Det haustras de er udvendige buler fra tyktarmen. Den humane tyktarm måler ca. 100-150 cm i længden og er kendetegnet ved at have tre eksterne længdebånd af muskelvæv kaldet "tyktarmsbåndorm"..
Bændelorm, der er kortere end den samlede længde af tyktarmen, "pucker" eller "pucker" den og danner regelmæssige bump, der stikker udad langs hele tyktarmen (bortset fra endetarmen) og kaldes haustras.
Tykktarmen er en del af fordøjelsessystemet. Det er den del af fordøjelseskanalen, der følger ileum og slutter med endetarmen ved analåbningen. Den har hesteskoform, og der adskilles flere segmenter: den stigende, tværgående, nedadgående og sigmoidale kolon.
Den stigende og nedadgående tyktarm er retroperitoneal, og den tværgående og sigmoidale tarm er intraperitoneal. Væggen i tyktarmen består af et slimlag, en submucosa, et dobbelt muskellag og, afhængigt af deres peritoneale forhold, en serosa og subserosa eller adventitia.
Ud over at være tykkere og kortere end tyndtarmen adskiller tyktarmens ydre udseende sig fra tyndtarmen ved tre typiske formationer: bændelorm, haustras og epiploiske vedhæng..
Den grundlæggende funktion af tyktarmen er genabsorption af vand, natrium og nogle mineraler. Af de 1000 til 2000 ml chyme, der dagligt kommer ind i tyktarmen fra ileum, omdanner den dem til 200-250 ml halvfast fækalt stof.
Artikelindeks
Tyktarmen er blottet for villi, men indeholder rigelige Lieberkühn-krypter, der ligner tyndtarmen. Bægercellerne stiger, når vi nærmer sigmoidet fra cecum. Imidlertid er absorptionscellerne de mest talrige.
Den mitotiske regenereringscyklus er meget hurtig. Hver syvende dag udskiftes krypternes epitelforing. Lamina propria, muscularis mucosae og submucosa i tyktarmen ligner dem i tyndtarmen..
Det ydre muskellag i tyktarmen har en meget særlig fordeling. Det er noget uregelmæssigt, da det ikke dækker hele den udvendige overflade af knoglen, men snarere danner tykke bånd af langsgående glat muskelvæv grupperet i tre smalle og tykke strimler kaldet "tyktarmsbåndorm"..
Den konstante tone af bændelorm og deres længde kortere end den samlede længde af tyktarmen får det til at pucker og generere sacculations, som er den karakteristiske haustra. Hver bændelorm er ca. 8 mm bred og er opkaldt efter sin topografiske placering relateret til den tværgående tyktarm:
- Den første bændelorm kaldes mesokolisk bændelorm, den har en dorsomedial position i det tværgående tyktarm og i de stigende og nedadgående dele.
- Den anden kaldes epiploisk bændelorm, da den falder sammen med krydsstedet for det større omentum med den tværgående tyktarm; har en dorsolateral position i de to andre segmenter.
- Den tredje kaldes gratis bændelorm, da den ikke er relateret til noget mesenterisk eller epiploisk kryds. Den løber i den nedre del af den tværgående tyktarm og i det forreste aspekt af de to andre segmenter.
Sacculations eller haustras kan være mere eller mindre fremtrædende afhængigt af båndormens sammentrækning, så de næsten forsvinder, når fuldstændig afslapning af disse sker. Hustras er adskilt ved cirkulær indsnævring.
I overensstemmelse med disse riller eller indsnævringer danner slimhinden i tyktarmen tværgående folder i form af en halvmåne, der kaldes "halvmånefold". Disse folder inkluderer det cirkulære muskellag i deres dannelse. Endelig observeres serosaen, som danner poser fulde af fedtstoffer, der kaldes "epiploiske vedhæng".
Ved krydset mellem ileum og tyktarmen er der en ventil kaldet ileocecal ventil. I denne ventil rager ileum let ind i tyktarmen på en sådan måde, at når trykket i tyktarmen stiger, strammes ventilen, og når trykket i ileum øges, åbnes ventilen.
Dette ventilsystem forhindrer tilbagesvaling af tyktarmens indhold i ileum, når sammentrækning af tyktarmen opstår. Normalt forbliver ventilen lukket og åbner kort, når en peristaltisk bølge ankommer fra tyndtarmen.
Den gastro-ileale refleks, der opstår, når maven tømmer, slapper af blindtarmen og åbner ventilen, hvilket tillader passage af kym til tyktarmen.
Der er tre typer bevægelser i tyktarmen: segmenteringsbevægelser, peristaltiske bevægelser og sammentrækning af masseaktioner. Frekvensen af sammentrækningsbølger varierer fra 2 pr. Minut i cecum til 6 pr. Minut i sigmoid.
Segmenteringsbevægelser blander indholdet og fremmer absorption. Disse bevægelser skyldes sammentrækning af bændelorm og cirkulære fibre. Derfor er nogle haustras udbredte, og andre tømmes.
Peristaltiske bevægelser skubber tarmindholdet mod endetarmen. Masseaktionsbevægelser genererer kraftige sammentrækninger i store dele af tyktarmen..
Disse sammentrækninger bevæger store masser af materiale i tyktarmen mod endetarmen, hvilket følgelig er udspilet. Distension af endetarmen udløser afføring refleks.
Tab af det radiologiske billede af haustra er et radiologisk tegn, der normalt ledsager kronisk ulcerøs colitis. Denne sygdom er en langvarig kronisk patologi, der består af sårdannelse og betændelse i tyktarmen og endetarmen..
De primære symptomer på aktiv sygdom er mavesmerter og blodig diarré. Derudover kan du have vægttab, feber og i nogle alvorlige episoder anæmi. Typisk vises symptomer intermitterende med symptomfrie perioder skiftevis med blomstrende symptomer..
De hyppigste komplikationer er megacolon og betændelse i led og lever, og nogle forfattere har knyttet det til tyktarmskræft.
En anden patologi, der kan ændre haustra, i dette tilfælde lokalt udvide nogle segmenter af tyktarmen, er tarmobstruktion. I dette tilfælde kan udstrakte haustra-segmenter ses på et røntgenbillede af maven..
I sigmoid volvuli, der forekommer hyppigere hos psykiatriske patienter såvel som hos patienter med neurologiske problemer såsom Parkinsons sygdom, ses fravær af haustras på abdominale røntgenbilleder fra bækkenet til højre øvre kvadrant lige under bækkenet..
Endnu ingen kommentarer