Det levator scapulae muskel, Nogle gange kaldes scapulaens vinkelmuskulatur, den er placeret i højre og venstre posterolaterale del af nakken (par muskel). Dets navn kommer fra latin musculus levator scapulae.
Dens morfologi er meget enkel, da den ligner et bånd, den er langstrakt, flad og tynd. Det kan have mellem 1 og 5 muskelfascicles eller fibre. Disse er arrangeret forskudt.
Muskelfunktionen lever op til sit navn, da den er ansvarlig for at hæve scapulaen. Det deltager også i adduktion og ringere rotation af den laterale kant af scapulaen eller skulderbladet. Endelig styrer den og giver stabilitet til nakkebevægelser.
At strække musklerne kan føre til triggerpunkter. Denne muskel er normalt overbelastet på grund af sammentrækning af antagonistmusklen (pectoralis minor)..
Mennesker, der har en levator scapula stretch udover smerter fra skulderbladet til halsen, har normalt en sænket skulder og en fremadstøds scapula.
Artikelindeks
Det er en jævn, tynd, lang og flad muskel, der ligner et bælte. Det er placeret på det laterale og bageste niveau af nakken.
Dens muskelfibre er orienteret mod dens vertebrale oprindelse, og når de når dette, bliver fibrene mere kødfulde (tendinous), mens fibrene ikke gennemgår ændringer i slutningen af indsættelse (i scapula).
Muskelfibrene måler som helhed mellem 14,9 og 18,3 cm i længden (varierer fra individ til person) og kan præsentere mellem 1 til 5 fascikler. De er generelt opdelt i øvre, midterste og nedre fasciculi..
I 2006 studerede Mardones et al 11 lig og fandt ud af, at et af dem kun præsenterede 2 fascikler, to tilfælde havde 3 fascicles, fjorten tilfælde havde 4 fascicles og kun tre af dem havde 5 fascicles.
Tiznado nævner, at denne muskel normalt har mange variationer med hensyn til dens oprindelse, bane, indsættelse og antal fascikler og anser dem for vigtige at tage den i betragtning i rekonstruktive operationer (muskelklap) såvel som i nogle patologier, der præsenterer med kronisk smerte. skulder. De unormale variationer blev klassificeret i 6 sorter.
På den anden side er denne muskel blevet brugt siden 1956 til at rekonstruere muskeldefekter, såsom: i rekonstruktive hoved- og halsoperationer, udskiftning af trapezius-muskel på grund af lammelse eller som en beskytter af halspulsåren, blandt andre..
Stammer ned fra de tværgående processer i de øvre halshvirvler (I-IV).
Muskelfibrernes oprindelse er opdelt som følger: de tværgående processer i de første halshvirvler I (atlas) og II (akse) og de bageste tuberkler i livmoderhvirvlerne III og IV.
Hvis muskelen har flere fascikler, er disse arrangeret forskudt. Den overordnede stammer fra niveauet med de første halshvirvler, den mellemliggende opstår på niveauet for det første segment (den overlegne fascikel), og den ringere stammer fra den mellemliggende fascicle..
Nogle individer kan have en tilbehørsfascicle, der stammer fra niveauet af den bageste tuberkel i livmoderhalsen V.
Det indsættes direkte på scapulaens mediale kant og overlegne vinkel. Hvis det undersøges af fascicles, indsættes de som følger:
Den overlegne fascicle indsættes på niveauet af sternocleidomastoid muskel, den mellemliggende fascicle ved den anterolaterale grænse af trapezius muskel og den underordnede fascicle ved scapula.
Nogle individer kan have et tilbehørspakke, der indsættes i fascia af serratus forreste muskel ved hjælp af en aponeurotisk rem..
Mardones et al. Opnået variation i indsættelsesstederne. De forklarer, at der kan opnås 2 til 4 indsættelsespunkter i det samme individ. I deres undersøgelse havde 35% af ligene 2 indsættelsespoint, 55% 3 point og med 4 point kun 10%.
