Det onychogryphosis Det er fortykkelsen eller hypertrofi af neglepladen, som følgelig frembringer neglens forlængelse og hyperkurvatur, der får udseendet af en snegl eller hornskal. Neglene er tydeligt epidermale strukturer, der dækker den distale og dorsale ekstremitet af fingrene, både hænder og fødder..
Dens vigtigste funktion er at beskytte den distale falanks og den vigtigste komponent, der udgør dem kaldes alfa keratin. Dette element har en stor mængde aminosyrer cystin og arginin ud over svovl. I modsætning til hvad der almindeligvis er sagt, er calcium ikke det element, der giver neglene hårdhed eller tykkelse på huden.
Den gennemsnitlige vækst af negle er 3 mm pr. Måned, mens det for tånegle er 1,5 mm pr. Måned. Onychogryphosis eller onychogryposis manifesterer sig hyppigst på tæerne eller på de store fingre og tæer..
Det er almindeligt at finde denne patologi hos ældre og undtagelsesvis hos unge, hvor den kan være forbundet med andre patologier eller medfødte årsager.
Artikelindeks
Neglepatologier eller onykopatier er mere almindelige, end man antager, og deres årsager kan skyldes interne faktorer (sekundært til systemiske patologier) eller eksterne faktorer (sekundært til traumer eller neglepladefejl).
Mekanismen, hvormed den opstår, skyldes altid dysfunktioner i neglematrixen, som producerer negleceller hurtigere og i større mængde end det normalt ville, mætter neglepladen og neglen tykner, da den ikke er i stand til at udføre en korrekt celleomsætning.
Det kan forekomme hos patienter med medfødt pachyonychia, en sjælden lidelse forbundet med palmoplantar keratoderma (som kan være smertefuld), fortykkelse af neglepladen og sengen og hvidlige orale plaques eller cyster..
En dominerende allel er blevet registreret i to forskellige familier for et bestemt gen, der bestemmer udseendet af onychogryphosis.
Traume til en negleplade eller neglerot kan forårsage delvis eller total ødelæggelse eller forkert justering af matrixcellerne, som er ansvarlige for at producere eller opstille neglekroppen..
Intet stærkt traume er nødvendigt for at producere onychogryphosis. Ved let gentagne traumer, såsom iført upassende fodtøj, kan der også opstå skader på neglematrixen.
Disse matrixceller har ikke kapacitet til at regenerere: når de lider nogle skader, er de irreversibelt og permanent berørt.
Derfor vil væksten af et negle efter et traume være unormal, og uregelmæssige fortykninger vil være påvist i det nye negl såvel som en generel fortykning, hvis cellerne blev fuldstændig påvirket..
Forskellige årsager er blevet bestemt, der påvirker neglens unormale vækst, hovedsagelig i dens fortykkelse.
Den bedst kendte patofysiologiske mekanisme er faldet i blodtilførslen til neglematrixen, som producerer en dysfunktion i disse celler, som vil påvirke produktionen af en ny negleplade.
Det er af denne grund, at ældre og diabetikere er dem, der hyppigst lider af onychogryphosis, da de er den aldersgruppe med den højeste forekomst af kredsløbssygdomme, der forhindrer den rigtige skylning af livmoderen og følgelig dens optimale funktion i produktion af nyt ark.
På grund af det faktum, at neglene klart er epidermale strukturer, kan nogle dermatologiske patologier forårsage fortykning af neglene, såvel som de producerer det i huden.
Psoriasis er et eksempel på disse patologier. Det er en autoimmun sygdom, der producerer kronisk betændelse i huden med fortykkede læsioner, som oprindeligt kun kan påvirke neglene og derefter spredes til resten af kroppen..
Når det forekommer i neglene, er det kendt som neglepsoriasis, og det adskiller sig fra posttraumatisk onychogryphose ved, at fortykkelsen er ensartet og ses i alle neglene.
Den overdrevne fortykkelse af neglen forhindrer deres vækst i en lige linje, og de ender med at krumme.
Nogle negleplader kan være tykkere hos nogle mennesker og tyndere i andre uden at have nogen patologiske konnotationer. For at bestemme, at fortykningen er patologisk, skal neglens tykkelse eller tykkelse være større end 0,8 mm.
Denne fortykkelse er asymmetrisk med en afvigelse til den ene side, hvilket giver det det hornlignende udseende og ifølge hvilket det modtager sit navn..
Tværgående striber er normalt tydelige og har en sortfarvet farve, grå tendens til sort og endda brun og gul i nogle tilfælde. De mister altid neglens karakteristiske glans og ser kedelige ud.
I medfødte tilfælde kan det påvises i alle 20 negle; Ellers kan det kun påvises i tåneglene eller i bestemte negle, hvis det er posttraumatisk. Derudover vises undertiden calluses og neglerester under neglen..
Som sådan er der ingen endelig behandling, der genopretter tilstanden før udseendet af onychogryphosis, når neglematrixen er ødelagt eller forkert justeret.
Behandlingen skal udføres af en fodlæge, den er rent mekanisk og består grundlæggende af at holde neglen inden for normale grænser og fortynde den ved hjælp af elektriske mikromotorer..
Det anbefales ikke at udføre proceduren derhjemme med normale hygiejneinstrumenter, da neglen kan bryde nedenunder, og i nogle tilfælde vil det ikke engang være muligt at generere ændringer på grund af dens hårdhed og tykkelse..
I nogle mere alvorlige tilfælde foreslår specialister kirurgisk fjernelse af neglen fuldstændigt. Proceduren udføres under anæstesi, og neglen fjernes såvel som den totale ødelæggelse af matrixen.
Patienten kan føle sig deprimeret over det kosmetiske aspekt, men det er lægenes ansvar at forklare de mulige komplikationer, der kan udløses af ikke excision, såsom svampe- eller bakterieinfektioner..
Endnu ingen kommentarer