviklingen af ​​coprolalia, men som med resten af ​​elementerne er der ingen afgørende data..

Konsekvenser

Coprolalia er en vigtig ændring hos personen. Faktisk har denne tilstand en tendens til at påvirke de personer, der lider af den både psykologisk og frem for alt socialt..

At udtrykke dårlige ord pludselig og aggressivt har ofte en betydelig indvirkning på en persons sociale liv. Det er almindeligt, at personer med denne tilstand har en reduceret social kreds og gradvist mister venskaber.

Ligeledes har coprolalia normalt en ødelæggende effekt på de berørte menneskers arbejdsmiljø. Det er ofte meget kompliceret at opretholde et stabilt job og en livsstil med denne ændring.

Endelig skal det tages i betragtning, at den psykologiske ændring, som coprolalia kan forårsage, har tendens til at være alvorlig.

Mennesker med denne ændring ønsker ikke at udtrykke dårlige ord frivilligt, endnu mindre i sociale og relationelle sammenhænge, ​​hvor et sådant udtryk kan skade eller skade andre.

Af denne grund er det almindeligt for mennesker med coprolalia at opleve skam og selvbeskyldning efter at have udsendt uanstændige ord.

I denne forstand genererer coprolalia normalt angst og / eller sociale fobi lidelser. Personen er opmærksom på, at han konstant handler dårligt i sociale situationer, en kendsgerning, der påvirker hans selvtillid til at interagere med andre.

Rute

Coprolalia betragtes som en kronisk lidelse. Det vil sige, at personen med denne tilstand altid vil manifestere den. Denne kendsgerning forklares med de hæmmende impulsunderskud, som personer med coprolalia er til stede.

Alle mennesker kan have større eller mindre kapacitet til at hæmme deres impulser. Imidlertid er forsøgspersoner med coprolalia totalt ude af stand til at hæmme udseendet af bandeord..

Personer med coprolalia skal tilfredsstille på en ikke-omsættelig måde, der opfordrer til at udtrykke uanstændige ord og sætninger. På samme måde kan impulserne akkumuleres og intensiveres, indtil udseendet af dårlige ord er uundgåeligt..

Således kommer trangen til at sige respektløst og uanstændigt ord altid op igen hos en person med coprolalia. Det særlige sprogvalg, der udtrykkes, kan dog have noget at gøre med personens følelsesmæssige indhold. På denne måde er der en bemærkelsesværdig sammenhæng mellem coprolalia og stress..

Mennesker med denne lidelse, der udsættes for høje niveauer af stress eller har en negativ følelsesmæssig tilstand, er mere tilbøjelige til at udtrykke uanstændige ord.

Af denne grund er det relevant at gribe ind i den psykiske og følelsesmæssige sfære hos personen med coprolalia. Ved at stabilisere disse områder af individet kan udseendet af impulser og udtryk for bandeord være mindre fremtrædende..

Relaterede sygdomme

Coprolalia er en af ​​de mest typiske lidelser i Tourettes syndrom. Faktisk forekommer de fleste tilfælde af denne tilstand hos patienter med denne sygdom..

Imidlertid er coprolalia ikke det vigtigste symptom på Tourettes syndrom. Ligeledes er denne patologi ikke den eneste, der kan forårsage verbalisering af dårlige ord.

En anden sygdom, der kan præsentere denne ændring (skønt sjældnere) er skizofreni. Mennesker, der er ramt af denne neurologiske udviklingspatologi, kan præsentere flere adfærdsmæssige lidelser, herunder coprolalia.

Coprolalia i Tourettes syndrom

Tourette syndrom er en genetisk neuropsykiatrisk lidelse. Det begynder i barndommen og er præget af præsentationen af ​​flere fysiske og vokale tics. Disse tics svinger over tid. Det vil sige, de øges og falder i løbet af sygdommen. På samme måde er de forud for en ukontrollerbar forudgående impuls.

En af de mest kendte sygdomme er de, der udtrykker uanstændige ord, det vil sige coprolalia. Imidlertid er det kun 10% af forsøgspersoner med Tourettes syndrom, der har denne ændring.

Både coprolalia og resten af ​​de karakteristiske tics af denne sygdom vises normalt inden 18 år. Det kan påvirke mennesker i enhver etnisk gruppe og køn, selvom mænd har en forekomst af sygdommen mellem 3 og fire gange højere end kvinder.

