Det paranoid skizofreni tjener til at give et navn til sygdommen, der lider af mange patienter med skizofreni, og hvis vigtigste manifestationer er positive symptomer.
Denne undergruppe er kendetegnet ved at præsentere et klinisk billede, hvor relativt stabile og ofte paranoide vrangforestillinger dominerer, hvilket er ledsaget af hallucinationer (især auditive) og opfattelsesforstyrrelser.
Det skal bemærkes, at opdeling af denne mentale lidelse og forskellige kategorier (paranoid, hebefrenisk, katatonisk skizofreni osv.) Er blevet sat i tvivl. Faktisk er disse undergrupper blevet fjernet fra de seneste diagnostiske manualer for mental sundhed, da der ikke findes tilstrækkelig videnskabelig dokumentation om deres forekomst..
Dette betyder, at personer med skizofreni ikke systematisk kan inkluderes i de forskellige foreslåede undergrupper, da en stor mangfoldighed af symptomer har tendens til at forekomme hos forskellige patienter..
På denne måde kan en skizofren person præsentere positive, negative eller uorganiserede symptomer med en relativ vilkårlighed, så konstruktion af specifikke diagnostiske kategorier bliver kompliceret.
Dette betyder dog ikke, at disse undergrupper ikke er nyttige, da der for eksempel er mange skizofrene patienter, der lider mere eller mindre af lignende symptomer, og som kan klassificeres under undergruppen af paranoid skizofreni..
Artikelindeks
For at fastslå diagnosen paranoid skizofreni skal de generelle retningslinjer for diagnosen skizofreni være opfyldt, og derudover skal hallucinationer og vrangforestillinger være fremherskende.
Med hensyn til vrangforestillinger er de hyppigste følgende:
Med hensyn til hallucinationer er de hyppigst normalt auditive, hvor patienten hører stemmer, der skælder ud, giver ham ordrer eller dømmer ham. Ligeledes er duften af olfaktoriske, seksuelle eller andre former for kropslige fornemmelser..
En ret betydelig genetisk belastning er blevet vist i udviklingen af skizofreni. Forskellige undersøgelser som dem, der er udført af Faraone og Santangelo viser, at dens arvelighed kunne estimeres til 60-85%.
Ligeledes er der andre vigtige risikofaktorer i udviklingen af denne sygdom. Disse inkluderer at have lidt obstetriske komplikationer, underernæring under graviditet, at være født om vinteren og lide af ændringer i psykomotorisk udvikling.
I denne forstand forstås skizofreni som en neuroudviklingssygdom, hvor lidelse af de førnævnte faktorer og med en høj genetisk belastning kan prædisponere personen til at udvikle psykisk sygdom..
På samme måde kan faktorer som forbrug af visse lægemidler, især marihuana eller oplever stressende begivenheder, udløse sygdomsudviklingen i en hjernestruktur, der allerede er udsat for at lide af skizofreni.
Paranoid skizofreni er karakteriseret som den mest terapeutisk tilgængelige type skizofreni med den bedste prognose. Denne kendsgerning forklares af to hovedårsager.
Den første er baseret på den type farmakologisk behandling, der findes i dag for skizofreni, som er ret effektiv til positive symptomer (til stede ved paranoid skizofreni) og ret ineffektiv eller endda skadelig for negative symptomer (fraværende i paranoid skizofreni.).
Den anden årsag forklares ved fraværet af negative symptomer og kognitiv svækkelse, der dominerer i paranoid skizofreni.
På denne måde præsenteres de langsigtede konsekvenser, som skizofreni har, såsom at udvikle en totalt apatisk og kedelig affektiv tilstand og lide en gradvis forværring af kognitive evner, med mindre intensitet i denne type skizofreni..
Således behandles paranoisk skizofreni hovedsageligt gennem psykotrope lægemidler..
I øjeblikket er de mest anvendte atypiske antipsykotika, såsom quetiapin, clozapin eller risperidon, som reducerer vrangforestillinger og hallucinationer og har tendens til at give færre bivirkninger end konventionelle antipsykotika..
På samme måde kan personer med paranoid skizofreni drage fordel af psykologisk behandling..
For det første er motiverende terapi normalt et meget nyttigt redskab for psykoterapeuten for at sikre, at de patienter, der ikke er opmærksomme på at lide af skizofreni, i tilstrækkelig grad kan overholde lægemiddelbehandling og tage antipsykotiske lægemidler, der reducerer positive symptomer.
