Cowpers kirtelegenskaber, funktion, histologi og sygdomme

1357
Basil Manning
Cowpers kirtelegenskaber, funktion, histologi og sygdomme

Det cowper's kirtler eller bulbourethrale kirtler er tilbehørskirtler i det mandlige reproduktive system. Sammen med de to sædblærer og prostata deltager disse kirtler i udskillelsen af ​​den ikke-cellulære sædfraktion, det vil sige det flydende middel til transport af sæd.

Navnet stammer fra den engelske kirurg William Cowper, der opdagede dem i det 17. århundrede. Der er to kirtler, en højre og en venstre, som er placeret i bunden af ​​penis, under prostata..

Histologi af bulbourethrale kirtler (Kilde: Nephron [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] via Wikimedia Commons)

Nogle forfattere mener, at disse kirtler er homologe med de vestibulære kirtler, der findes i det kvindelige reproduktionssystem, ud over det faktum, at deres vigtigste funktion er at smøre urinrøret med den viskøse sekretion, der karakteriserer dem..

Ligesom prostata er bulbourethrale kirtler udsat for forskellige patologiske tilstande relateret til skader, betændelser, infektioner og tumorer, godartede eller ondartede..

Artikelindeks

  • 1 Generelle egenskaber
  • 2 Funktion
    • 2.1 Andre funktioner
  • 3 Histologi
  • 4 Sygdomme
    • 4.1 Cowpers syringocele
    • 4.2 Cowperitis, en erhvervet skade
    • 4.3 Sten eller sten
    • 4.4 Svulster
  • 5 Referencer

Generelle egenskaber

- De er eksokrine kirtler, det vil sige indholdet af deres sekreter udledes fra kroppen.

- Produktet af dets sekretion er præ-ejakulatorisk, derfor frigives det, før ejakulation opstår..

- Væsken, de producerer, har en "vaskeeffekt" på urinresterne, der findes i urinrørskanalen..

- Denne væske hjælper med at "tykke" sæd og bidrager til at give et passende miljø til sædens mobilitet..

Fungere

Tilbehørskirtlerne i det mandlige reproduktive system, herunder bulbourethrale kirtler eller Cowpers kirtler, er ansvarlige for udskillelsen af ​​sædvæske, som repræsenterer den ikke-cellulære del af sæd. Denne væske opfylder to grundlæggende generelle funktioner:

1- Fød sædcellerne.

2- Tilvejebringe et transportmiddel for ejakuleret sæd i det kvindelige reproduktionssystem.

De bulbourethrale kirtler udskiller et slimet, glat stof, der smører urinrørets foring, hvilket er den almindelige ledning til urin og sæd i de mandlige kønsorganer. Efter erektion af penis (seksuel stimulering) er denne udledning en af ​​de første, der udvises.

Dette stof er en blanding af serøse og slimhindende materialer (inklusive glycoproteiner), og det har vist sig at indeholde stoffer med en alkalisk pH, som synes at "neutralisere" surheden af ​​mulige urinrester, der kan findes i urinrøret og vaginale væsker.

Derudover viser nogle undersøgelser udført med eksperimentelle mus, at sekretionen af ​​Cowpers kirtler spiller en vigtig rolle i sædkoagulation..

Andre funktioner

De bulbourethrale kirtler er også involveret i immunforsvaret i kønsorganerne, da de udskiller glykoproteiner såsom prostata-specifikt antigen (PSA), som også hjælper med at opløse sædpropper, hvilket muliggør fri transit af sædceller gennem det kvindelige kønsorgan..

Histologi

Cowpers kirtler er sammensatte tubuloalveolære kirtler, dannet af kuboid eller simpel søjleepitel, som er placeret ved bunden af ​​penis, lige hvor den membranøse urinrør begynder..

Ligesom prostata stammer disse kirtler fra urogenital sinus eller urinrør under indflydelse af hormonelle endokrine og paracrine signaler, især hormonet dihydrotestosteron (DHT)..

De er indlejret i bindevæv og findes specifikt mellem ischiocavernosus og pære cavernosum muskler i penis..