Coprolalia i skizofreni

Skizofreni er en neuroudviklingssygdom, der rammer ca. 1% af befolkningen generelt. Det er en kronisk og alvorlig sygdom, der påvirker flere områder af personen.

De mest typiske manifestationer af sygdommen er de velkendte positive symptomer; det vil sige vrangforestillinger og hallucinationer. Imidlertid præsenterer skizofreni ikke kun psykotiske manifestationer. Symptomerne på denne sygdom inkluderer mange flere ændringer.

Blandt de andre manifestationer skiller sig negative symptomer ud som affektiv udfladning, apati eller troskab, uorganiserede symptomer, kognitiv forringelse og affektive ændringer..

Blandt den store symptomatiske gruppe af sygdommen kan skizofreni således forårsage coprolalia såvel som lignende ændringer såsom echolalia eller echopraxia. Imidlertid er coprolalia ikke et af de mest fremtrædende symptomer på skizofreni, og dets udbredelse i denne population er relativt lav..

Behandling

Da de faktorer, der forårsager forekomsten af ​​coprolalia og hjernemekanismerne, der er involveret i denne ændring, ikke er kendt, er der i dag ingen behandling, der gør det muligt at helbrede det.

Imidlertid anvendes i øjeblikket interventioner, der gør det muligt at reducere prævalensen og især sværhedsgraden af ​​symptomer.

Botulinumtoksin

En af de mest anvendte behandlinger i dag er anvendelsen af ​​botulinumtoksin. Dette stof, almindeligvis kendt som "botox", er en type giftige bakterier, der kan injiceres i forskellige områder af kroppen..

Ved indblanding af coprolalia anvendes indgivelsen af ​​dette toksin i individets stemmebånd. Når du anvender "botox" i disse regioner, er musklerne i området midlertidigt lammet, en kendsgerning, der gør det muligt at berolige verbale udbrud.

Imidlertid har brugen af ​​denne intervention moderat effekt, hvorfor den ikke anvendes til alle forsøgspersoner. Anvendelsen af ​​"botox" reducerer kun verbale impulser let, men reducerer generelt ikke deres udbredelse.

Psykologisk terapi og afslapning

På den anden side kan emner med coprolalia udgøre en større ændring i tider med stress og følelsesmæssig ustabilitet. Hos disse personer behandles tilstanden normalt gennem psykologiske terapier, der reducerer personens angst.

Afslapningsteknikker, stressreduktionsøvelser eller kognitiv omstrukturering for at forbedre tilpasningen til coprolalia er normalt de mest anvendte interventioner.

Andre indgreb

Nylige undersøgelser har vist, at nogle mennesker med Tourettes syndrom og coprolalia finder strategier og mekanismer til at skjule deres upassende verbaliseringer.

Disse mekanismer anvendes hovedsageligt i offentlige, sociale eller arbejdssituationer med hovedformålet at reducere effekten og de negative konsekvenser på det sociale niveau..

En af hovedstrategierne er at trække de første bogstaver i ordet eller sætningen for ikke at udtale hele ordet og dets betydning. Verbalisering af "Ccccooo" hver gang der er en impuls til at udtrykke en eksplicit start med "co" ville være et eksempel..

På den anden side består andre strategier, der bruges til at undgå at udtrykke betydningen af ​​dårlige ord, at udtrykke ordene mellem tænderne eller dække munden for at dæmpe deres synlighed..

Brug af disse teknikker tjener en dobbelt funktion hos personen med coprolalia. På den ene side tillader det hende at udtrykke det ord, der drives af hendes hjerne. På den anden side tillader det andre ikke at opfatte og fortolke den verbale betydning.

Referencer

  1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: en behandling af svær coprolalia ved 'ildfast' Gilles de la Tourette syndrom. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
  2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena i Tourettes syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
  3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre patienter med Gilles de la Tourettes syndrom. Bevægelsesforstyrrelser, 9, 622-625.
  4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Yale's globale tic-sværhedsgrad: indledende test af en klinikervurderet skala for tic-sværhedsgrad. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.
  5. Singer, H. (1997b). Tourettes syndrom. Coprolalia og andre coprophenomena. Neurologiske klinikker, 15, 299-308.

Endnu ingen kommentarer