Det quadratus lænde Det er en muskel i kroppen. Dets navn kommer fra latin musculus quadratus lumborum eller også costalis lumborum. Det er placeret specifikt i den posteroinferior og laterale del af lændehvirvelsøjlen.
Det er en parret muskel, dvs. der er en på hver side af rygsøjlen på niveauet af lændehvirvlerne L1 til L4. Den firesidede lændemuskel skylder sit navn den firkantede form, den præsenterer, og det område, hvor den er placeret. Dens struktur er fladt og består af sammenvævning af dets fibre, der er orienteret i tre retninger..
To typer fibre er orienteret på tværs, og en type fiber gør det skråt eller kollateralt. Fibrene kaldes costotransverse, iliotransverse og iliocostals. Hver har et indsættelsessted, der understøtter musklen. Fibrene går nedenfra og op med en hældning mod det indre eller centrum af kroppen.
Disse muskler er strategisk placeret for at tillade visse bevægelser, herunder: bagagerumshældning til den ene side af kroppen (ipsilateral), bidrager til forlængelse af rygsøjlen, giver også stabilitet i frontal- og sagittalplanet.
Endelig deltager det i ekspiratorisk bevægelse under respiration (nedstigning af den tolvte ribbe) og hæver hemipelvis på den side, hvor sammentrækningen opstår.
Artikelindeks
Det er en dybt placeret muskel. Det er placeret foran spinal muskelmasse. Det har en firkant og flad form. Den menneskelige krop har to lumbale firkantede muskler, en på hver side af rygsøjlen på niveauet af lændehvirvlerne (L1-L4). Dens oprindelse og indsættelse opfyldes symmetrisk på begge sider af kroppen.
Disse muskler har ikke stor kraft, men de har stor modstand og præcision under bevægelse eller vedvarende indsats. De kan handle sammen eller ensidigt afhængigt af bevægelsen.
I henhold til dets oprindelse og indsættelse er quadratus lændemuskel relateret til bækkenet, rygsøjlen og den tolvte ribbe..
Det har muskelfibre også kaldet fascikler arrangeret i tre retninger, disse kaldes: costotransverse, iliotransverse og iliocostals.
Costotransversal eller lumbocostal er et sæt fibre, der kommer ud af de tværgående processer i lændehvirvlerne (fra L4 til L1). Alle konvergerer i den nederste og indre del af ribben nummer 12 på den tilsvarende side (højre eller venstre).
Den iliotransverse eller iliolumbar er en anden gruppe fibre, der udgår fra den ydre læbe af den iliakam, for at fordele og slutte sig til de tværgående processer i lændehvirvlerne i samme forrige rækkefølge.
Mens iliocostalerne er fibre, der kommer fra bækkenet (den ydre læbe af rygsøjlen) til den nedre indre del af den tolvte ribbe..
Hver quadratus lændemuskel stammer fra den mediale tredjedel af den ydre læbe af iliac crest (bækken), og nogle af dens fibre stammer fra ileolumbar ligamentet (ligament, der forbinder rygsøjlen med bækkenet).
Muskelen slutter sin rejse ved kraftigt at forbinde den tolvte ribbe, men under rejsen har den indsættelsespunkter på niveauet af lændehvirvlerne (fra L4 til L1).
Flere nervefibre når disse muskler, som er rygmarvenerven T12 eller også kaldet thoraxnerven 12, og grene af rygmarvenerverne L1-L4 (svarende til lændehinden).
Quadratus lændehvirvelsøjlen leveres af lumbalarterierne og også af den stigende gren af iliolumbar arterien..
Det har flere funktioner. Med bækkenet fast, og en enkelt muskel virker, tjener den til at vippe kroppens bagagerum i en ipsilateral position (bøjning mod den samme side af muskelen, der er i aktion). Mens musklen på den modsatte side er strakt.
På den anden side bidrager den strategiske placering af disse muskler på hver side af rygsøjlen til dens udvidelse. I dette tilfælde trækker begge muskler sig sammen på samme tid, så bagagerummet er i oprejst position..
Det deltager også i udløbsbevægelsen, derfor betragtes det som en ekstra muskel til denne funktion, for når luften udåndes under vejrtrækning, sænker den tolvte ribbe, som muskelen indsættes i, sin position..