De er to små kirtler (3-5 mm i diameter), der er formet som en ærte og er foret med en fibroelastisk kapsel, der består af fibroblaster, glatte muskelceller og skeletmuskelceller afledt af den urogenitale membran..

Membrane partitioner stammer fra disse kapsler, der dækker dem, der deler hver kirtel i en slags interne "lobules".

Indvendigt har disse kirtler udskillelseskanaler på 6 til 10 mm i længden, som kommer ind i urinrørspærens væg og udleder deres sekreter der. De har en række "lange" pyramideceller, der har et stort antal tæt pakket sekretoriske granulater..

Sekretoriske pyramideceller er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​udfladede kerner, små afrundede mitokondrier, et fremtrædende Golgi-kompleks og et stort antal cytosoliske granuler..

Sygdomme

Selvom de bedst kendte kirtelpatologier i det mandlige reproduktive system er dem, der påvirker prostata, er sygdomme relateret til Cowpers kirtler meget mere almindelige og kan være medfødte eller erhvervede læsioner..

De hyppigst erhvervede læsioner er inflammatoriske, men der kan også være infektioner, forkalkninger eller neoplasmer, som det forekommer med prostatakirtlen.

Medfødte læsioner er normalt asymptomatiske, og disse inkluderer cystisk kanaludvidelse eller syringocele, men de repræsenterer ofte et problem i forhold til den differentielle diagnose med mere alvorlige læsioner..

Cowper syringocele

Det er en sjælden deformitet af den mandlige urinrør og er forbundet med udspilning af hovedkanalen i bulbourethral kirtler. Dets oprindelse forstås ikke fuldt ud, men det har vist sig eksperimentelt at være relateret til mangler i vækstfaktoren TGF-β2.

Cowpers siringocele kan være åben eller lukket. I det første tilfælde observeres denne patologi som en betændelse svarende til en udspilet cyste i urinrørets væg, mens der i det andet tilfælde er en åbning, der tillader tilbagesvaling af urin mod siringocele.

Maizels et al. Har klassificeret læsionerne i bulbourethral kirtler i fire grupper:

- Enkel syringocele: hvad er en minimal kanaludvidelse.

- Perforeret syringocele: hvor der dannes en pæreformet kanal, der løber ud i urinrøret og ligner et divertikulum.

- Uperforeret syringocele: som også er en pæreformet kanal, der ligner en submukøs cyste.

- Bristet syringocele: hvor den resterende membran i urinrøret brister efter kanaludvidelse.

Cowperitis, en erhvervet skade

Denne erhvervede skade består af betændelse i kirtlen, som kan være en akut eller kronisk tilstand. Akut cowperitis præsenterer med feber, utilpashed og svær perineal smerte; der kan også være smerter under afføring og akut urinretention.

Sten eller sten

Nogle sygdomme i Cowper-kirtlerne er også relateret til forkalkning inde i dem, hvilket er mere almindeligt hos ældre patienter. Disse forkalkninger, sten eller sten består normalt af phosphatsalte af calcium, magnesium, kalium, calciumcarbonat og calciumoxalat..

Svulster

Neoplasmer er ondartede tumorer, og i bulbourethrale kirtler kan de udvikles og identificeres som deformation af kirtlerne og udseendet af anaplastiske celler, det vil sige celler, der er dårligt differentierede, med unormal vækst og orientering i modsætning til de andre celler i vævet som de hører til..

Referencer

  1. Brock, W. A., og Kaplan, G. W. (1979). Læsioner af Cowpers kirtler hos børn. The Journal of urology, 122 (1), 121-123.
  2. Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, R. L., Naik, R. R., Ali Khan, S. og Pentyala, S. (2005). En forsømt kirtel: en gennemgang af Cowpers kirtel. International journal of andrology, 28 (2), 74-77.
  3. Gartner, L. P., og Hiatt, J. L. (2006). Farve lærebog til histologi e-bog. Elsevier Health Sciences.
  4. Kühnel, W. (2003). Color Atlas of Cytology, Histology and Microscopic Anatomy. Georg Thieme Verlag.
  5. Whitney, K. M. (2018). Mandlige tilbehørskirtler. I Boormans patologi af rotten (s. 579-587). Akademisk presse.

Endnu ingen kommentarer