Det stereognosi, Også kaldet stereoognose, det er menneskers evne til at kunne genkende et objekt til almindelig brug ved kun at bruge følelsesfølelsen.
Stereoognosia er mulig takket være tre typer følsomhed. Disse er taktile, kinæstetiske og haptiske. Den første henviser til hudopfattelse gennem berøring, den anden henviser til informationen fra muskler og sener, og den tredje kombinerer de to foregående.
Derfor kan man sige, at stereognosi er afspejling af motorisk sensopfattelse set fra det taktile synspunkt.
Inden for det medicinske område er der neurologiske undersøgelsestest, der vurderer overfladisk, dyb og blandet sensorisk kapacitet. Hvis du vil evaluere stereognosi, skal du kigge efter tests, der måler blandet følsomhed, også kaldet diskriminerende eller kortikal..
For at testen er gyldig, er det vigtigt, at objektet eller objekterne, der er brugt under testen, er kendt af patienten, dvs. de skal kende deres navn, deres funktion og deres egenskaber..
Det vil sige, hjernen skal have forudgående information gemt for at identificere den. Af denne grund skal testen bruge almindelige genstande, der ofte bruges af ethvert menneske..
Der er neurologiske lidelser, der kan forårsage tab af stereognosi. Disse er forårsaget af læsioner i hjernebarken, en perifer nerve, rygmarven eller på niveauet af thalamus. Den første årsag forårsager en meget mere alvorlig påvirkning end resten.
Artikelindeks
Udtrykket stereognosia kommer fra foreningen af to græske rødder, såsom stereoanlæg hvilket betyder solidt og gnose hvad betyder viden, og gnosia henviser til hjernens evne til at opfatte en fornemmelse og omdanne den til opfattelse, sidstnævnte tillader fortolkning af de oplysninger, der indsamles gennem sanserne.
Derfor kan det siges, at stereognosi er evnen til at opfatte gennem berøring de nødvendige egenskaber for at kunne genkende et objekt uden at bruge nogen anden yderligere sans..
De egenskaber, der styrer genkendelsen af et objekt, er: form, størrelse, konsistens, struktur, blandt andre. Denne fornemmelse opfattes takket være tilstedeværelsen af Meissner-legemerne..
Det er en af de sonderende test, der evaluerer kortikal følsomhed. Patientens øjne bliver dækket og bedt om at prøve at genkende almindeligt anvendte genstande ved blot at føle dem med hænderne..
Før testen påbegyndes, kan en øvelse udføres med åbne øjne, så patienten bliver fortrolig med proceduren, men ikke med objektet, fordi der til øvelsen vil blive brugt en, der ikke bruges i testen..
Når patienten har forstået testen, er hans øjne dækket, og testen begynder. Hvis patienten er i stand til at genkende alle objekter, siges det, at hans stereognosi er intakt, men hvis han tværtimod ikke er i stand til at genkende dem, siges det, at patienten lider af astereognosi.
I den første fase af testen bliver du bedt om at beskrive objektets karakteristika, og i det andet trin bliver du bedt om at sige navnet på objektet. Objekter kan bruges, såsom: nøgler, mønter, ringe, skruer, bestik.
For at kvantificere testen skal du gøre som følger. 11 objekter vil blive brugt. Hvert hit er 2 point værd. Hvis patienten ikke identificerer det, men i det mindste giver nogle karakteristika, akkumuleres det 1 point, mens det ikke kan være korrekt eller beskrive noget, værdiansættes det som nul point..
Det anses for normalt at nå et interval mellem 20 og 22 point, under 20 forringes stereognosien.
Det skal bemærkes, at Gaubert og Mockett anbefaler denne teknik til evaluering af patienter efter slagtilfælde. Disse forfattere indikerer, at testen har en moderat til høj følsomhed..
En anden måde at teste på er ved at pakke en kasse. I den introduceres objekterne, og et hul efterlades for at lægge hånden. Patienten skal række i hånden, tage et objekt og forsøge at identificere det. Patienten bliver nødt til at give et resultat, før han tager det ud af kassen. Derefter udtrækker han det, så eksaminatoren ved, om han fik det rigtigt eller ej.
