Escitalopram egenskaber, bivirkninger, funktioner

3339
Anthony Golden

Det escitalopram er et antidepressivt lægemiddel, der er en del af lægemidlerne kendt som selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer. Det er en variation af et lægemiddel i samme kategori kendt som citalopram. Faktisk har den den venstrehåndede form af dette lægemiddel og består af en blanding af højrehåndede og højrehåndede isomerer af det samme molekyle..

Escitalopram er et psykotropisk lægemiddel, der hovedsagelig bruges til behandling af depressive symptomer og humørsvingninger. Ligeledes bruges det også i visse angstlidelser som paniklidelse, angstanfald eller social fobi.

Escitalopram kemisk struktur

Escitalopram er et lægemiddel, der blev udviklet af Lundbeck og Forest laboratorier i 1997. Det er et psykotropisk lægemiddel, der blev udviklet og godkendt af USAs FDA i marts 2001..

Udarbejdelsesperioden for dette lægemiddel var kort, hovedsageligt på grund af den tidligere udarbejdelse af citalopram, et andet antidepressivt middel, hvoraf escitalopram blev afledt..

Siden godkendelsen er escitalopram blevet et af de mest anvendte antidepressiva i flere lande. Dette lægemiddel genererer normalt milde bivirkninger og er en god terapeutisk mulighed for at gribe ind under forskellige depressive tilstande.

I dag markedsføres escitalopram under forskellige mærker og får forskellige navne.. Ezentius, Ipran eller Neuroipran er den nomenklatur, som stoffet modtager i forskellige lande i Sydamerika.

I Spanien er det kommercielle navn escitalopram Cipralex, når de markedsføres af Lundbeck Laboratories, og Heipram når det markedsføres af Alter-laboratorier.

På trods af disse to mærker kan escitalopram også markedsføres generisk under navnet Escitalopram.

Artikelindeks

  • 1 Hvad anvendes escitalopram til?
  • 2 handlingsmåder
    • 2.1 Serotonin
  • 3 indikationer
    • 3.1 Stemningsforstyrrelser
    • 3.2 Angst
    • 3.3 At tage højde for
  • 4 Kontraindikationer
  • 5 Advarsler og forholdsregler
  • 6 Bivirkninger
    • 6.1 Ikke almindelig
    • 6.2 Sjælden
    • 6.3 Ukendt
  • 7 Anbefalede doser
    • 7.1 Depression
    • 7.2 Panikforstyrrelse
    • 7.3 Social angstlidelse
    • 7.4 Generaliseret angstlidelse
    • 7.5 Obsessiv kompulsiv lidelse
    • 7.6 Ældre (over 65 år)
    • 7.7 Børn og unge
  • 8 Referencer

Hvad bruges escitalopram til?

Escitalopram molekylær model

Escitalopram er et antidepressivt psykotropisk lægemiddel. Dette betyder, at dets administration bruges til at behandle symptomer og manifestationer relateret til depression..

Escitalopram indtag frembringer en bemærkelsesværdig stigning i humør, hvorfor det er en god terapeutisk mulighed at gribe ind under depressive tilstande, hvor stemningen er for lav..

Specifikt er escitalopram inkluderet i kategorien af ​​selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiva medicin. På denne måde har den mange ligheder med andre meget kendte antidepressiva, såsom fluoxetin eller paroxetin..

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer er en klasse af forbindelser, der typisk anvendes som antidepressiva til behandling af depressive tilstande, angstlidelser og nogle personlighedsforstyrrelser..

Forskning viser, at effektiviteten af ​​denne type lægemiddel (som inkluderer escitalopram) ligger i den stigning, de producerer på de ekstracellulære niveauer af neurotransmitteren serotonin..

Handlingsmåder

Som navnet på den farmakologiske kategori af escitalopram indikerer, virker dette lægemiddel på hjerneniveau ved at hæmme genoptagelsen af ​​serotonin..

Dette betyder, at når escitalopram indtages, bevæger det sig gennem blodet for at krydse blod-hjerne-barrieren og nå hjerneområderne. Når den når hjernen, virker den specifikt på neurotransmitteren serotonin og hæmmer dens genoptagelse.

Serotonin er en neurotransmitter i hjernen, der udfører vigtige aktiviteter relateret til humør. Ligeledes spiller det en vigtig rolle i reguleringen af ​​søvn, seksuel respons og neuroendokrine funktioner..

Serotonin

Med hensyn til humør ville serotonin være hjernestoffet, der ville være ansvarlig for at øge det. Når folk oplever følelser af glæde eller velvære, øges serotoninniveauet.

Fra disse opdagelser kom hypotesen om, at humør kunne bemærkes bemærkelsesværdigt af serotonin. Jo større mængderne af denne neurotransmitter i hjernen, jo højere er stemningen og omvendt..