På den anden side er kognitive adfærdsmæssige behandlinger for at tackle intensiteten af vrangforestillinger og hallucinationer og træning i sociale færdigheder for at øge patientens præstationsniveau meget gavnlige behandlinger.
Endelig er psyko-uddannelsesmæssige familieinterventioner meget nyttige til at hjælpe både patienten og familien med at forstå og ordentligt håndtere sygdommen.
For at forenkle forståelsen af symptomerne på skizofreni kan disse opdeles i tre store grupper: positive, negative og uorganiserede.
De positive symptomer på skizofreni er sandsynligvis de mest kendte, og dem der får mest social og professionel opmærksomhed..
De fleste skizofrenibehandlinger har således til formål at give afkald på eller dæmpe disse typer af manifestationer, hovedsageligt på grund af den store excentricitet, der kendetegner dem..
Blandt de positive symptomer finder vi formelle tankelidelser, dvs. vrangforestillinger eller paranoide ideer.
De vrangforestillinger, som en person med skizofreni kan lide, kan være af mange forskellige typer, de kan også erhverve en større organisation og derfor spille en vigtigere rolle i personens tænkning eller være mere milde og fragmenterede.
Blandt de mest typiske vrangforestillinger finder vi forfølgelse, hvor patienten mener, at han bliver forfulgt af andre mennesker, den selvhenvisende, hvor patienten mener, at andre mennesker taler om ham eller den celotypiske, der er baseret på en vildfarelse tro på, at partneren er utro.
Ligeledes er andre typer vildfarelser, der kan findes, erotomani, megalomani, mystiske vrangforestillinger, skyldfølelse, nihilist eller hypokondriak.
Endelig er de mest alvorlige vrangforestillinger de af tanketilpasning, som er karakteriseret ved patientens tro på, at andre mennesker styrer, læser, stjæler eller spreder deres egne tanker.
Et andet vigtigt positivt symptom er hallucinationer, som kan være både visuelle, auditive eller sensoriske..
Endelig finder vi som positive symptomer formelle tankesygdomme som afsporing, hvor personen mister tråden i samtalen, mens han taler eller takypsyki præget af overdreven accelereret tænkning.
Negative symptomer er den anden side af mønten, det vil sige alle de symptomer, som en person med skizofreni kan præsentere, der henviser til et fald i både kognitivt niveau og humør..
Disse symptomer er normalt mindre excentriske end de positive, de tiltrækker mindre opmærksomhed, de kan tage en form svarende til depressive symptomer og generelt får de mindre opmærksomhed i behandlingen.
Faktisk kan de fleste lægemidler, der bruges til at reducere positive symptomer (såsom vrangforestillinger og hallucinationer) øge de negative symptomer..
Ligeledes er det kun få mennesker, der er opmærksomme på, at en person med skizofreni kan lide af denne type symptomer, hvilket igen er dem, der giver dem mest ubehag og forværring..
Blandt de negative symptomer finder vi sprogforstyrrelser, som normalt bliver fattigere, langsommere og forværret og med mindre indhold.
Ligeledes er der en forringelse af tænkningen, som også har en tendens til at bremse, blokere og blive fattig..
Endelig, på et følelsesmæssigt niveau, vises symptomer som apati eller anhedonia, tab af energi, affektiv ligegyldighed og sløvhed..
Endelig henviser uorganiserede symptomer til et stort antal manifestationer, der påvirker både adfærd og sprog for mennesker med skizofreni.
På denne måde vises sprogforstyrrelser som stamming, echolalia (øjeblikkelig gentagelse af, hvad en anden person siger) eller totalt uorganiserede taler, hvor ord siges uden nogen form for semantisk struktur.
På samme måde kan katatoniske symptomer som manerer (automatiske, gentagne og ubevidste bevægelser af fingrene), bizarre stillinger (mærkelige og ubevidste kropsstillinger, der endda kan forårsage fysiske skader) eller katatonisk bedøvelse forekomme..
Andre symptomer, der kan opstå, er inducerede unormale bevægelser såsom at efterligne andre menneskers bevægelser på en automatisk og ubevidst måde, ekstrem negativisme, stilhed eller ekstravagant adfærd.
I denne artikel vil jeg forklare dens symptomer, årsager, behandling, diagnose, risikofaktorer, rådgivning til de berørte og deres familier og meget mere..
Endnu ingen kommentarer