Det opretholder også stabiliteten i rygsøjlen, både i frontplanet og når det drejes til det sagittale plan. Denne handling udføres sammen med andre muskler i maven.
Endelig tillader det individet at stå på det ene ben, uden at bækkenet falder til den anden side. Derudover er den sammen med psoas-muskelen i stand til at hæve hemipelvis på den side, hvor sammentrækningen opstår..
Når den ene eller begge muskler påvirkes, kan de forårsage moderat til svær smerte i lænden..
Det kan påvirkes af mange årsager, blandt dem kan vi nævne: at udsætte musklerne for overdreven spænding, dette kan ske, når man indtager dårlige arbejdsstillinger, når man sidder. Denne handling svækker andre muskler i ryggen, derfor er quadratus lænde genopladet.
Det kan også blive påvirket, når der er uligheder i størrelsen på benene eller deformiteter i rygsøjlen. I dette tilfælde forsøger quadratus lænden at kompensere for denne manglende stabilisering af bagagerummet, overbelastning.
Det er almindeligt, at denne muskel bliver overspændt (muskelkontraktur) og forårsager et smertefuldt klinisk billede, kaldet lændesmerter. Det er bevist, at en stor del af lændesmerter skyldes en involvering af quadratus lænde.
Når muskelen er overspændt, kan den endda gøre det vanskeligt at trække vejret på grund af stivhed produceret i brystområdet..
Denne påvirkning hindrer bevægelsen af bagagerummet på grund af den smerte, det producerer. Tillader at sidde og gå, men med vanskeligheder.
Smerten udstråler normalt til de sacroiliacale led, testiklerne og stien til iskiasnerven.
Jo større trochanter er overfølsom.
Det er vanskeligt for patienten at rejse sig fra stolen eller sidde op, når han ligger på ryggen (liggende stilling) eller at vende sig, mens han ligger ned eller stå op uden støtte. Det er dog muligt at gå på alle fire (på alle fire).
En vis brændende fornemmelse kan forekomme i benene og stråle ud til fødderne med en vis prikken i kalvene.
Smerten forstærkes ved hoste eller nysen eller stå i lang tid.
Dette resulterer i dannelsen af visse anomalier, såsom: ujævne hofter, det vil sige, den ene side af hoften er højere end den anden (asymmetrisk eller skrå bækken), lændehyperlordose (øget lændekrumpning), lændehalsskoliose (spinalafvigelse).
Specialister kan udføre en muskelængdetest for at vurdere, om der er en forkortelse af en af de to muskler.
For at gøre dette skal du tage patienten ved anklen og ved skulderen og forsøge at dreje bagagerummet til den modsatte side meget langsomt, så langt patienten modstår. Stillingen holdes i 6 sek. Handlingen gentages på den modsatte side.
Hvis patienten ikke kan udføre denne handling, siges det at være en positiv test for muskelafkortning. Hvis bagagerummet på den anden side bøjes uden problemer på begge sider, kan det vende tilbage til udgangspositionen, og der observeres ingen ubalance i bækkenet og ribbenene, forkortelsestesten er negativ.
Det er defineret som en smertefuld ikke-inflammatorisk involvering i bevægeapparatet. Iliopsoas-musklen, quadratus-lænde-muskulaturen og den pyramidemuskel påvirkes hovedsageligt. Håndgribelige triggerpunkter vises normalt i det berørte område.
De er muskelknuder, der repræsenterer et område med smerte på grund af hyperirritation.
Triggerpunkter forårsager smerte, når de trykkes, men de kan også udstråle smerte til andre nærliggende anatomiske områder, hvilket skaber satellit-triggerpunkter, især i gluteal mindre område. Dette billede er undertiden forvekslet med ischias (kompression af iskiasnerven).
For at forbedre påvirkningerne af quadratus lænden kan der udføres en række øvelser, der er ret enkle.
De, der praktiserer yoga, anbefaler visse positioner, såsom: ardha chandrâsana, havfruen, utthita trikonâsana, parivrtta januar sirsâsana, parivrtta trikonâsana, jathara parivartanâsana, apanâsana, med forsiden opad og side bøjet, parshvatan kumbhakâsana, purvotvats kumb. Se følgende figur:
De fleste hjælper med at strække, slappe af og bøje hver quadratus lændemuskel, mens de sidste to hjælper med at styrke dem..
Endnu ingen kommentarer