Det senil demens Det er en psykisk sygdom, der lider af mennesker over 65 år og er præget af tab af kognitive funktioner. Det betragtes som en lidelse, der begynder gradvist, udvikler sig gradvist og er kronisk..
Men ved tilstrækkelig opdagelse og indgriben af sygdommen kan dens udvikling svækkes eller nedsættes og på denne måde give ældre, der lider af det, flere års sundt liv..
Senil demens er et syndrom karakteriseret ved forringelse af kognitive funktioner med en gradvis og progressiv indtræden, og som er i stand til at påvirke aktiviteterne i patientens daglige liv.
Specifikationen "senil" i udtrykket demens blev brugt til at skelne mellem patienter over 65 år, der lider af demenssyndrom og tab, der præsenterer det tidligere.
Denne skelnen mellem senil demens og presenil demens er vigtig, da risikoen for at lide af denne sygdom øges, når alderen stiger, fordobles med to efter 65 år.
Artikelindeks
Udtrykket demens henviser ikke til en enkelt sygdom, men til et syndrom, der kan være forårsaget af mange kroniske sygdomme, såsom Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, vitaminmangel osv..
Imidlertid bør de ændringer, hvor kun hukommelsestab er til stede, der ikke er andre kognitive underskud, og patientens daglige aktiviteter ikke påvirkes, ikke klassificeres som demens..
Demens skal således differentieres fra aldersrelateret kognitiv svækkelse (DECAE), som er et relativt godartet fænomen og er knyttet til normal hjernealdring.
På denne måde, hvis vi i en person på omkring 80 år ser, at han har mindre hukommelse, end da han var ung, eller at han var lidt mindre adræt mentalt, betyder det ikke, at han skal lide af demens, han kan have en simpel normal ældning af hans funktioner.
Tilsvarende skal senil demens skelnes fra mild kognitiv svækkelse. Dette ville være et mellemliggende trin mellem den kognitive forringelse forbundet med alder og demens, da der er en højere kognitiv forringelse, end det ville blive betragtet som normal i aldring, men mindre end det, der forekommer ved demens.
For at vi kan tale om demens, skal mindst to betingelser være til stede:
Ved senil demens kan der forekomme et stort antal kognitive underskud. Afhængigt af hvilken type demens der er lidt og den del af hjernen, der påvirkes, vil nogle funktioner i begge tilfælde være mere bevarede, og andre vil være mere nedsat.
Imidlertid er udviklingen af senil demens progressiv, så efterhånden som tiden går, vil demensene sprede sig gennem hjernen som om det var en olieplet, så alle funktioner vil blive påvirket før eller senere.
De kognitive funktioner, der kan ændres, er:
Det er normalt det hyppigste symptom i de fleste demenssyndrom. Kan starte med vanskeligheder med at lære nye oplysninger og glemme de seneste ting.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver minderne om tidligere begivenheder også påvirket, indtil vigtige begivenheder og nære familiemedlemmer glemmes
Det har tendens til at dukke op allerede i de tidlige stadier af mange typer demens, og ligesom resten af funktionerne, når tiden går, går næsten alle orienteringsevner tabt..
Det starter normalt med problemer med at huske den dag eller måned, du er i. Senere kan du miste evnen til at navigere på gaden, ikke huske det år, hvor du bor, eller glemme din egen identitet.
Der er nogle typer demens, hvor opmærksomhedsunderskud er meget mærkbare. I dem har personen store problemer med at koncentrere sig eller endda tage sig af noget i nogle få sekunder.
Patienter med demens kan have problemer, når de taler, såsom anomi, når de ikke kan huske navnet på bestemte ord eller nedsat verbal flyt, når de taler langsommere.
Demens ændrer også evnen til at genkende eksterne stimuli gennem enhver stimulerende vej: visuel, taktil, auditiv, olfaktorisk ... I avancerede stadier kan denne vanskelighed føre til, at patienten ikke genkender ansigtet til deres slægtninge eller endda deres eget, når de ser reflekteret i et spejl.
Evnen til at koordinere bevægelser er nedsat. En person med demens er muligvis ikke i stand til at bevæge deres hænder ordentligt for at nå en sakse og skære et ark papir ud..
I demens mistes også evnen til at planlægge og organisere aktiviteter. For at koge ris skal du f.eks. Tage en gryde, hæld vand, kog den og tilsæt risen. En person med demens kan muligvis ikke udføre denne mentale øvelse.
Endelig er en af de kapaciteter, der normalt går tabt i de midterste faser af alle typer demens, evnen til at opbygge logiske tanker autonomt til enhver begivenhed eller aktivitet.
Normalt forekommer kognitive underskud ikke isoleret og ledsages af en række psykologiske symptomer, der forårsager meget ubehag hos både patienten og deres pårørende..
Som specifikke psykologiske symptomer kan vi finde:
Det er til stede i mellem 10 og 73% af tilfældene med demens. Den hyppigste idé er, at "nogen stjæler ting", hvilket kan skyldes
manglende evne til nøjagtigt at huske, hvor genstande opbevares.
Hyppigheden af denne perceptuelle ændring er mellem 12 og 49% hos patienter med demens. Visuelle hallucinationer er de hyppigste, især i Lewy-kropsdemens.
