Fibrinstruktur og funktioner

3026
Charles McCarthy

Det fibrin Det er et trådformet protein, der er til stede i blodet i dets forløberform, fibrinogen, der let kan polymerisere til fibrinfilamenter. Disse filamenter danner et fint mesh-netværk, der er i stand til at tilbageholde blodlegemer under dannelsen af ​​en blodprop..

Fibrinogen er en del af de såkaldte plasmaproteiner sammen med albumin og globuliner. Det er et fibrøst protein, der omdannes til fibrin i nærværelse af enzymet thrombin.

Fibrinstruktur. Taget og redigeret fra: Amolinski [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)].

Fibrin bruges i øjeblikket i regenerativ medicin sammen med andre blodproteinelementer, såsom vækstfaktor, for at fremme vævsregenerering.

Artikelindeks

  • 1 Struktur
  • 2 funktioner
    • 2.1 Koageldannelse
  • 3 Patologier relateret til fibrin
  • 4 Anvendelser af fibrin
  • 5 Referencer

Struktur

I sammensætningen af ​​fibrinogen griber tre kugleformede domæner ind, to D i enderne og en E i midten. Dybest set består den af ​​tre polypeptidkæder, med en samlet længde på 46 nm, og som ender med at danne en alfa-helix..

Gennem virkningen af ​​enzymet thrombin mister fibrinogen fibrinopeotider A og B, som er terminale og ansvarlige for at afvise andre fibrinogenmolekyler. Således dannes en fibrinmonomer.

Fibrinmonomerer polymeriserer til dannelse af en polymer kaldet fibrinfilament. Denne glødetråd er stabiliseret takket være virkningen af ​​en faktor kaldet FXIIIa, der danner en uopløselig polymer.

Funktioner

Funktionen af ​​fibrin er at fungere som et bindemiddel med ansvar for at danne et maske omkring blodpladeproppen og danne en fibrinpropp.

Det er også ansvarligt for at holde skurvet fastgjort til læsionen indtil dannelsen af ​​nyt epitelvæv..

Koageldannelse

Talrige stoffer er involveret i dannelsen af ​​blodproppen, der interagerer på en kompleks og sekventiel måde kaldet koagulationskaskaden. En forenklet forklaring af denne proces er som følger:

Et inaktivt kompleks bestående af to kombinerede stoffer, protrombin og antiprothrombin, cirkulerer frit i blodet. Når der opstår skade, frigiver beskadigede vævsceller og blodplader i kontakt med skaden et stof kaldet thromboplastin..

Tromboplastin fortrænger protrombin fra dets forbindelse med antiprombin, hvorved protrombin frigøres. Dette, i nærværelse af calciumioner fra blodet, omdannes til et mere aktivt molekyle kaldet thrombin.

Trombin fungerer som en organisk katalysator på et af de opløselige plasmaproteiner, fibrinogen. Dette omdannes til fibrin, som er uopløseligt, polymeriserer til lange filamenter og udfældes derefter. Fibrinfilamenter danner et netværk eller mesh, der fanger blodplader og blodlegemer og blokerer delvist blodtab.

Blodplader fanget i fibrin-netværket binder sig til det og begynder på kort tid at trække sig sammen. På grund af dette trækker koaglen sig også sammen og frigiver de overskydende væsker i fibrin-netværket; dette er ekssudatet set i helende sår.

Når koaglen trækker sig sammen, har sårets kanter tendens til at komme sammen. Når blodproppen er i kontakt med luft, får det koaglen til at tørre ud og danne det, der er kendt som en skurv. Fibrrinogen holder denne skorpe fastgjort til såret i hele helbredelsestiden..

En nyere hypotese om dannelse af blodpropper kaldes den cellulære koagulationsmodel. Ifølge denne model udføres processen i tre faser: en initieringsfase, en amplifikationsfase og en formeringsfase..

Diagram over strukturen af ​​fibrinogen. Taget og redigeret fra: BQUB1819-MAlvarez [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)].

