Hæmatisk biometri beskrivelse, normale værdier, eksempler

Det hæmatisk biometri, Også kendt som et blodtal, det er et komplet antal blodlegemer, såsom røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Ligeledes rapporterer det hæmoglobinværdierne og nogle relaterede variabler. Alt dette for at give detaljerede oplysninger om patientens sundhedsstatus

Hæmoglobin er et protein, der findes i de røde blodlegemer, der er ansvarlig for transporten af ​​ilt i blodbanen. Normale hæmoglobinkoncentrationer er derfor meget vigtige for helbredet.

I forbindelse med hæmoglobin rapporterer den hæmatiske biometri det gennemsnitlige korpuskulære hæmoglobin og den gennemsnitlige koncentration af korpuskulært hæmoglobin. Med hensyn til de røde blodlegemer (RBC) evalueres også hæmatokrit eller procentdel af RBC i volumen og det gennemsnitlige korpuskulære volumen..

Hæmatisk biometri er meget vigtig som en paraklinisk undersøgelse, da mange patologiske tilstande er til stede med hæmatiske ændringer. For eksempel er et signifikant fald i antallet af røde blodlegemer og / eller hæmoglobin relateret til anæmier, infektiøse processer kan forekomme med stigninger i hvide blodlegemer.

Atopiske eller allergiske processer ledsages af stigninger i nogle bestemte typer hvide blodlegemer, og nogle koagulationsforstyrrelser, af infektiøs oprindelse (dengue) eller ej, kan føre til et fald i antallet af blodplader.

Artikelindeks

• 1 Beskrivelse
  • 1.1 - Rød serie
  • 1.2 - Leukocytter
  • 1.3 - Blodplader
• 2 Normale værdier
• 3 eksempler
• 4 Referencer

Beskrivelse

Hæmatisk biometri kaldes også hæmogram eller hæmatisk cytometri og er en af ​​de laboratorieundersøgelser, som klinikere ofte anmoder om, både til ambulante patienter og indlagte patienter..

Det er en test, der evaluerer de tre cellelinjer, der produceres af knoglemarven: erytrocytter eller røde blodlegemer, leukocytter eller hvide blodlegemer og blodplader. Kræver en venøs blodprøve, der trækkes under aseptiske og antiseptiske forhold fra en fastende patient.

- Rød serie

For det første rapporteres den røde serie, der består af de primære og sekundære røde blodlegemer. Primære inkluderer røde blodlegemer, hæmoglobinkoncentration og hæmatokrit..

De sekundære indekser for røde blodlegemer beregnes ud fra de primære og inkluderer det gennemsnitlige corpuscular hæmoglobin (HGM), det gennemsnitlige blodcellevolumen (VGM) og den gennemsnitlige koncentration af corpuscular eller globular hæmoglobin (MHC)..

Den røde serie tillader diagnose af normalitet, polycytæmi eller anæmi og angiver størrelsen og hæmoglobinindholdet af de undersøgte erytrocytter..

Sekundære indekser for røde blodlegemer beregnes som følger:

Gennemsnitlig kugleformet hæmoglobinkoncentration

CMHG = hæmoglobin x 100 / hæmatokrit

Medium kropuskulært volumen

VGM = hæmatokrit x 10 / antal erythrocytter pr. Mikroliter

Gennemsnitligt kugleformet hæmoglobin

HGM = hæmoglobin x 10 / antal erythrocytter pr. Mikroliter

- Leukocytter

Vurderingen af ​​leukocytter eller hvide blodlegemer inkluderer tre bestemmelser: det samlede antal, det differentielle antal og det differentielle antal i neutrofiler, kaldet Schilling-differentietallet..

Differentialtællingen inkluderer procentdelen af ​​hver type leukocyt farvet med en Wright-plet fra en prøve fra et udstrygning af 100 leukocytter. Det differentielle Schilling-antal foretages i prøven på 100 leukocytter fra neutrofiler.

De rapporterede typer leukocytter er lymfocytter, monocytter, basofiler, eosinofiler, neutrofiler, segmenterede, ikke-segmenterede, metamyelocytter, myelocytter og promyelocytter. De rapporteres i procent og absolutte værdier. Myeloid-serien rapporteres ikke altid.

- Blodplader

Blodplader rapporteres i absolutte tal pr. Volumenhed.

Normale værdier

- Erytrocytter

Kvinder: 4,2 til 5,4 millioner celler / µl blod.

Mænd: 4,7 til 6,2 millioner celler / µl blod.

- Blodpladetælling

150.000 til 400.000 enheder / µl blod.

- Hæmoglobin

Kvinder: 12,1 til 15,1 g / dl eller 7,5 til 9,36 mmol / l.

