Det Radial nerve Det er en perifer nerve, der findes i den menneskelige krop, der innerverer den bageste del af de øvre ekstremiteter. Den stammer fra den bageste ledning af brachial plexus og modtager bidrag fra rødderne af rygmarvenerverne C5, C6, C7, C8 og T1.
Den radiale nerve giver både en motorisk og sensorisk funktion til armen og underarmen såvel som sensorisk innervering af hånden. Den stammer fra den bageste ledning i plexus brachia, bag aksillærarterien og er placeret i armhulen og når armens bageste rum og passerer under teres major muskel..
I dette rum snor det sig rundt om humerusens spiralrille, ledsaget af den dybe pulsår. Derefter trænger det ind i det laterale intermuskulære septum, indtil det når armens forreste rum..
Det går derefter gennem albuen for at nå underarmen. Der går den ind i den ulnariske fossa og deler sig i overfladiske og dybe grene.
- Dyb gren: den har motoriske funktioner og innerverer de fleste muskler i underarmens bageste rum. Den bageste interosseøse nerve starter fra denne gren, som passerer mellem supinator-muskelen og kommer ind i underarmens bageste rum og slutter på niveauet af håndleddet..
- Overfladisk gren: Det er ansvarligt for sensorisk innervering, hovedsageligt af huden, hånden og fingrene. Denne gren af den radiale nerve løber mod håndledet lateralt til den radiale arterie og kommer ind i hånden. I den er de opdelt i digitale kutane grene.
Artikelindeks
Den radiale nerve udgør nerveenderne på armens, underarmens, håndledets og håndens muskler samt giver følsomhed over for bagsiden af hånden. De fleste af de muskler, som den radiale nerve aktiverer, er ekstensorer.
Den radiale nerve giver bevægelse til musklerne placeret bag på overarmen såvel som i den bageste underarm.
I overarmen forsyner den radiale nerve de tre hoveder på triceps brachii, hvilket hjælper med at udvide armen ved albuen..
Denne nerve er også ansvarlig for musklerne i den bageste underarm, såsom brachioradialis og extensor carpi radialis longus..
Den dybe gren af den radiale nerve, som er en terminal gren, forsyner resten af musklerne i den bageste underarm. Disse muskler tjener generelt til at udvide håndled og fingerled. De tillader også supination af underarmen.
Der er fire grene af den radiale nerve, der tilvejebringer kutan innervation til huden i de øvre ekstremiteter. Tre af dem stammer fra overarmen. Disse grene er:
- Underarms lateral kutan nerve: dette giver følsomhed over for det laterale aspekt af overarmen under deltamuskelen.
- Posterior kutan nerve af armen: aktiverer den bageste overflade af overarmen.
- Posterior kutan nerve i underarmen: innerverer et hudområde, der løber gennem midten af underarmen, fra albuen til håndleddet.
- Overfladisk gren: det er den terminale opdeling af den radiale nerve. Aktiverer overfladen på bagsiden af hånden såvel som tommelfingeren, pegefeltet, midten og midten af ringfingeren.
Radiale nervepatologier kan være komplekse og kan forekomme hvor som helst (på aksillært niveau, i den radiale tunnel, i den bageste interosseous, i den overfladiske gren osv.).
En af de mest almindelige patologier er radialtunnelsyndrom. Det involverer kompression af den bageste interosseøse nerve i underarmen, i det bageste område af armen eller albuen. Dens hovedårsager er traumer, tumorer, lipomer (fedtvævstumorer), gaglioner (cyster), betændelse osv..
De vigtigste symptomer er: stikkende smerter i den øverste del af underarmen, på bagsiden af hånden og på den ene side af albuen. Denne smerte forstærkes, når patienten strækker håndled og fingre i hånden.
I modsætning til hvad der sker i andre nervesygdomme, forårsager det ikke følelsesløshed, fordi den radiale nerve hovedsageligt innerverer muskler.
Behandlingen består af en skinne på håndled og / eller albue. Selvom dette ikke løser problemet, kan det være nødvendigt med operation.
Hvis den radiale nerve er skadet, kan det resultere i radial neuropati, også kendt som radial nerveparese. Dette kan skyldes mange årsager såsom brud på humerus, sove i en ubehagelig position, infektioner og endda eksponering for toksiner..
Det manifesterer sig som prikken, følelsesløshed, svaghed eller problemer med at bevæge håndled, hånd eller fingre. Det kan eller måske ikke ledsages af smerte. Denne skade behandles ved at gribe ind i de underliggende årsager.
Radial nerveskade kan klassificeres i tre grupper alt efter placeringen af skaden, da symptomerne vil være forskellige.
Den radiale nerve kan blive såret i dette område ved en forskydning af skulderen eller et brud på den proximale humerus. Symptomer er motoriske underskud i triceps brachii og bageste muskler.
På denne måde kan patienten ikke strække underarmen, håndledet eller fingrene ud. Det er almindeligt at observere ubestridt håndledsbøjning. Derudover ændres også de fire kutane grene af den radiale nerve.
Der er et tab af fornemmelse i den laterale og bageste overarm, den bageste underarm og bagsiden af de første tre fingre.
Den radiale nerve er modtagelig for skade, hvis der er et brud på akslen i humerus. Det manifesteres ved svaghed (men ikke lammelse) af triceps brachii, problemer med at udvide håndled og fingre på grund af ændringer i den bageste underarm.
Da der er to terminale grene i underarmen, vil symptomerne variere alt efter den berørte gren. Således producerer en læsion, der omfatter den overfladiske gren, et sensorisk tab af de innerverede fingre og deres tilknyttede håndflade med bevarelse af motoriske funktioner.
Skader på den dybe gren påvirker underarmens motorfunktioner uden sensorisk tab.
Det observeres også ved tab af fornemmelse af den dorsale del af de første tre fingre og halvdelen af ringfingeren såvel som dens tilknyttede håndflade.
Antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende, antikonvulsiva eller tricykliske antidepressiva kan ordineres til symptomer. Seler eller skinner samt fysioterapi kan anbefales.
Endnu ingen kommentarer