Det hodge tegninger er fire imaginære anatomiske inddelinger, der rager ud på den gravide kvindes bækken og tjener som en guide til at kende fostrets position i fødselskanalen.
Bækkenet er et anatomisk hulrum, der består af knoglerne under bagagerummet. Dette hulrum indeholder de indre reproduktive organer. For at opdele bækkenet efter Hodge-flyene skal dets anatomi være velkendt.
De fire plan er parallelle imaginære linjer og tegnes fra bestemte punkter i knoglerne, der udgør bækkenet..
Under fødslen falder fosteret ned fra bækkenet til dets udgang gennem vagina. At kende de anatomiske punkter i bækkenet til at beregne Hodge-flyene, er det muligt at vide, hvor højt fosteret er i bækkenet, i forhold til vaginal åbning.
Ved at beregne Hodge-flyene under en kvindes fødsel kan lægen fortælle, om arbejdskraften skrider frem normalt, eller om tværtimod arbejdskraften ikke virker effektivt, og andre foranstaltninger skal bruges til at hjælpe udvisning af fosteret.
Artikelindeks
Under graviditeten gennemgår det kvindelige bækken forskellige ændringer, især i slutningen af graviditeten. Disse ændringer bliver vigtigere på tidspunktet for fødslen, når fosteret passerer gennem fødselskanalen for endelig at blive udvist..
Afstanden mellem fosterhovedet og den vaginale åbning er kendt som fosterhøjden. En hurtig og effektiv måde at kende denne måling på er gennem Hodge-planerne.
Bækkenet er den knoklede struktur under rygsøjlen og hviler på benets proximale knogler (lårben). Disse knogler danner et hulrum, hvor nogle abdominale organer og indre reproduktive organer er placeret..
Det er tragtformet og præsenterer en bred øvre omkreds kendt som den øvre smalle og en nedre omkreds med en mindre diameter kendt som den nedre smalle..
Der er tre knogler, der udgør bækkenet: bag er den sakrale knogle, som er den terminale del af rygsøjlen, og foran de to knogler i foreningen i pubis.
Hodges fly er 4 parallelle og imaginære linjer, der er nummereret fra top til bund, og som lokaliserer fostrets højde i forhold til vagina på leveringstidspunktet.
Flyene identificeres fra bækkenets anatomiske punkter som følger:
- Forgrund: er den linje, der er trukket fra symphysis pubis til krydset mellem den femte lændehvirvel med korsbenet. Dette vejkryds er også kendt som et forbjerg. Hodges nærbillede falder sammen med det øvre bækken.
- Baggrund: dens identifikation udføres ved hjælp af foreningen af den anden sakrale hvirvel til den underordnede grænse af symphysis pubis.
- Tredje fly: i dette tilfælde er linjen trukket i højden af de ischiale pigge, parallelt med den forrige. De ischiale rygsøjler er to fremtrædende dele af bækkenets laterale knogler.
- Fjerde plan: for den sidste af parallellerne tages foreningen af korsbenet med halebenet, kendt som det sakrale toppunkt, som en reference. Derfra trækkes en linje parallelt med alle de foregående.
Når fosteret når dette plan, skal det udvises.
Hodge-fly bruges i obstetrisk medicinsk historie. Det vil sige, målingen foretages udelukkende hos gravide kvinder.
Når lægen henviser til fosteret baseret på Hodge-flyene, giver han en specifik måling af fostrets højde.
Da identifikationen af flyene er kendt og brugt over hele verden, forstås disse udtryk universelt uden behov for at give mere detaljerede data om, hvor højt fosteret er i fødselskanalen..
Identifikationen af Hodge-flyene er særlig vigtig under fostrets passage gennem fødselskanalen.
Når man tager en medicinsk historie af en fødende kvinde, fastlægges fostrets højde ved vaginal undersøgelse takket være Hodge-flyene. På den måde er det let at holde styr på, når timerne går.
Når de anatomiske punkter til beregning af de imaginære paralleller til Hodge er kendt gennem den fysiske undersøgelse, kan lægen vide, hvor højt fosteret er.
I en normal graviditet sænker fosteret gennem de forskellige bækkenplaner. Ved hjælp af vaginal undersøgelse, som er en test, som lægen udfører ved at indsætte to fingre gennem skeden, kan fostrets hoved berøres, når det når de sidste to planer af Hodge.
Hodges tredje og fjerde plan svarer til den såkaldte føtale reden. Dette betyder, at fosterets hoved er helt insinueret i fødselskanalen, og at fosteret er ved at blive udvist..
Når et foster ikke kommer videre end et af flyene, skal patienten undersøges for at stille en ordentlig diagnose og forsøge at løse det ved at fortsætte fødslen..
I nogle tilfælde er diameteren på kvindens bækken mindre end fostrets hoved eller skuldre. Af denne grund kan der være en god progression mellem Hodges to første skud, som er bredere, og stopper ved det tredje, når bækkenet indsnævres..
Hvis fosteret ikke kan komme videre gennem bækkenet, er det meget vigtigt at overvære fødslen for at undgå føtal nød..
Fosteret formår at blive født, når lægen formår at passere gennem det sidste benede område af fødselskanalen, svarende til det fjerde plan af Hodge. Efter at have overskredet denne diameter opnås en vaginal fødsel.
1. Flaske J; Clavero, J. (1993). Obstetrisk undersøgelse. Traktaten om gynækologi.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Kanalen og genstand for fødsel. Grundlæggende obstetrik, reproduktion og gynækologi.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; De læser WM; Palmeri T. (1970). Hodge-flyene som et indeks over arbejdskraftens fremskridt. Journal of Reproductive Medicine. Hentet fra: ncbi.com
4. Styr, P; Flint, C. (1999). ABC for arbejdskraftpleje: Fysiologi og styring af normalt arbejde. BMJ. Hentet fra: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Anatomisk beskrivelse af obstetrisk bækken og bækkenundersøgelse hos gravide kvinder. Bolivianske arkiver for medicin. Hentet fra: scielo.isciii.es
Endnu ingen kommentarer