Det er en anden opfattelsesforstyrrelse. I dette tilfælde kan personen med demens tro, at der bor mennesker i deres hjem, som ikke rigtig er der (fantomgestsyndrom) eller måske ikke genkender deres egen refleksion i et spejl og tror, at det er en anden.
Depressive symptomer påvirker et ikke ubetydeligt mindretal af patienter med demens på et eller andet tidspunkt under sygdommen (20-50%).
Mangel på motivation udvikler sig hos næsten halvdelen af demenspatienter. Disse symptomer forveksles ofte med depression.
En almindelig manifestation af angst ved demens er "Godot syndrom." Dette er kendetegnet ved at stille gentagne spørgsmål om en kommende begivenhed på grund af manglende evne til at huske, at du allerede har stillet, og at de allerede er blevet besvaret. Patienten tror, at han aldrig får svar, og hans angst øges.
I nogle tilfælde af demens er der også vidnesbyrd om adfærdssymptomer, såsom: fysisk aggression, vandring, rastløshed, agitation, råben, gråd eller dårligt sprog.
Demens er som en olieplet, det begynder med at påvirke en del af hjernen, forårsager visse symptomer, og senere spreder den sig over alle hjerneområder, forårsager et større antal underskud og eliminerer al personens kapacitet..
Der er dog forskellige typer demens. Hver type begynder med at påvirke et andet område af hjernen og forårsager særlige underskud. Derudover synes hver af dem at have forskellige mekanismer for udseende og udvikling..
Afhængigt af hjerneområdet, som hver demens påvirker, kan de opdeles i to grupper: de demens, der påvirker de øvre dele af hjernen (kortikale demens) og dem, der påvirker de dybere dele (subkortikale demens).
Det er demenssyndromet par excellence, det der påvirker et større antal mennesker, og det der har fået et større antal undersøgelser. Det betragtes som prototypen af kortikale demens.
DSTA er kendetegnet ved at begynde med hukommelsessvækkelse, nedsat læringskapacitet og præsentere hyppige glemsomheds- og orienteringsproblemer.
Senere vises de andre kortikale symptomer, såsom agnosia, afasi, apraxia og nedsat eksekutivfunktion..
Begyndelsen af denne demens er meget gradvis, og dens udvikling er langsom og progressiv..
Det er en type demens, der minder meget om Alzheimers, de kognitive underskud spores praktisk talt til dem i DSTA, og det har en meget lignende debut og udvikling.
Det er grundlæggende differentieret med 3 aspekter: præsentere en større ændring af opmærksomhed og udsving i kognitive underskud, der lider af parkinsoniske symptomer på rysten og langsomme bevægelser og lider hyppige hallucinationer.
Det er en særlig demens, der overvejende påvirker frontallappen, en kendsgerning, der får de første symptomer til at være ekstravagante adfærdsændringer, tidlig amnesi og apraxi og alvorlige tale- og bevægelsesforstyrrelser.
Hovedkarakteristikken ved Parkinsons er den progressive død af dopaminerge neuroner, som forårsager dysfunktion i bevægelse, der forårsager rysten, bradykinesi og stivhed.
Ligeledes kan det forårsage kognitive underskud såsom nedsættelse af tanke og bevægelse, dysfunktion af evnen til at udføre og svækkelse af evokationshukommelsen (manglende evne til at hente lagrede oplysninger).
DV er en kompleks lidelse, hvor symptomerne på demens er resultatet af vaskulære problemer, der påvirker blodtilførslen til hjernen..
Dens symptomer kan være af enhver art afhængigt af det område af hjernen, som de vaskulære sygdomme har beskadiget.
Det lider af ca. 30% af de mennesker, der er ramt af hiv. Der er alvorlige mangler i opmærksomhed og koncentration, vanskeligheder med at erhverve og huske information og ændringer i navngivning og verbal flydende.
Bortset fra disse nævnte er der andre mindre hyppige demens såsom: kortikobasal degeneration, Huntingtons sygdom, progressiv supranuklear parese, normotensiv hydrocephalus, demens af endokrinometabolisk oprindelse osv..
Den globale prævalens af demens varierer mellem 5% og 14,9% i hele den spanske befolkning. Fra 65 år vokser prævalensen til praktisk talt 20% og ved 85 år når den 40%, så tilfælde af demens øges med alderen.
Af alle typer er den mest udbredte Alzheimers, efterfulgt af vaskulær demens og Lewy krops demens..
I dag udrydder behandlingen af senile demens ikke sygdommen, men det reducerer kognitiv forringelse og giver patienterne den maksimale livskvalitet..
Der er intet lægemiddel, der er i stand til at helbrede et demenssyndrom, men accelycolinesterasehæmmende lægemidler såsom tarcin, galantamin eller rivastigmin kan have en neurobeskyttende virkning og bidrage til at bremse udviklingen af sygdommen..
Ligeledes kan psykologiske symptomer såsom hallucinationer, depression eller angst behandles med forskellige psykoaktive lægemidler såsom antipsykotika, antidepressiva og angstdæmpende midler..
Terapier er blevet foreslået inden for 4 forskellige områder:
Således er senil demens en lidelse, der gradvist slukker for hjernen hos den person, der lider af det, men der kan arbejdes for at give den bedst mulige velvære i løbet af sygdommen..
Endnu ingen kommentarer