På den anden side viste forskellige undersøgelser, at visse forsøgspersoner med depression var karakteriseret ved at præsentere en lavere mængde serotonin i det intracellulære rum. Således opstod udviklingen af ​​selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer og escitalopram.

Serotonin-neuron frigiver sine neurotransmittere, der når den postsynaptiske dendrit

Disse lægemidler hæmmer genoptagelsen af ​​serotonin, så det ikke rejser til den presynaptiske celle. Denne kendsgerning gør det muligt at øge mængden af ​​serotonin i det intersynaptiske rum og dermed øge stemningen hos personen.

Indikationer

Escitalopram er et lægemiddel, der kun kan fås og indtages på recept. Af denne grund bør det være en læge, der identificerer behovet og bekvemmeligheden ved at tage dette psykoaktive stof..

Stemningsforstyrrelser

Brug af escitalopram anbefales til behandling af depressive tilstande. Specifikt er det et meget anvendt lægemiddel i tilfælde af svær depression.

Imidlertid kan det også bruges i andre humørsvingninger, såsom dysthymiske lidelser eller nogle tilpasnings- eller personlighedsforstyrrelser, der har depressive symptomer..

Egnetheden af ​​dette lægemiddel skal analyseres af en læge baseret på de individuelle egenskaber, der opstår i hvert enkelt tilfælde..

Angst

På den anden side, selvom det ikke er førstevalgsbehandling, kan escitalopram også være nyttigt til behandling af nogle angstlidelser..

Dens anvendelse er blevet godkendt og brugt til at gribe ind lidelser som angstlidelse med eller uden agorafobi, social angstlidelse, generaliseret angstlidelse og tvangslidelse.

At overveje

Uanset den kliniske diagnose, som escitalopram anvendes til, er det vigtigt at tage højde for, at dette lægemiddel normalt giver langsomme og progressive effekter..

Forbrugeren skal være opmærksom på, at det kan tage en uge eller to for dem at begynde at føle sig bedre. Det er dog vigtigt, at hvis behandlingen er startet, fortsættes administrationen (medmindre der er bemærket bivirkninger), indtil der opstår kliniske forbedringer..

Kontraindikationer

Brug af escitalopram anbefales ikke til personer med visse tilstande eller specifikke patologier. Disse elementer skal evalueres af lægen, inden de ordineres. Ligeledes skal brugeren af ​​stoffet tage dem i betragtning, inden behandlingen påbegyndes..

Generelt anbefales ikke anvendelse af escitalopram til:

  1. Personer, der er allergiske, overfølsomme over for escitalopram eller over for nogen af ​​stoffets komponenter: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, hypromellose, talkum, vandfri kolloid silica, magnesiumstearat, titandioxid og makrogol.
  2. Personer, der tager andre lægemidler, der tilhører gruppen af ​​MAO-hæmmere, såsom selegilin, moclobemid og linezolid.
  3. Mennesker, der har haft episoder med unormale hjerterytme eller har hjerteabnormiteter fra fødslen.

Advarsler og advarsler

Ud over de tilfælde, hvor brugen af ​​escitalopram helt modvirkes, har dette lægemiddel en række forholdsregler. Personen, der skal tage dette lægemiddel, skal informere deres læge, hvis de har nogen af ​​følgende tilstande.

  • Hvis du har epilepsi: Behandlingen med Escitalopram bør stoppes, hvis du får anfald for første gang, eller hvis deres hyppighed øges med administrationen af ​​lægemidlet..
  • Hvis du har lever- eller nyresvigt: ved disse lejligheder kan det være nødvendigt at justere dosis for at undgå nyreskader.
  • Hvis du har diabetes: indtagelse af escitalopram kan ændre glykæmisk kontrol. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at justere dosis af insulin og / eller oral hypoglykæmi.
  • Hvis du har et nedsat niveau af natrium i blodet.
  • Hvis der er en tendens til at udvikle blødning eller blå mærker.
  • Hvis du får elektrokonvulsiv behandling.
  • Hvis du har en koronar sygdom.
  • Hvis du har en lav puls i hvile.
  • Hvis du har lave niveauer af salt i blodet som følge af svær og langvarig diarré eller opkastning.
  • Hvis der anvendes diuretika.
  • Hvis du har en hurtig eller uregelmæssig hjerterytme.
  • Hvis du lider af lyshår, kollaps eller svimmelhed, når du rejser dig ofte.
  • Hvis du har øjenproblemer som glaukom.

Bivirkninger

Escitalopram kemisk struktur

Brug af escitalopram kan forårsage visse bivirkninger. Disse vises normalt ikke i alle tilfælde, men det er vigtigt at kende dem.