Mænd: 13,8 til 17,2 g / dL eller 8,56 til 10,66 mmol / L.

- Hæmatokrit

Kvinder: 36,1 til 44,3%

Mænd: 40,7 til 50,3%

- CMHG

30 til 37%

- VGM

80 til 95 fl (femtolitere)

- HGM

24 til 34 pg (picogrammer)

- Leukocytter

4.500 til 11.000 celler / µl blod

- Lymfocytter

1.300 til 4.000 celler / µl blod (20 til 50%).

- Neutrofiler

1.500 til 8.000 celler / µl blod (35 til 70%).

- Neutrofile sek.

2500 til 7500 celler / µl blod (90 til 100%).

- Neutrofiler ingen sek. 

10 til 20 celler / µl blod (0 til 10%).

- Eosinophilsgm

60 til 500 celler / µl blod (0 til 5%).

- Basofiler

10 til 150 celler / µl blod (0 til 2%).

- Monocytter

150 til 900 celler / µl blod (0 til 10%).

Hæmatisk biometri giver information om det absolutte eller relative antal af de forskellige typer blodceller samt forskellige strukturelle og funktionelle egenskaber ved dem..

Afvigelser fra normale værdier kan afspejle sygdomme, fysiologiske tilstande (såsom graviditet, barndom eller alderdom), skade eller dysfunktion i næsten enhver del af kroppen.

Eksempler

Et ændret antal røde blodlegemer kan være et resultat af erythropoietisk (røde blodlegemer produktionssystem) dysfunktioner, anæmier, blødninger, Hodgkins sygdom eller leukæmi. Ændringer i VGM eller MCV, der viser størrelsen af ​​røde blodlegemer, ses i anæmier og thalassemier.

HGM (MCH på engelsk), der viser mængden af ​​hæmoglobin i hver erytrocyt (efter vægt), ændres i anæmi og hæmoglobinopatier (sygdomme, der opstår med ændringer i hæmoglobinstrukturen).

CMHG (MCHC på engelsk) er koncentrationen af ​​hæmoglobin i hver erytrocyt udtrykt som en procentdel og ændres i anæmier og sfærocytose. Sidstnævnte er en arvelig sygdom, der forårsager hæmolytisk anæmi på grund af ødelæggelse af røde blodlegemer og tilstedeværelsen af ​​sfærocytter i blodet, som er runde erytrocytter..

Hæmatokrit repræsenterer det volumen, som røde blodlegemer optager i et givet volumen blod og udtrykt i procent. Dette modificeres uden for det normale interval inden for anæmi, erythrocytose, blødninger og leukæmier, blandt andre.

Hæmoglobinværdier modificeres i anæmier, som er sygdomme, der opstår med et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer eller med et fald i produktionen af ​​hæmoglobin, generelt på grund af jernmangel, hvorfor hæmoglobin i blodet falder.

Leukocytter og deres differentielle antal modificeres i mange patologiske processer, hvor de hyppigste er infektiøse processer. Stigningen i antallet af leukocytter i blodet kaldes leukocytose, og faldet kaldes leukopeni.

Antallet af cirkulerende blodplader kan ændres under mange patologiske tilstande, såsom nogle infektiøse processer såsom dengue, hæmolytiske sygdomme hos den nyfødte, multipelt myelom, leukæmier osv..

Referencer

1. Chandra, S., Tripathi, A. K., Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, A. K. (2012). Fysiologiske ændringer i hæmatologiske parametre under graviditet. Indisk tidsskrift for hæmatologi og blodtransfusion, 28(3), 144-146.
2. Ganong, W. F., og Barrett, K. E. (2012). Ganongs gennemgang af medicinsk fysiologi. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, C. A. (2003). Fortolkning c station c klinisk station for hæmatisk biometri klinisk for hæmatisk biometri. Universitetsmedicin, 5(18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hæmatisk biometri. Acta pediátrica de México, 37(4), 246-249.
5.  McCance, K. L. og Huether, S. E. (2018). Pathophysiology-EBook: Det biologiske grundlag for sygdom hos voksne og børn. Elsevier Health Sciences.
6. Piedra, P. D., Fuentes, G. O., Gómez, R. H., Cervantes-Villagrana, R. D., Presno-Bernal, J. M., & Gómez, L. E. A. (2012). Bestemmelse af referenceintervaller klinisk blodtal i den mexicanske befolkning. Latinamerikansk tidsskrift for klinisk patologi og laboratoriemedicin, 59(4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, G. R., Abrlashi, D. V., Whitman, J. E., & Rojo, J. (1998). Kronisk træthedssyndrom (CFS): Gennemgang af kliniske data fra 107 tilfælde. Præsten medic. Hosp. General Mex, 61(4), 195-210.