Fibrinrelaterede patologier

Selv om det er rigtigt, at fibrin er afgørende for hæmostase, kan overdreven eller mangelfuld produktion af dette molekyle forårsage uønskede virkninger i kroppen. Overdreven fibrinproduktion kan føre til trombose. På den anden ekstreme side kan dårlig fibrinproduktion føre til blødning..

Fibrinogen, forløberen for fibrin, findes i normale koncentrationer på 200-400 mg / dl; hos kvinder er koncentrationen lidt højere end hos mænd. Nyre- og / eller leversvigt og anden leverskade såvel som nogle infektioner kan hæve fibrinogenniveauerne i blodet..

Koncentrationerne af dette plasmaprotein kan også hæves af sygdomme, såsom lupus erythematosus, spedalskhed, leukæmi, diabetes eller af faktorer såsom fedme, rygning, stress, blandt andre..

I modsætning hertil forårsager meget lave fibrinogenniveauer, som allerede nævnt, tilbøjeligheden til at bløde, og kan også skyldes flere faktorer, herunder bakterielle infektioner, forbrændinger og kræft.

Afibrinogenese er en sygdom, der kan være medfødt eller erhvervet, karakteriseret ved fravær eller meget lav koncentration af fibrinogen i blodet. På grund af dette er den syge ude af stand til at danne blodpropper i sår.

Det kan også skyldes utilstrækkelig frigivelse af thromboplastin i blodbanen, hvilket får fibrinogen til at transformere til fibrin uden at danne tromber, hvilket reducerer tilgængeligheden af ​​fibrinogen i blodet..

Dysibrinogenese er derimod en anden sygdom, der i dette tilfælde skyldes en funktionsfejl i fibrinogen. Det er en genetisk sygdom, og de, der lider af den, viser muligvis ikke klinisk bevis eller kan have en tendens til blødning og / eller lider af trombose.

Andre fibrin- eller fibrinogenrelaterede sygdomme inkluderer hypofibrinogenæmi, lave niveauer af fibrinogen i blodet og hypodysfibrinogenemia, lave og dysfunktionelle fibrinogenniveauer..

Fibrin applikationer

Regenerativ medicin er en gren af ​​alternativ medicin, der bruger nye metoder til behandling af forskellige typer skader, der er vanskelige at behandle med traditionel medicin. Proteinelementer i blod eller blodprodukter har tilladt lovende fremskridt inden for denne type behandling.

Et af disse blodprodukter er netop fibrin. Dette stof anvendes i form af fibrinplaster til reparation af hudlæsioner. Generelt brugt med blodpladerigt plasma (PRP).

Disse stoffer ekstraheres fra autologt blod (fra den samme patient), hvilket reducerer risikoen for overførsel af sygdomme som hepatitis eller HIV.

Et af de første områder, der anvender denne type terapi, er tandpleje, hvor disse behandlinger har vist deres evne til at forbedre reduktionen af ​​ødem og postoperativ smerte samt reducere den tid, der kræves til heling..

De er også blevet brugt med opmuntrende eller vellykkede resultater i tilfælde af maxillær og mandibulær osteonekrose og rhytidektomi. Test udføres i øjeblikket inden for andre områder såsom otorhinolaryngology, sportsmedicin, ortopædi og oftalmologi, blandt andre..

Inden for veterinærmedicin er de med succes blevet brugt til brud og hudsår i væddeløbsheste..

Referencer

  1. I. Hernández, G. Rossani & R. Castro-Sierra (2015). Fordele ved autologt fibrinklæbemiddel og PRP i rhytidektomi. Ibero-latinamerikansk plastikkirurgi.
  2. Q.M. Zhao, Y.J. Ding & T. Si (2013). Blodpladerigt fibrin i plastikkirurgi. Medicin.
  3. C.P. Hickman, L.S. Roberts, A. Larson, H. L'Anson & D.J. Eisenhour (2006). Integrerer zoologiens principper. 6th udgave. McGraw-Hill.
  4. Fibrin. På Wikipedia. Gendannet fra en.wikipedia.org.
  5. Fibrinogen. På Wikipedia. Gendannet fra en.wikipedia.org.
  6. B. Guerrero & M. López (2015). Oversigt over koagulationssystemet og test til dets undersøgelse. Klinisk forskning.

Endnu ingen kommentarer