En anden måde at gøre det på er at vise patienten et kort med figuren, som vi ønsker at blive trukket ud af kassen. Antag, at du får vist et kort med en saks trukket, patienten skal skelne mellem alle objekter i kassen og tage den, der bliver spurgt ud..
Det er vigtigt at bemærke den tid, det tager at genkende objektet og antallet af hits, da dette er data, der kan hjælpe diagnosen.
Denne lidelse er også kendt som primært somatosensorisk cortex syndrom, andre forfattere beskriver det som taktil agnosi.
Det er meget almindeligt, at abnormiteten ledsages af andre sensoriske ændringer, såsom agrafestesi, tab af diskrimination mellem to punkter, tab af følelse af positioner, blandt andre..
Det er også muligt, at de kan falde sammen med andre typer agnosier, såsom visuelle.
Hvis den eneste lidelse er taktil agnosi, kan patienten leve et næsten normalt liv, da dette ikke forhindrer ham i at udvikle sig ordentligt i miljøet. Dette medfører, at denne påvirkning er undervurderet og lidt diagnosticeret.
Syndromet i den primære somatosensoriske cortex består af en kompleks somatosensorisk mangel på kontrol. Det er opdelt i tre kategorier:
Det kaldes sådan, når individet mister evnen til at genkende formen eller størrelsen på et objekt.
Individet er ude af stand til at beskrive vægten, tætheden, temperaturen og strukturen af et objekt. Derfor er det ikke i stand til at identificere, hvilket materiale det er lavet af.
Når det er umuligt for individet at genkende et objekt, selvom han kan beskrive dets form, størrelse, struktur, men stadig ikke kan identificere det korrekt.
For eksempel, hvis vi giver en ske som et element til identifikation, vil patienten fortælle os, at det er koldt, glat, let, hårdt, langt og tyndt, men vil ikke være i stand til at forbinde det med det overdækkede.
Af denne grund forsvarer nogle forfattere teorien om, at problemet med astereognosi skyldes hukommelsestab snarere end opfattelse, endnu mere, når de observerer, at Alzheimers patienter lider af dårlig hukommelse og astereognosi.
Den mest almindelige årsag er skade på parietal cortex, men der kan være andre årsager, såsom: thalamisk skade og rygmarvsskader.
Læsioner på dette niveau forårsager normalt astereognosi, næsten altid ensidig. Når skaden er i parietal cortex, er manifestationerne mere alvorlige.
Hvis den ventrale del af cortex påvirkes, påvirkes den taktile opfattelse, men hvis den dorsale cortex påvirkes, vil problemet være mere kognitivt.
Der er flere syndromer med skader på rygmarven, sådan er det bageste kordonsyndrom. Dette er kendetegnet ved lidelsen af paræstesi (prikkende fornemmelse), kløe, en følelse af oppustet hud.
Hos disse patienter forårsager bøjning af nakken en følelse af elektrisk stød (Lhermitte's tegn). Der kan også være inkoordinering af bevægelser (ataksiske syndromer).
Når man undersøger disse patienter med sonderende tests, skiller det sig i første omgang ud med ændringer i diskriminerende følsomhed, især astereognosi.
Dejerine-Roussy syndrom eller thalamisk syndrom stammer fra læsioner i thalamus på niveauet med de ringere og laterale kerner. Læsionerne kan være forårsaget af en cerebrovaskulær ulykke ved metaboliske, inflammatoriske, neoplastiske eller infektiøse problemer.
Denne lidelse er karakteriseret ved paræstesi, følsomhedsforstyrrelse i midten af kroppen (hemihypoestesi), øget opfattelse af smerte (hyperalgesi), unormal opfattelse af smerte (allodynia), inkoordinering af bevægelser på den ene side af kroppen (hemiataxia) og astereognosia.
Blandt dem kan vi nævne, Alzheimers, Gerstmann syndrom eller Verger-Dejerine syndrom.
Endnu ingen kommentarer