Det spasticitet Det er en medicinsk tilstand, hvor der er en unormal stigning i muskeltonus, det vil sige muskelstivhed. Dette symptom interfererer i mange tilfælde med bevægelse eller sprogproduktion og er forbundet med at lide af smerte eller postural ubehag.
Normalt betragtes spasticitet ofte som en motorisk lidelse forbundet med forskellige sygdomme og handicap. Dens årsag findes i nærvær af beskadigelse eller skade på nervebanerne, der styrer muskelbevægelser, hvilket forårsager en stigning i muskeltonus og derfor gør det vanskeligt eller umuligt den delvise / totale bevægelse af de berørte muskelgrupper..
Derudover vises spasticitet normalt som et af symptomerne på nogle af følgende medicinske tilstande: skader på rygmarven, multipel sklerose, cerebral parese, slagtilfælde, hovedtraume, amyotrofisk lateral sklerose, arvelig spastisk paraplegi og nogle metaboliske patologier såsom adrenoleukodystrofi , phenylketonuri og Krabbe sygdom.
På et klinisk niveau kan det symptomatologiske billede af spasticitet variere fra hypertoni (unormal stigning i muskeltonus), klonus (hurtige og pludselige muskelsammentrækninger), overdrevne reflekser, muskelspasmer, ufrivillig lukning af benene, til tilstedeværelsen af kontrakturer.
I nogle tilfælde kan spasticitet være mild muskelstivhed, men i mange andre forekommer der intense, smertefulde og ukontrollerbare muskelspasmer..
Denne medicinske tilstand kan signifikant forstyrre både i udførelsen af dagligdagens aktiviteter (gå, spise, snakke osv.) Og i udviklingen af fysisk rehabilitering for visse patologier.
Artikelindeks
Spasticitet er en motorisk lidelse, hvor visse muskelgrupper kontraherer kontinuerligt og forårsager muskelspænding og stivhed..
Spasticitet kan være mild, en følelse af tæthed i musklerne, eller det kan forværres ved at producere betydelig muskelstivhed, ufrivillige spasmer eller pludselige bevægelser..
Normalt kan denne ændring forårsage smerte eller ubehag og forstyrre aktiviteterne i det daglige liv, være en hindring for at gå, sidde, indtage behagelige arbejdsstillinger og endda sove..
Folk, der lider af denne patologi, beskriver det ofte som: "følelse af tyngde og stivhed i ben eller arme", "stive ben", "som om de bærer flere kilo på ben eller arme", "vanskeligheder med at løfte fødderne, når de går", etc..
Ud over udtrykket spasticitet, inden for det medicinske område, anvendes andre såsom muskelstivhed eller hypertoni ofte til at henvise til denne patologi.
I tilfælde af hypertoni definerer sundhedspersonale det som en patologisk forhøjelse af muskeltonus, det vil sige en permanent sammentrækning af en muskel og skelner mellem to typer.
Spasticitet kan påvirke alle uanset deres aldersgruppe, køn eller andre sociodemografiske egenskaber. Derfor kan vi finde tilfælde af spasticitet hos børn, unge, voksne eller ældre..
Profilen for klinisk involvering har en tendens til at være enormt varieret, da det er en motorisk lidelse, der findes inden for symptomerne på en lang række patologier, både medfødte, erhvervede og neurodegenerative..
American Association of Neurological Surgeons (2006) påpeger, at spasticitet rammer ca. 12 millioner mennesker over hele verden, hvor de mest udbredte årsager er cerebral parese og multipel sklerose..
Specifikt betragtes spasticitet som et af de mest almindelige symptomer ved multipel sklerose (MS). En undersøgelse foretaget af det nordamerikanske konsortium for multipel scerose (2001) viste, at ca. 84% af de adspurgte med multipel sklerose havde spasticitet på et eller andet tidspunkt i deres kliniske forløb..
I tilfælde af cerebral parese anslås det, at ca. 80% af de berørte har varierende grad af spasticitet. I USA kunne omkring 400.000 mennesker blive ramt.