Bivirkningerne af escitalopram er normalt milde og forsvinder normalt efter et par ugers behandling. I nogle situationer er det dog vigtigt at se en læge med det samme og gennemgå escitalopram-behandlingen. De vigtigste bivirkninger af escitalopram er:

Sjælden

Escitalopram kan forårsage usædvanlig blødning, inklusive gastrointestinal blødning. Disse virkninger er medtaget i ca. 1% af tilfældene, men når de opstår, er det vigtigt at gennemgå behandlingen.

Sjælden

Mindre hyppigt end blødning kan forbruget af escitalopram forårsage andre bivirkninger. Disse symptomer forekommer i ca. 0,1% af tilfældene. De vigtigste er:

  • Hævelse i hud, tunge, læber eller ansigt, der i nogle tilfælde forårsager åndedræts- eller synkebesvær (allergisk reaktion).
  • Høj feber, agitation, forvirring, rysten og pludselige muskelsammentrækninger. Disse virkninger kan være en del af serotoninsyndromet.

Ukendt

Med en ukendt forekomst på grund af manglende data kan escitalopram forårsage nogle af følgende bivirkninger.

  • Vandladningsbesvær.
  • Uregelmæssigheder i hjerteslag eller besvimelse. Disse virkninger kan være en del af en livstruende tilstand kendt som torsades de pointes.
  • Gul hud og blegning i øjnene på grund af nedsat leverfunktion.
  • Selvmordstanker eller selvskadende tanker.

Anbefalet dosering

Æske med escitalopram på 10 mg, mærke Cipralex. Kilde: Oghmoir, CC BY-SA 1.0 , via Wikimedia Commons

Både varigheden og de forbrugte doser af escitalopram skal vælges og ordineres af en læge. Dette lægemiddel virker ikke identisk hos hver person, så dets administration kan variere i hvert tilfælde..

Til informationsformål præsenterer lægemidlet imidlertid en række indikationer vedrørende dets dosering. I denne forstand er brugen af ​​escitalopram indiceret i en periode på ikke mindre end seks måneder..

Lægemidlets terapeutiske virkninger kan tage tid at dukke op, og i løbet af de første dage bemærker brugeren muligvis ingen forbedring. På trods af disse tilrådes det at fortsætte med behandlingen, da virkningerne vises på lang sigt..

På den anden side, selv om det er lægen, der skal angive instruktionerne til administration af escitalopram, præsenterer lægemidlet følgende indikationer for hvert diagnostisk billede.

Depression

Den anbefalede dosis escitalopram til behandling af depression er 10 mg taget som en enkelt daglig dosis. Om nødvendigt kan doseringen øges til maksimalt 20 milligram pr. Dag..

Panikforstyrrelse

En lavere dosis escitalopram bruges normalt til behandling af panikangst. Generelt anbefales administration af fem milligram om dagen som en enkelt dosis i den første uge.

Derefter kan dosis øges op til ti milligram pr. Dag. Som i tilfælde af depression anbefales ikke administration af mere end tyve milligram escitalopram dagligt..

Social angstlidelse

Den anbefalede dosis til social angstlidelse er ti milligram om dagen taget som en enkelt dosis. Hvis lægen finder det passende, kan dosis reduceres til fem milligram om dagen eller øges til maksimalt tyve.

Generaliseret angstlidelse

Den daglige dosis escitalopram til behandling af generaliseret angstlidelse er også ti milligram, og administration af mere end tyve milligram om dagen anbefales ikke..

Tvangslidelse

Den angivne dosis escitalopram til tvangslidelse er fem milligram om dagen, som kan øges op til ti.

Ældre (over 65 år)

Startdosen af ​​escitalopram til personer over 65 år er fem milligram om dagen, som kan øges til maksimalt ti..

Børn og unge

Escitalopram anbefales ikke til børn og unge under 18 år..

Referencer

  1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kapitel 7: Stemningsforstyrrelser og selvmord".Unormal psykologi: En integreret tilgang (Femte udgave). Belmont, Californien: Wadsworth Cengage Learning. s. 239.
  2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Sikkerhed og virkning af escitalopram i langvarig behandling af generaliseret angstlidelse".J Clin Psykiatri66 (11): 1441-6. 
  3. Escitalopram Oxalate ”. The American Society of Health-System Pharmacists. Hentet 3. april 2011.
  4. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Lægemiddeloplysninger: Advarsler og forholdsregler - Information om ordinering ved RxList ”. Hentet 2015-08-09.
  5. Formular: Escitalopram.
  6. Baskisk sundhedstjeneste:Nyt lægemiddel under gennemgang: Escitalopram. Udvalg for evaluering af nye lægemidler, 11-2004.

Endnu ingen kommentarer