Ida Bauer er en østrigsk kendt for at have været en af Dr. Freuds første patienter. Af fortrolighedshensyn ændrer Freud visse data og bruger pseudonymet Dora i stedet for din patients rigtige navn. Når Freud gennemgår Dora's kliniske historie, nævner Freud den korte varighed af behandlingen, mens han i epilogen forklarer den pludselige måde, hvorpå Dora opgiver ham, idet han henviser til begrebet overførsel og erkender, at han ikke var i stand til at dominerer hende vejret.
Det har også fanget min opmærksomhed, hysteriske symptomer til stede hos patienten fra en så tidlig alder og opdage, at afklaringen af sagen sker fra fortolkningen af to drømme inden for rammerne af analysen.
Formålet med disse linjer er at etablere en analogi mellem tilbagevendende drømme og repeterbarhed i hysteriske symptomer fra Dora's medicinske historie.
Specifikt er den første drøm, som Dora bringer til analysen, af den største betydning, da det er en tilbagevendende drøm. Patienten hævder at have haft den samme drøm tre på hinanden følgende nætter under sit ophold på L. og derefter have drømt om det en fjerde gang i Wien dage før hendes session. Dette fanger Freuds opmærksomhed og sammen med patienten satser han på at fortolke det. Freud ved godt, at en tilbagevendende drøm ikke bør ignoreres, fordi den er en ubevidst ønske, der vedvarer, indtil det udføres.
På den anden side udtrykker patienten gennem tilbagevendende symptomer, hvad der ikke kan siges på andre måder. Sådan er hans afoni og hans nervøse hoste. Symptomet beder om at blive lyttet til, og gentagelsen af det samme viser en insistering, en tilbagevenden, der kræver behandling. Derudover skal det bemærkes, at for at symptomet skal gentage sig, skal det have en betydning eller værdi.
Derefter konkluderes det, at der er noget almindeligt mellem patientens første tilbagevendende drøm og gentagelsen af hendes hysteriske symptomer, som forsøger at manifestere sig igen og igen. Det handler om tilbagevenden af de undertrykte, der er eksternaliseret på disse to måder, eller det handler om det ubevidste, der insisterer.
Freud forklarer det ”Hans drøm blev gentaget hver aften netop fordi den reagerede på et design. Og et design fortsætter, indtil det udføres. " (FREUD, 1905, s.60). Allerede i sin bog "Fortolkningen af drømme", Freud (1900) fastholder, at enhver drøm er en ønskeopfyldelse, da den kraft, der driver den, er et ønske om at blive opfyldt fra det ubevidste. I Dora's medicinske journal bemærker Freud det "En god drøm hviler så at sige på to ben, hvoraf den ene er i kontakt med den væsentlige aktuelle lejlighed, og den anden med en relevant barndomsepisode." (FREUD, 1905, s.63).
Det vil sige, at ønsket om at skabe drømmen har sin oprindelse i barndommen. Så meget, at patienten, der står over for sin nuværende situation, vender sig til sin barndomshistorie og indkalder sin far til "frelser". Dora har den tilbagevendende drøm i L., det sted, hvor scenen ved søen med Mr. K. havde fundet sted, og når hun indså, at hun ikke længere kan låse sit værelse, skaber hun designet til ikke at blive alene i huset længere og rejser med sin far. Freud konkluderer det "Drømmen dæmper designet til at søge tilflugt hos faderen dybt inde i det ubevidste i en situation, der viser opfyldt ønsket om, at faderen redder hende fra fare." (FREUD, 1905, s.78). Indtil videre demonstreres det gennem denne første drøm om Dora, hvordan drømmen er konstitueret med døgnrester, men også med et ubevidst ønske fra barndommen, der i dette tilfælde insisterer på at blive henrettet..
Freud (1905) finder en symbolsk fortolkning af sin patients afoni, da hun hver gang Mr. K. var væk, opgav at tale; fordi det havde mistet værdi, da jeg ikke kunne tale med ham. Ligesom Cäcilie giver Dora Freud et eksempel på symbolisering gennem sin aphonia. Et andet tilbagevendende symptom er patientens nervøs hoste. Vi ved, at et symptom opstår som en dannelse af engagement efter undertrykkelse har handlet der. Det vil sige i hysteri gennem konvertering, den mængde kærlighed, der kommer fra uforenelig repræsentation, går til kroppen.. Undertrykkelse er en mekanisme, der, når den fejler, bringer de undertrykkede tilbage, der vender tilbage som hallucination eller som symptomer..
I tilfælde af Dora's nervøs hoste finder Freud en sammenhæng mellem hans patients nervøse hoste og farens forhold til fru K. Dora argumenterede for, at der var et kærligt forhold mellem fru K. og hendes far, men samtidig indrømmede han impotensen af sidstnævnte. Derefter skaber Dora en ubevidst seksuel fantasi (felatio) udtrykt gennem hoste. Freud (1905) bekræfter, at et symptom betyder figurationen -realisering- af en fantasi med seksuelt indhold, det vil sige en seksuel situation.
Efter at have analyseret det skjulte design i Dora's første drøm og fantasien, der genererede hostesymptomet, er det muligt at etablere den analogi, der er rejst i de første linjer, og være i stand til derefter at sige, at gentagelse er gentagelsen af det traumatiske (fiksering på traume) gennem en tidløs bevidstløs, der insisterer på at dukke op gennem tilbagevendende drømme eller gentagelse af hysteriske symptomer.
Endelig vender vi tilbage til begrebet overførsel. Lad os ikke glemme, at Dora pludselig opgiver sin korte behandling, og Freud antager således, at overførslen havde overrasket ham. Overførslen er intet andet end gentagelsen i handling. Allerede i om psykoterapi af hysteri, Freud (1895) hævder, at overførslen til lægen sker ved en falsk forbindelse, idet dette er en af hindringerne, der kan opstå, når patienten er bange ved at overføre de smertefulde repræsentationer, der fremgår af indholdet af analysen, til lægen.. Dette er, hvad der skete med Dora, og hvad der fik hende til at droppe ud af behandlingen.
På denne måde insisterer det, der er udelukket fra bevidsthedsfeltet som en konsekvens af censuren, at blive afsløret for subjektet gennem drømmen, symptomet og selve overførslen, som vi har været i stand til at verificere i Dora's kliniske historie. Det er en viden, som patienten ikke ved noget på et bevidst niveau, men som hele tiden insisterer på at blive lyttet til.
BIBLIOGRAFI
Endnu ingen kommentarer