Selvom symptomerne på spasticitet varierer meget blandt de berørte, kan vi påpege nogle af de mest almindelige:
Selvom det kan påvirke store muskelgrupper, er spastitet mest almindelig over:
Af denne grund er det også muligt at observere unormale posturale mønstre: hofte bøjet indad, spidsen af fødderne ned, knæene bøjet, blandt andre..
Nerveforbindelserne mellem rygmarven og hjernen er en del af et komplekst informationstransmissionskredsløb, der styrer vores bevægelser..
Al information om processer og fornemmelser såsom berøring, bevægelse eller muskelstrækning overføres fra rygmarven til hjernen..
Hjernen har ansvaret for at fortolke al den information, der når den, og uddyber et svar i form af instruktion gennem rygmarven og dermed kontrollere vores bevægelser.
Når der er betydelige skader og beskadigelse af nerveveje involveret i kontrol af bevægelse og muskelgrupper, er et af symptomerne, der kan udvikle sig, spasticitet.
Efter en skade forstyrres den normale strøm af informationsrespons, meddelelsen når muligvis ikke hjernen, eller hjernen producerer muligvis ikke et effektivt svar. Derfor kan spasticitet forekomme, når der opstår skader både i hjernen og rygmarven..
Når læsionerne er begrænset til hjerneområder, vil spasticitet fundamentalt påvirke bøjning af de øvre ekstremiteter og forlængelse af de nedre; tværtimod, hvis skaden påvirker forskellige områder af rygmarven, vil spasticitet blive observeret i form af bøjning og adduktion af de øvre lemmer.
I tilfælde af spasticitet er forskellige patologier blevet beskrevet, der vil påvirke de veje, der styrer bevægelse:
Sværhedsgraden af spasticitet er meget varierende, fra milde, moderat til svære tilfælde. Det er også en variabel medicinsk tilstand hele dagen, i mange tilfælde afhænger dens forekomst af positionen eller den aktivitet, der udføres..
Derudover har miljømæssige og psykologiske faktorer også en tendens til at påvirke opfattelsen af smerte.
Nogle begivenheder, handlinger eller omstændigheder er blevet identificeret, der har tendens til at øge sværhedsgraden og forekomsten af spasticitet:
Når en person lider af en af de ovennævnte etiologiske tilstande (cerebral parese, MS osv.), Kan både muskelsvaghed og hypertoni forekomme.
Nøjagtig diagnose af spasticitet kræver både en detaljeret historie af patienten og en detaljeret fysisk undersøgelse.
Mange medicinske specialister mener, at følgende områder skal evalueres:
Hos mange af de mennesker, der lider af spasticitet, er der en række problemer eller negative aspekter forbundet med denne medicinske tilstand:
På trods af dette kan spasticitet også være gavnlig i nogle tilfælde:
Der er forskellige terapeutiske indgreb rettet mod behandling af symptomer og komplikationer ved spasticitet. Dette bør behandles, når smerte og muskelstivhed negativt forstyrrer både rutinemæssige aktiviteter og den berørte persons livskvalitet..
Generelt deltager en bred gruppe af specialister normalt i behandlingen af spasticitet, herunder blandt andet neurolog, fysioterapeut, ergoterapeut, neurokirurg, ortopædkirurg..
På det kliniske niveau kan spasticitet behandles gennem farmakologiske og ikke-farmakologiske tilgange.
Fysisk intervention eller behandling sigter mod at reducere symptomerne på spasticitet:
Disse og andre fysiske interventionsforanstaltninger skal kontrolleres og overvåges af en specialist, generelt har fysioterapeuter ansvaret for at gennemføre rehabiliteringsprogrammer i sundhedsvæsenet..
Lægemiddelintervention anvendes, når fysioterapi ikke er effektiv. Hvis der er omfattende involvering af forskellige områder af kroppen, kan læger ordinere orale lægemidler som: baclonene, benzodiazepiner, entralen eller rizanidin..
Selvom de ofte har fordele, har de også en række bivirkninger som døsighed, træthed, træthed, svaghed eller kvalme.
Endnu ingen kommentarer