Af disse blev 100% indsat i den mediale kant af scapulaen, 80% i den overlegne vinkel af denne, 35% i den overlegne grænse og 85% i fascia af serratus forreste muskel..
De øvre grene af rygmarvsenerven eller Cervical nerve (C3 og C4) innerverer den overfladiske del af muskelen, mens den dorsale skuldernerven innerverer den dybt.
Denne muskel leveres af de tværgående og stigende cervikale arterier..
Dens funktion er meget let at huske, da den lever op til sit navn, det vil sige den hæver skulderbladet. Denne handling udføres i forbindelse med andre muskler. Hovedsagelig aktiveres levator scapulae muskel, når denne bevægelse udføres langsomt og uden modstand mod den..
Det er dog ikke dens eneste funktion. Samarbejder med andre muskler i bevægelsen af scapularadduktion og ringere rotation af scapulaens laterale kant.
Det er også en stabilisator af bøjningen og bevægelserne i nakken, specifikt rotation og lateral hældning. Vipper ligeledes rygsøjlen.
Eksponering for overdreven kulde, akutte infektioner i det øvre åndedrætssystem og at holde skulderen hævet i lang tid er årsager, der kan føre til dannelse af triggerpunkter (smertefulde knuder) i denne muskel..
Et eksempel kan være uhensigtsmæssig brug af en stok (stok eller krykke for høj).
Fejlen er ofte lavet af, at man ønsker at løse problemet ved at strække musklerne, men i dette særlige tilfælde er det ikke nyttigt, da levator scapulae muskler normalt er overstrakte..
Hvis der observeres en nedsænket skulder, og scapulaen vippes forud, kan det sikres, at levator scapulae muskel strækkes.
Den ideelle behandling indebærer ikke kun at arbejde med den muskel, der har udløserpunkterne, men det tilrådes også at strække den antagonistmuskel, der skal samles, i dette tilfælde pectoralis minor..
For at behandle triggerpunkter, ud over at massage er nyttigt, kan andre teknikker såsom tør nål bruges på de pågældende punkter. Denne behandling vil frembringe et lokalt spasmerespons (REL), hvor musklerne pludselig trækker sig sammen.
Dette sænker koncentrationen af neurotransmittere. Neurotransmittere er ansvarlige for at udløse en række reaktioner, der producerer smerte.
Taira et al 2003 citeret i Tiznado 2015, forsikrer de, at en unormal kontraktur i levator scapulae kan være årsagen til torticollis på grund af cervikal dystoni.
Det er en medfødt patologi, der præsenterer en unormal permanent forhøjelse af scapulaen. Eulenberg i 1863 beskriver den første sag, men det var først i 1891, at Sprengel gav navnet til denne anomali. For sin del klassificerede Cavendish patologien efter graden af involvering (meget mild, mild, moderat og svær).
Denne patologi kan involvere dysplasi eller unormal udvikling af scapula såvel som muskelatrofi eller hypoplasi..
Ud over misdannelser med hensyn til morfologi og position af skulderbenet kan andre abnormiteter forekomme, herunder: fravær, hypoplasi eller fibrose i visse muskler såsom trapezius, romboider og levator scapulae.
Disse abnormiteter kan producere en række kliniske tegn, hvor den mest almindelige er begrænsning i bevægelse af skulderleddet, ubalance i skulderbæltet, cervikal rygsøjlelidelse, blandt andre..
Dette er en lidelse, der opstår med tilbagetrækning af levator scapulae muskel sammen med andre muskler såsom: brystvorter (større og mindre) og øvre trapezius. Og med svaghed i de dybe flexormuskler i nakken, romboider og serratus anterior.
Denne lidelse er karakteriseret ved at præsentere en fremadrettet position af hovedet (postural lidelse).
Patienten, der lider af det, præsenterer også hyperextension i hovedet, thorax kyphosis og hængende skuldre.
Endnu ingen kommentarer